山東崔占吉醫生:乙肝HBV RNA是個什么, 你查過沒有?
HBV RNA是乙肝病毒學新指標,能一定程度反映肝細胞內共價閉合環狀DNA,也就是cccDNA存在及其轉錄活性。目前,中國及歐洲醫學界已將HBV RNA作為了解乙肝病情的重要指標,用于客觀評價抗病毒療效及判定合適的停藥時機。我國2022年批準了第一款血清HBV RNA檢測試劑,開始臨床應用。HBV RNA可用于預測乙肝患者接受核苷類似物和干擾素的治療應答,并能較好地指導患者能否停藥:在抗病毒停藥時,如果血清HBV RNA轉陰,這表明cccDNA可能處于靜默狀態或已被清除,在這種情況下,停藥后病毒反彈和病情復發的可能性較小。目前比較明確的是,對于符合現行停藥標準的接受鞏固治療的患者,若血清HBV RNA檢測陽性,應持續進行抗病毒治療以避免停藥帶來的疾病復發風險。此外,在預測肝細胞癌發病風險和判斷肝臟組織學嚴重度方面,血清HBV RNA檢測也有一定臨床價值。
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醫生介紹
崔占吉主任從事肝病臨床工作近20年,對肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治療積累了豐富的經驗,尤其是對重型肝炎、并發癥及危重癥的搶救具有很深的造詣。臨床經驗豐富,技術全面,善于處理專業技術難題,指導省內醫療單位疑難傳染病的診斷治療。擅長各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療。
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