多國暴發(fā)麻疹疫情，建議加強(qiáng)口岸檢疫和入境人員健康監(jiān)測

當(dāng)?shù)貢r間2月27日，美國疾病控制與預(yù)防中心公布數(shù)據(jù)顯示，2026年以來全美已報告至少1136例麻疹病例，今年僅前八周的病例數(shù)便達(dá)往年全年水平的六倍，美國正面臨創(chuàng)紀(jì)錄的麻疹高發(fā)態(tài)勢。美國公共衛(wèi)生專家警告，按照目前傳播趨勢，未來可能出現(xiàn)更多死亡病例。

人民日報健康客戶端記者注意到，麻疹的反撲并非美國獨(dú)有，這一原本在多國逐漸消失的疾病，正在卷土重來。世界衛(wèi)生組織（WHO）1月26日宣布，受歐洲大陸麻疹感染病例激增影響，英國、西班牙、奧地利、亞美尼亞、阿塞拜疆和烏茲別克斯坦已失去“麻疹消除國”地位。從我國來看，根據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù)，2025年我國報告麻疹病例2029例。

2025年2月27日，在美國得克薩斯州拉伯克衛(wèi)生中心，工作人員為一名兒童接種麻疹疫苗。圖據(jù)新華社

“麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病，人類是該病毒的唯一自然宿主，麻疹患者是唯一傳染源。麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播，傳染性極強(qiáng)，在麻疹疫苗問世前，幾乎所有人都會感染麻疹病毒，而且主要是在兒童時期。麻疹四季均可發(fā)病，在我國北方地區(qū)，冬春季是傳統(tǒng)發(fā)病高峰期?！?月1日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴人民日報健康客戶端記者，麻疹致病力較強(qiáng)，感染者會出現(xiàn)高熱、咳嗽、全身皮疹等癥狀，還可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、喉炎、心肌炎等，其中最嚴(yán)重的是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥——腦炎和亞急性硬化性全腦炎，對于營養(yǎng)不良、免疫功能低下的人群，感染后致死率更高。

北京清華長庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴向記者表示，“近年來，國際麻疹疫情長期處于一種散發(fā)狀態(tài)，且偶有局部暴發(fā)或病例數(shù)突然增多的情況，但這并未產(chǎn)生大的流行或廣泛傳播。中國多年來一直將麻疹疫苗納入計(jì)劃免疫規(guī)劃，全民接種覆蓋率很高，已形成一定的免疫屏障。”

李侗曾提醒，“作為我國免疫規(guī)劃疫苗，麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗（MMR）對麻疹病毒的保護(hù)效果可達(dá)95%以上，絕大多數(shù)接種者可獲得終身保護(hù)，但是由于個體免疫系統(tǒng)應(yīng)答差異，約2%～5%的接種者無法產(chǎn)生足夠的保護(hù)性抗體，還有少數(shù)人未嚴(yán)格按照免疫程序接種（如未接種第二針），導(dǎo)致保護(hù)水平不足?！?/p>

“西方多國（如英國、美國）麻疹疫情反彈的主要原因是疫苗接種率下降，導(dǎo)致群體免疫屏障被削弱。盡管我國已將麻疹發(fā)病率控制在極低水平，但由于人口基數(shù)大、流動性強(qiáng)，每月仍有散發(fā)病例報告，境外麻疹病例輸入是我國本土病例的重要來源。若旅行者或歸國人員攜帶病毒入境，接觸未全程接種麻疹疫苗的易感者，就可能引發(fā)本土傳播?！崩疃痹嵝?。

林明貴也表示，“雖然部分國家的散發(fā)病例或規(guī)模性疫情屬于正常情況，但我國仍需認(rèn)真做好應(yīng)對。一是嚴(yán)防境外輸入，加強(qiáng)口岸檢疫和入境人員健康監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并隔離輸入病例；二是嚴(yán)格執(zhí)行‘8月齡和18月齡各接種1劑麻腮風(fēng)疫苗’的程序，確保接種率維持在95%以上；三是針對免疫規(guī)劃薄弱地區(qū)和流動人口，定期開展疫苗查漏補(bǔ)種活動；四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對發(fā)熱出疹病例的監(jiān)測，疾控機(jī)構(gòu)及時開展流行病學(xué)調(diào)查和處置，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散?！?/p>

（人民日報健康客戶端）