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突發(fā)心臟驟停引發(fā)的猝死事件近年來屢見報(bào)端,一次次敲響了公眾健康的警鐘。在發(fā)生猝死前身體會(huì)發(fā)出“求救信號(hào)”嗎?哪些因素會(huì)導(dǎo)致心源性猝死的發(fā)生?如何有效預(yù)防心源性猝死,降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)?一起來了解!
一、什么是心源性猝死?
北京朝陽醫(yī)院心臟大血管外科常務(wù)副主任李波介紹,心源性猝死是由心臟原因?qū)е碌摹⒃?小時(shí)內(nèi)發(fā)生的突然死亡。心源性猝死占所有猝死原因的80%以上。
數(shù)據(jù)顯示:我國每年心源性猝死超54萬人,相當(dāng)于每天1500人離開,而搶救成功率不足1%。
視頻來源:人民日?qǐng)?bào)
心源性猝死最常見的兇手是惡性心律失常,比如心臟突然亂跳(室顫),瞬間停擺,血液泵不出去,大腦幾分鐘內(nèi)就會(huì)“壞死”。
二、心源性猝死為何盯上年輕人?
與老年人群相比,青年人群猝死更兇險(xiǎn)。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師陸浩介紹,老年人往往伴有高血壓、心臟病等慢病,血管老化過程中會(huì)形成缺血預(yù)適應(yīng)。而青年猝死者往往具有“無明確心臟病史、預(yù)警癥狀不典型、病情進(jìn)展極快”三大特征,極大增加了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與早期干預(yù)的難度。
長期吃外賣、熬夜加班、頻繁應(yīng)酬、吸煙喝酒、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、情緒起伏等,都是年輕人誘發(fā)心源性猝死的高危因素。但不少年輕人自恃年輕、身體好,對(duì)輕微不適覺得扛一扛就過去了,即使出現(xiàn)胸痛、胸悶等關(guān)鍵信號(hào),也未能重視,一旦急性發(fā)作,往往錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)。
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圖源:AI生成
三、猝死前身體有這些“求救信號(hào)”
許多人以為猝死總是突然發(fā)生,其實(shí)身體早已向我們發(fā)出預(yù)警信號(hào)。哪些癥狀是身體在警告我們?
1.間歇性胸痛、胸部壓榨感:
有人形容其感覺像“胸部被反復(fù)擠壓”,這種疼痛可能突然出現(xiàn),頻繁發(fā)作,劇烈而持久。
2.頻繁心悸、呼吸困難、胸悶:
由于心室顫動(dòng),心臟出現(xiàn)不規(guī)則的抖動(dòng),這種毫無規(guī)律的收縮不能保證心臟的泵血功能,血液積存在肺中,則會(huì)產(chǎn)生呼吸困難、胸悶的感覺。
3.頭暈、暈厥:
大腦對(duì)缺氧尤其敏感,由于沒有足夠的氧氣,人體就會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。尤其情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等刺激下忽然暈倒過去。
一旦突發(fā)胸悶、胸痛且不能緩解,或癥狀短暫但頻繁發(fā)作,要高度警惕。如果突然心跳加速或感覺心臟停跳,然后劇烈搏動(dòng),并伴隨眼前發(fā)黑,或出現(xiàn)無誘因的持續(xù)乏力、睡眠中驚醒等,均需及時(shí)就醫(yī)排查心臟問題。
四、猝死如何急救?記牢這五步!
猝死的常見原因多種多樣,涉及心源性和非心源性疾病等多個(gè)方面。而猝死的處理原則強(qiáng)調(diào)及時(shí)有效的急救措施,以最大限度地挽救患者的生命。
1.判斷患者狀況
確認(rèn)環(huán)境安全:首先確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全,避免在急救過程中發(fā)生二次傷害。
判斷患者意識(shí):輕輕拍打患者肩膀,在耳邊呼喚患者名字,觀察是否有反應(yīng)。
檢查呼吸和心跳:通過摸脈、探鼻息等方式檢查患者是否有呼吸和心跳。如果確認(rèn)患者心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
2.啟動(dòng)急救程序
呼救撥打120:立即撥打急救電話120,并告知醫(yī)護(hù)人員患者的情況和具體位置。同時(shí),尋求周圍人的幫助,以便在急救過程中得到更多的支持。
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圖源:AI生成
3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇
擺正患者體位:讓患者平臥在硬質(zhì)平面上,如地面或硬板床。解開患者衣領(lǐng)和褲帶,確保呼吸道通暢。
胸外心臟按壓:
●按壓位置:掌根放在患者胸骨下半段,即兩乳頭連線中點(diǎn)
●按壓手法:雙手交疊,垂直向下用力按壓,保證肩部、肘部、腕關(guān)節(jié)呈一條直線
●按壓深度:成年人至少5厘米,但不超過6厘米
●按壓頻率:每分鐘100~120次,持續(xù)進(jìn)行
●按壓與放松比例:按壓與放松時(shí)間大致相等,確保胸廓充分回彈
人工呼吸:
●開放氣道:清理患者口鼻中的異物,保持呼吸道通暢
●人工呼吸方法:捏住患者鼻孔,用口包住患者口部,用力吹氣。每次吹氣時(shí)間應(yīng)大于1秒,連續(xù)吹氣2次后進(jìn)行30次心臟按壓
●按壓與呼吸比例:成年人按壓與呼吸比例為30:2;雙人操作時(shí)按壓與呼吸比例為15:2(每輪按壓后進(jìn)行2次人工呼吸)
4.使用AED(自動(dòng)體外除顫儀)
如果現(xiàn)場(chǎng)有AED,應(yīng)盡快使用。AED能夠自動(dòng)監(jiān)測(cè)心率,并通過快速電擊讓心跳從異常回到正常。在使用AED前,應(yīng)按照其語音提示和屏幕顯示進(jìn)行操作。
5.持續(xù)監(jiān)測(cè)與評(píng)估
持續(xù)心肺復(fù)蘇:按照上述步驟持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到患者恢復(fù)心跳、呼吸或急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
定期評(píng)估:每進(jìn)行5個(gè)周期(即30次按壓和2次人工呼吸為一個(gè)周期)的心肺復(fù)蘇后,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,包括檢查脈搏、呼吸和意識(shí)狀態(tài)。
專業(yè)交接:當(dāng)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,將患者的情況和已經(jīng)采取的急救措施告知急救人員,并協(xié)助進(jìn)行進(jìn)一步的治療和轉(zhuǎn)運(yùn)。
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圖源:AI生成
五、心臟最怕的幾件事
1.過量、不規(guī)律飲食
暴飲暴食會(huì)使胃腸負(fù)擔(dān)過重,心臟不得不超負(fù)荷工作,極易導(dǎo)致心肌缺血。
油炸食物中含有大量油脂,增加血脂水平,易引發(fā)動(dòng)脈斑塊、血栓,甚至心肌梗死。
過量飲酒會(huì)使心率加快、血壓升高,從而誘發(fā)心律失常。
肥胖可顯著提高冠狀動(dòng)脈性心臟病的風(fēng)險(xiǎn),而后者正是猝死的重要誘因之一。
2.排便太用力
用力排便時(shí)腹壓會(huì)驟然升高,帶動(dòng)血壓快速升高,心臟負(fù)擔(dān)加重,可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或惡性心律失常。
3.壓力過大
長期加班或處于過度緊張、亢奮的狀態(tài),會(huì)令交感神經(jīng)持續(xù)興奮,大量血管活性物質(zhì)分泌,血管收縮、血壓上升,心臟和血管都容易受到傷害,心梗風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
4.長時(shí)間水溫過高洗澡
水溫過高會(huì)加速體內(nèi)血液循環(huán),導(dǎo)致心率異常;洗浴時(shí)間過長、環(huán)境密閉也可能引起胸悶、心慌等不適。建議水溫控制在35~38℃,時(shí)間不宜超過20分鐘,尤其是老人洗澡時(shí)最好有人協(xié)助。
5.劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)可能使血壓突然升高、心率過快,心肌供血不足,更易誘發(fā)心肌梗死。對(duì)中老年人來說,宜選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等,時(shí)間不宜超過1小時(shí),一旦出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,應(yīng)立即停止并休息。
6.極端情緒
在極度悲傷或憤怒時(shí),可能出現(xiàn)胸痛、氣短、胸悶等“心碎綜合征”癥狀,危及心臟健康。
7.久坐不動(dòng)
長時(shí)間伏案或盯著電視、手機(jī),血液流動(dòng)減慢,易形成血栓。一旦血栓脫落,堵塞大腦、心肺血管,可能導(dǎo)致猝死。
六、預(yù)防猝死:記住這個(gè)口訣!
預(yù)防遠(yuǎn)比搶救重要一萬倍!記牢“一戒、二控、三調(diào)、四改善”口訣:
“一戒”:戒煙!煙草是心臟頭號(hào)殺手。
“二控”:控體重、控“三高”。減肥,把血壓血糖血脂穩(wěn)住。
“三調(diào)”:調(diào)飲食:多吃蔬果,少油少鹽少糖。調(diào)情緒:少生氣,心態(tài)放平。調(diào)節(jié)奏:別透支身體,學(xué)會(huì)減壓。
“四改善”:不熬夜,保證睡眠。多溝通,和家人朋友聊聊。改善環(huán)境,工作生活別太壓抑。動(dòng)起來,適度運(yùn)動(dòng),別久坐不動(dòng)。
健康不是未來才需要考慮的事,而是當(dāng)下的每一天都該守護(hù)的底線。不妨適時(shí)停下腳步,重新審視自己的生活方式,在忙碌中尋找平衡,學(xué)會(huì)傾聽身體的聲音。別讓本該可以避免的悲劇,一次次重演!
來源:人民網(wǎng)科普
網(wǎng)編:王慧
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