222 項(xiàng)檢查互認(rèn)全覆蓋，讓群眾就醫(yī)少花錢、少跑腿

家住四川綿陽江油市城區(qū)的居民謝佑明身體不適，在離家不遠(yuǎn)的江油市第二人民醫(yī)院做了心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CT等檢查。醫(yī)生診斷后，認(rèn)為需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)，建議謝佑明前往綿陽市中心醫(yī)院就診。

進(jìn)入綿陽市中心醫(yī)院診室，電腦屏幕上已顯示謝佑明在前一家醫(yī)院的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，醫(yī)生仔細(xì)分析起病情，并安排治療。病愈后算賬，謝佑明因檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)節(jié)省了5000多元檢查費(fèi)。

綿陽于2023年開展市域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)改革，通過綿陽市健康信息平臺(tái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自動(dòng)上傳檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，主動(dòng)彈窗提醒醫(yī)生查閱并反饋互認(rèn)情況。截至目前，全市已有238家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上公立醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋；可供互認(rèn)的項(xiàng)目達(dá)222項(xiàng)，涵蓋了大部分日常就診所需；線上線下累計(jì)互認(rèn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果超122萬人次，直接節(jié)省醫(yī)療費(fèi)約1.5億元，群眾人均就醫(yī)繳費(fèi)時(shí)間縮短60%以上。

綿陽市檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)監(jiān)管平臺(tái)大屏上，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)滾動(dòng)，顯示著剛剛完成的互認(rèn)項(xiàng)目。“過去，檢查檢驗(yàn)結(jié)果靠線下互認(rèn)，費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。”綿陽市衛(wèi)生健康委信息與統(tǒng)計(jì)科科長(zhǎng)劉麒介紹，綿陽升級(jí)完善健康信息平臺(tái)，包含醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同、衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成等多個(gè)功能模塊，逐項(xiàng)對(duì)碼統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。去年建成“城市智腦”影像云平臺(tái)，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供影像互認(rèn)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、共享等服務(wù)。

同時(shí)，綿陽出臺(tái)《檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)醫(yī)保激勵(lì)管理辦法》，明確了“不因檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)調(diào)減醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金預(yù)算總額”等政策。

推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)改革，“醫(yī)生不敢認(rèn)”是重要堵點(diǎn)之一。綿陽市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任陳曦介紹，醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)、設(shè)備條件等都影響著結(jié)果的準(zhǔn)確性，事關(guān)患者健康，很多醫(yī)生不敢輕易認(rèn)可其他醫(yī)院給出的結(jié)果。

“檢查結(jié)果質(zhì)量趨向穩(wěn)定，是互認(rèn)的基礎(chǔ)。”綿陽市衛(wèi)生健康委副主任王冬東說，為強(qiáng)化互認(rèn)質(zhì)量控制保障，綿陽市、縣兩級(jí)質(zhì)控中心制定各專業(yè)互認(rèn)項(xiàng)目培訓(xùn)計(jì)劃，目前已覆蓋5000余人次，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)抽查合格率提升10%以上。

統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，綿陽基于互認(rèn)難易程度，將互認(rèn)項(xiàng)目分為三類，對(duì)檢驗(yàn)儀器、人員技術(shù)要求較高的項(xiàng)目列為第三類，在符合條件的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行互認(rèn)；血常規(guī)等相對(duì)簡(jiǎn)單的項(xiàng)目列為第一類，在更大范圍開展互認(rèn)，多措并舉保障互認(rèn)結(jié)果穩(wěn)定可靠。

此外，綿陽明確急診急救等緊急狀態(tài)、疾病發(fā)展過程中，檢查檢驗(yàn)結(jié)果容易產(chǎn)生較大變化等多種情形下，醫(yī)生可以不予互認(rèn)。“我們堅(jiān)持尊重接診醫(yī)生的判斷。”王冬東說。

原標(biāo)題：四川綿陽推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)看病更方便 醫(yī)患更舒心（探訪）

作者 | 李凱旋

來源 | 人民日?qǐng)?bào)

編輯 | 徐冰冰 張鐘文 陳嘉蕾

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