晚上老是起夜尿尿？提醒：超過這個數就要注意了

“凌晨1點起一次，3點又起一次，天亮前還得再來一趟。”

這種晚上睡得正香，卻被尿憋醒的痛苦，經歷過的人都懂。

其實，偶爾因為睡前喝水多而起夜一次，這很正常。但如果你每天晚上起夜的次數超過2次，并且這種情況持續存在，那就需要警惕了，這在醫學上被稱為“夜尿癥”[1]。

怎么算“夜尿多”？

健康成年人夜間起夜次數≤1次，且不會因起夜嚴重影響睡眠，這才是正常范圍。如果每晚醒來排尿次數≥2次，通常被認為是夜尿癥。

據統計，在年齡≥65歲的男女中，60%的人患有夜尿癥[2]。隨著年齡的增長，抗利尿激素分泌減少，腎臟濃縮尿液的能力會下降，導致夜間尿量相對增多。

夜尿增多，可能是哪些原因？

先說說最常見的生理性原因，比如睡前大量飲水、喝濃茶、咖啡、酒精等含水量高的食物，腎臟會加速代謝，自然會頻繁產生尿液，這類情況在調整睡前習慣后可明顯改善。

但如果排除了生理性因素，依然頻繁起夜，就要警惕病理性原因了，主要有以下幾類：

尿路感染：

女性和兒童較為常見，除了夜尿多，典型的癥狀還有尿頻、尿急、尿痛，尿液顏色發黃甚至帶血

前列腺相關疾病：

前列腺炎、前列腺增生是中老年男性的高發問題，增生的前列腺會壓迫尿道，導致排尿不暢、夜尿增多，嚴重時還會出現排尿困難。

代謝性疾病：

糖尿病患者血糖過高時，腎臟會通過排尿排出多余糖分，導致尿量增多；尿崩癥患者因激素失調，也會出現多尿。

腎功能相關：

腎臟功能下降時，濃縮尿液的能力減弱，即使夜間不喝水，也會產生大量稀釋尿液，引發頻繁起夜。

幾個簡單的改善方法

1.睡前1-2小時盡量少喝水，避免咖啡、濃茶、酒精；

2.睡前排空膀胱，減少夜間尿液儲存；

3.如果有下肢浮腫，可在睡前用枕頭墊高小腿，促進液體回流，減少夜間尿液生成；

4.鍛煉盆底肌，有助于增強膀胱控制力（尤其適合產后女性及老年人）。

如果調整后仍無改善，且伴隨尿痛、尿急、多飲多食、下肢水腫等癥狀，一定要及時就醫，檢查尿常規、腎功能、前列腺等，明確病因后對癥治療。

找到根源，才能安心一夜好眠。

圖源：攝圖網

參考文獻：

[1] Weiss JP,Everaert K.Management of nocturia and nocturnal polyuria[J].Urology,2019,133S:24-33.
[2] Lombardo R,Tubaro A,Burkhard F.Nocturia:the complex role of the heart,kidneys,and bladder[J].Eur Urol Focus,2020,6(3):534-536.

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