7項推薦性衛生行業標準9月1日起施行 為老年健康服務提供明確操作依據

本報訊近日，國家衛生健康委發布《老年人認知障礙預防干預技術標準》《醫養結合健康管理服務標準》《醫養結合健康教育服務標準》《老年人失能預防服務標準》《社區老年人跌倒預防控制技術標準》《醫療機構老年綜合評估技術操作標準》《老年醫學特色綜合醫院基本標準》7項推薦性衛生行業標準，明確各項標準自2026年9月1日起全面施行。此次發布的標準涵蓋認知障礙干預、醫養結合管理、失能預防、老年綜合評估等老年健康核心領域，為各級醫療衛生機構、醫養結合機構、社區服務機構等涉老服務主體提供了明確的操作依據。

隨著我國人口老齡化程度持續加深，老年人健康服務需求日益多元，對服務質量和規范化水平提出了更高要求。此次7項標準的出臺，聚焦老年人最關心、家庭最關切的健康問題，引導老年人樹立“自己是健康第一責任人”、主動健康的理念，從健康理念更新、生活方式優化、中醫養生保健、科學就醫、合理用藥、疾病日常管理、生命教育等方面，幫助老年人維持內在能力、延緩衰老進程，實現健康老齡化。

《老年人認知障礙預防干預技術標準》聚焦老年人認知障礙的全周期管理，明確了認知評估、預防、干預、服務銜接等8個核心方面的要求。在預防部分，根據認知評估結果，對出現或存在認知障礙的個體或群體，主動采取有目的的行動或措施，延緩認知障礙發展進程，降低或減輕可能造成的危害。參照《老年人膳食指導》（WS/T 556）對一般老年人和高齡老年人進行分類膳食指導，遵循平衡膳食原則，強調食物多樣化，保證優質蛋白質、礦物質、維生素和膳食纖維的充足攝入，嚴格控制烹調油、鹽和游離糖攝入。提倡戒煙限酒，多攝入蔬菜、堅果、全谷物、魚類等。

對于主觀認知功能下降和輕度認知障礙的老年人，根據服務機構能力納入干預計劃。如對患有高血壓、糖尿病、血脂異常或心腦血管疾病的老年人，結合基本公共衛生服務高血壓、糖尿病管理和老年人健康管理工作，督促指導老年人定期到醫療機構監測血壓、血糖和血脂水平，對高血壓、糖尿病、血脂異常和心腦血管疾病進行規范化管理。除遵循醫囑規范用藥外，倡導老年人通過調整生活方式防控慢性病，核心措施包括戒煙限酒、均衡膳食、規律運動等。

作為醫養結合領域的基礎性標準，《醫養結合健康管理服務標準》首次統一了醫養結合健康管理服務的基本要求，清晰劃分了機構、居家、社區3種服務場景，針對不同場景制定了差異化的服務流程和內容，徹底打通“醫療+養老”的服務壁壘。服務內容涵蓋健康檔案管理、健康評估、健康監測、健康指導、健康干預五大核心板塊。

健康檔案需按照國家基本公共衛生服務規范建立，并實現動態更新，鼓勵有條件的機構建立電子健康檔案，提升服務便捷性。在服務團隊配置上，強調多元化，要求成員至少包含醫務人員、健康照護師、營養師、心理咨詢師、康復治療師等，所有服務人員需經培訓考核合格后上崗，并熟練掌握應急處置方法。按照《老年人健康管理技術規范》（WS/T 484）進行健康評估，按照《老年人營養不良風險評估》（WS/T 552）對服務對象進行營養不良風險評估后，根據健康檔案信息及健康評估結果，制定個性化健康監測方案。健康監測包括但不限于生命體征、血糖、營養狀態、失能失智、精神心理等指標。根據服務對象的健康檔案信息及健康評估、健康監測結果，制定個性化健康干預方案，包括但不限于營養、運動、心理、藥物等。

《醫養結合健康教育服務標準》聚焦醫養結合場景下的健康教育工作，明確了健康教育的核心內容、實施形式和具體要求，為老年人及家屬提供科學、系統的健康知識指導，助力樹立積極老齡觀和健康生活方式。標準規定，健康教育需覆蓋8大核心板塊，包括積極老齡觀、健康生活方式、疾病自我管理、合理用藥、應急處置、營養膳食、康復護理、心理調適等。

在服務內容中，健康生活方式教育中的合理膳食占據重要地位，其要求，指導老年人關注營養健康狀況，采取平衡膳食模式，食物多樣、合理搭配，保證蛋白質、膳食纖維與鈣的攝入，保持適宜體重。可按照《養老機構老年人營養狀況評價和監測服務規范》（MZ/T 184）和《老年人營養不良風險評估》（WS/T 552），定期評估老年人的營養狀況。可根據老年人中醫體質辨識情況，制訂個性化的食療方案。

《老年人失能預防服務標準》以“守護老年人生活自理能力”為核心，明確了失能預防的服務內容、實施流程和質量要求，覆蓋老年人從健康狀態到潛在失能風險的全階段，旨在最大限度延緩老年人失能進程，減輕家庭和社會照護壓力。標準明確的服務內容涵蓋十大方面，包括老年人功能評估、失能預防健康教育、慢性病及危險因素管理、營養指導等，實現了失能預防的全方位覆蓋。

在營養指導部分，標準要求，應宣傳老年營養健康知識，包括食物品種豐富、動物性食物及大豆制品充足、鼓勵共同就餐、保持良好食欲、保持適宜體重、定期評估營養狀況、預防營養缺乏等。可參照《中國健康老年人標準》（WS/T 802）或根據老年人體檢結果，評估其營養狀況，依據評估結果對老年人分類指導。應對老年人進行體重管理，65—79歲老年人，身體質量指數（BMI）宜為20—26.9千克/平方米，80歲及以上老年人BMI宜為22—26.9千克/平方米。

跌倒是老年人意外傷害的主要誘因，也是導致老年人失能、致殘的重要原因。《社區老年人跌倒預防控制技術標準》針對社區老年人跌倒防控的痛點難點，構建了“風險分級—精準干預”的全流程防控體系，為基層機構開展跌倒預防工作提供了可操作的技術指南。標準將跌倒風險劃分為低、中、高3個等級，基層機構可通過3步評估法判定風險。

《醫療機構老年綜合評估技術操作標準》用于各級醫療機構開展老年綜合評估工作，構建了科學系統的評估體系，打破了以往老年評估“重疾病、輕功能”的局限，采用多學科方法評估老年人的身體健康、功能狀態、心理健康和社會環境狀況的診斷過程。據此制訂和啟動以保護老年人健康和功能狀態為目的的治療計劃，最大程度地提高老年人的生活質量。

《老年醫學特色綜合醫院基本標準》明確了二級、三級綜合醫院發展老年醫學特色的基本原則，規定了有關科室及功能區設置、床位數量、人員配備、建筑設施、醫療設備配置、制度建設與培訓、文化建設、信息化建設的基本要求。標準明確，醫療機構需提供規范化的健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等全鏈條服務，配套老年友善的環境、設施、設備和文化服務標準。

詳見《中國食品報》(2026年3月23日3版)

排版、美編：劉瞳旭

審核：歐陽美華

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