極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 張夢石 譙玲玲
“7天瘦了將近10斤,不僅沒遭罪,整個人的精神頭都好了不少,太感謝凌主任和醫護人員了!”日前,在武漢市第一醫院中醫綜合病房,市民吳女士(化姓)看著體重秤上的數字難掩喜悅。春節假期之后,她來到武漢市第一醫院減重門診,用一場“健康充電”開啟新的一年。專家表示,春節后減重,市民要警惕一些減重誤區,以免危害健康。
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每逢佳節胖一圈,女子到減重門診為健康“充電”
今年32歲的吳女士(化姓)是一名自由職業者,平時久坐、缺乏運動,一直沒抽出時間管理體重。2025年年底體檢,醫生說她超重,還伴有輕度脂肪肝,讓她控制體重,可她一直沒有下定決心。
春節假期,家人團聚少不了大油大葷,胖了一圈的吳女士,趁著春節假期后半段,便來到醫院住院減重。負責為吳女士診療的是武漢市第一醫院中醫科副主任醫師凌家艷。凌主任介紹,針對吳女士的情況,為她制定了個性化的中西醫結合減重方案。首先通過階段性低能量飲食干預作為啟動方式,在嚴密監測下循序調整飲食結構,幫助身體逐步進入能量負平衡狀態。同時配合中藥內服和中醫外治,改善脾胃運化功能,調節經絡氣血運行。此外,醫護人員還帶領她每天練習八段錦,補充適量運動。
“剛開始兩天確實有點餓,但喝了中藥后飽腹感就來了,慢慢就適應了。”吳女士說,住院期間,醫護人員會根據她的人體成分分析結果,制定個性化飲食方案,保證營養均衡的同時控制熱量攝入。7天下來,她的體重從138斤降到了127斤,腰圍也減少了6厘米,整個人看起來更精神,身體的疲憊感也減輕了不少。吳女士開心地說:“醫生不僅幫我瘦了下來,還教會了我科學的飲食和運動方法,以后我會一直堅持,把體重控制好,也把身體調理好。”
節后市民“扎堆”減重,這幾種誤區要不得
春節過后,“減重”成為不少人的關鍵詞,記者在武漢市第一醫院等多家醫院的減重門診看到,不少市民來這里咨詢減重的相關方式。
凌家艷主任解釋,肥胖在中醫看來多與脾胃運化功能失調有關,臨床常見的證型有肝郁氣滯型、胃腸實熱型、脾虛濕阻型、脾腎陽虛型等。針對肝郁氣滯型患者,該院中醫科醫生多采用疏肝解郁,行氣化痰的中藥;胃腸實熱型患者,多用清泄胃熱、通腑泄濁的中藥;脾虛濕阻型患者則以健脾益氣化濕為主;脾腎陽虛型患者則側重補益脾腎、溫陽利水,通過調理體質從根源上改善肥胖問題。
凌家艷主任指出,不少市民通過過度節食、高強度運動、跟風打減重針等方式快速減重,存在諸多健康隱患。
節后體重上升,很多人急于每天暴走、瘋狂擼鐵。但平時缺乏鍛煉者突然高強度運動,易造成肌肉、關節損傷,尤其傷及膝、踝關節。正確運動應循序漸進,每天20-30分鐘有氧運動搭配力量訓練,兼顧減脂與增肌。
過度節食同樣不可取。她表示,只吃少量食物、不吃主食,易引發營養不良、代謝下降,恢復飲食后體重容易快速反彈。科學控食需合理搭配主食、蛋白質與蔬菜。具體飲食建議:早餐主食一拳量,優選粗糧,搭配蛋、奶;中餐一拳主食、兩拳素菜、一拳葷菜;晚餐減至2/3量,按“先吃素菜、再吃葷菜、最后吃主食”的原則,細嚼慢咽,烹飪堅持低鹽、低油、低糖。
凌家艷主任表示,跟風打減重針的行為也需謹慎。“現在大家常說的減重針,主要是司美格魯肽、替爾泊肽等藥物,屬于處方藥,并非人人適用。”她強調,這類藥物有嚴格的適用指征,BMI≥30千克/平方米的肥胖人群,或27千克/平方米《BMI30千克/平方米且至少存在一種與體重相關的合并癥(如高血糖、高血壓、血脂異常等的人群),才符合使用條件。同時,這類藥物有禁忌癥,甲狀腺髓樣癌患者、多發性內分泌腺瘤病Ⅱ型患者以及對藥物成分過敏者禁用,妊娠和哺乳婦女也不建議使用,且可能出現惡心、腹瀉等胃腸道不良反應。
凌家艷主任表示,她提醒,減重不能急于求成,盲目跟風只會適得其反。科學減重是一個長期過程,要以“全周期管理”為目標,一般建議3-6個月體重下降5%-15%,并長期維持,這樣才是健康可持續的。她提醒,減重期間要定期監測體重(建議每天早上空腹排便后,穿同樣衣服稱重),每周測量腰圍、腹圍,同時保證充足睡眠對減重至關重要。
多學科減重門診,為減重提供全周期保障
武漢市第一醫院中醫部楊家耀主任介紹,肥胖往往不是單一問題,很多患者會合并高血糖、高血壓、血脂異常、鼾癥等問題,單靠一個科室難以全面解決,多學科協作才能為患者提供全周期的體重管理服務。武漢市第一醫院的中醫減重門診,整合了中醫科、臨床營養科、內分泌科、耳鼻喉科、胃腸外科等多個科室的資源,為患者制定個性化的綜合減重方案。
患者就診時,首先會由中醫科醫生建立健康檔案,評估患者肥胖程度和身體狀況。之后,根據患者情況,聯合營養科醫生制定個性化飲食方案;若患者合并高血糖,會請內分泌科醫生協助調節血糖;若鼾癥明顯,會推薦至神經內科或耳鼻喉科做睡眠監測;對于重度肥胖患者,則會聯合胃腸外科醫生,評估是否有減重手術指征。
據悉,中醫科的住院減重采用“中醫五位一體”模式,結合中藥內服、中醫外治、養生功法、營養飲食指導和中藥茶飲,全方位幫助患者減重。“中醫減重的核心是辨證論治,不同體質、不同證型的患者,方案也不同。”除了中藥內服,中醫外治手段也深受患者認可。目前科室常用的外治方法包括腹部膏摩、平衡罐、火龍罐、針灸、穴位埋線等,這些方法可以刺激經絡和穴位,調節氣血運行,促進新陳代謝,同時還能緩解肥胖帶來的疲勞、腰酸等不適癥狀。此外,醫護人員還每天帶領患者練習太極拳、八段錦等養生功法,既能增加適量運動,又能調節氣息、增強體質。不少患者減重成功后,還動員家人一起來減重。
此外,減重門診還會為患者提供長期隨訪服務,“我們希望將體重管理做成像高血壓、糖尿病一樣的慢病管理,幫助患者長期維持健康體重,而不是僅僅追求短期減重效果。”楊主任說。
目前,武漢市第一醫院中醫減重門診,每周一至周五上午開診,有減重需求的市民可前往就診,“無論是想住院系統減重,還是門診調理,我們都會根據患者的具體情況,制定最適合的方案,讓大家在不傷害身體的前提下,通過中西醫結合方式科學瘦身。”楊家耀主任表示。
(來源:極目新聞)
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