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      讀書筆記丨歷屆肺癌高峰論壇專家共識匯總(2004-2026)

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      1. 2004年第一屆肺癌高峰論壇——非小細胞肺癌術后輔助治療共識(2004.3.13-2004.3.14)

      第一屆肺癌高峰論壇



      共識一:專家組推薦,對完全性切除術后的非小細胞肺癌,應給予含鉑的兩藥術后輔助化療 共識級別:1級

      共識二:專家組建議,對IA期、支氣管肺泡癌、全肺切除、PS≥2、有手術合并癥致術后恢復慢和不適于使用鉑類藥物的患者不宜進行術后輔助化療 共識級別:2B級

      共識三:專家組建議輔助化療不宜超過4周期 共識級別:2A級

      共識四:專家組建議完全切除術后的非小細胞肺癌不需常規術后輔助放療 共識級別:1級

      共識五:專家組建議,對縱隔淋巴結清掃不合標準、淋巴結包膜外侵犯、多站N2轉移或腫瘤距支氣管切緣小于2厘米的患者行術后放療 共識級別: 2A 級

      (吳一龍,廖美琳,周清華)


      2. 2005年第二屆肺癌高峰論壇——局部晚期非小細胞肺癌化放療共識(2005.3.10-2005.3.11)

      第二屆肺癌高峰論壇



      共識一:診斷時病理已明確為多站N2的IIIA期或干性IIIB期非小細胞肺癌,專家組推薦化療和放療聯合應用的治療模式 共識級別:2A級

      共識二:專家組仍然推薦序貫化放療作為臨床實踐中局部晚期非小細胞肺癌的標準治療 共識級別:1級

      共識三:序貫化放療的常規模式為3周期的含鉑兩藥方案后常規分割照射原發灶和臨床可見的肺門和縱隔淋巴結(總量60-66Gy) 共識級別:2A級

      共識四:在有條件進行臨床試驗的醫院,建議進行非小細胞肺癌同期化放療的研究。如果采用同期化放療,建議采用每周一次的含鉑方案。總劑量在順鉑總劑量應大于150mg/m2,或卡鉑應大于700mg/m2。放療程式采用每天1次的常規分割方案 共識級別:2A級

      共識五:應高度重視貧血和放射性食管炎的預防和治療,聯合化放療的研究隨訪期應至少兩年以上 共識級別:2A級

      (吳一龍,蔣國梁,廖美琳,王綠化,周清華,楊學寧,孫燕)


      3. 2006年第三屆肺癌高峰論壇——支氣管肺泡細胞癌之中國共識(2006.3.24-2006.3.25)

      第三屆肺癌高峰論壇



      共識一:根據臨床工作之需要,病理組織學應將具有支氣管肺泡細胞癌特征的肺癌分為單 純的支氣管肺泡細胞癌、支氣管肺泡細胞癌伴局部浸潤和具有支氣管肺泡細胞癌特征的腺癌三種類型

      共識級別:2A級

      共識二:影像學上,支氣管肺泡細胞癌可分為:孤立型(單個周圍型結節)、多結節病灶型(3個以上病灶)和肺炎型三種類型

      共識級別:2A級

      共識三:從治療學的角度,多結節病灶型的支氣管肺泡細胞癌應分為可切除和不可切除兩大類。如能做到完全性切除,同一肺葉或同一側肺的多結節病灶型支氣管肺泡細胞癌,也應積極手術治療

      共識級別:2A級

      共識四:對完全性切除術后的單純支氣管肺泡細胞癌,不推薦輔助化療和輔助放射治療

      共識級別:2B級

      共識五:不宜手術的孤立型或局部復發的單病灶支氣管肺泡細胞癌,首選適形放射治療

      共識級別:2B級

      共識六:不能手術切除的晚期支氣管肺泡細胞癌,化療仍是值得考慮的一線治療方案

      共識級別:2B級

      共識七:對晚期的支氣管肺泡細胞癌,可采用EGFR TKI一線治療方案

      共識級別:2B級

      共識八:只有極少部分的支氣管肺泡細胞癌能從肺移植中獲益

      共識級別:3級

      (吳一龍,蔣國梁,陸舜,周清華,張力)


      4. 2007年第四屆肺癌高峰論壇——非小細胞肺癌孤立性轉移處理共識(2007.3.8-2007.3.10)

      第四屆肺癌高峰論壇



      共識一:原發性肺癌的孤立性轉移病灶,應明確是真性孤立性轉移還是假性孤立性轉移;顱內病變推薦增強磁共振顯像,顱外病變推薦PET或PET/CT顯像

      共識級別:2A級

      共識二:對于同期發生的孤立性轉移: 原發病變為T1-2N0且能完全性切除的非小細胞肺癌, 其肺原發病變和可切除的孤立性轉移病變推薦手術治療+全身治療(化療或靶向治療);原發病變為T1-3N1且能完全性切除的非小細胞肺癌,其肺原發病變和可切除的孤立性轉移病變推薦局部治療(手術或放療)+全身治療(化療或靶向治療);原發病變為N2 的非小細胞肺癌伴可切除的孤立性轉移病變,推薦化療為主的綜合治療;肺原發病變如評估為不完全性切除, 即使孤立性轉移病變為可切除, 也應以全身治療為主

      共識級別:2A級

      共識三:對于異期發生的孤立性轉移:原發性肺癌手術后異期發生的可切除孤立性轉移,如果無瘤間期> 6個月,建議手術切除+全身治療;如果無瘤間期< 6個月,建議適形放射治療+全身治療

      共識級別:2B級

      共識四:孤立性腦轉移的處理:同期發生的有癥狀孤立性腦轉移,如PS狀態良好,建議的治療模式為:手術切除孤立的腦轉移病變+全腦放療→全身化療→手術切除原發性肺癌。同期發生的無癥狀孤立性腦轉移,如PS狀態良好,建議的治療模式為:全身化療3-4周期→手術切除孤立的腦轉移病變+全腦放療或腦轉移病變的適形放療→手術切除原發性肺癌

      共識級別:2A級

      共識五:孤立性腎上腺轉移的處理:PS狀態良好,同時肺的原發病變能完全切除的孤立性腎上腺轉移,推薦手術切除或適形放療+系統性全身化療

      共識級別:2B級

      共識六:其他部位孤立性轉移的處理:PS狀態良好, 同時肺的原發病變能完全切除的其他的孤立性顱外轉移, 建議手術切除或適形放療+系統性全身化療

      共識級別:2B級

      共識七:孤立性骨轉移的處理:PS狀態良好,承重骨的局限性轉移伴功能障礙和疼痛, 推薦手術治療+放射治療,繼以全身治療

      共識級別:2B級

      (吳一龍,蔣國梁,廖美琳,周清華,陸舜,王綠化,張力)


      5. 2008年第五屆肺癌高峰論壇——非小細胞肺癌IIIA N2之處理共識(2008.3.7-2008.3.8)

      第五屆肺癌高峰論壇



      共識一:ⅢA N2非小細胞肺癌,應進一步細分為ⅢA1、ⅢA2、ⅢA3、ⅢA4。ⅢA1:切除標本最后的病理學檢查偶然發現的N2轉移;ⅢA2:術中發現的單站淋巴結轉移;ⅢA3:術前分期(縱隔鏡、其它的淋巴結活檢或PET /CT)發現的單站或多站淋巴結轉移;ⅢA4:巨塊或固定的多站N2淋巴結轉移(CT掃描圖上短徑>2厘米的淋巴結)

      共識級別:2A級

      共識二:影像學診斷的N2,應通過縱隔淋巴結活檢證實

      共識級別:1B級

      共識三:完全性切除的N2(ⅢA1-ⅢA2)并且PS評分良好的患者,推薦含鉑兩藥方案的術后輔助化療

      共識級別:1A級

      共識四:完全性切除的N2(ⅢA1-ⅢA3)患者,不推薦術后常規輔助放射治療和術后化放療

      共識級別:2B級

      共識五:對N2(ⅢA3)的非小細胞肺癌,推薦含鉑方案的化放療模式(同期優于序貫)

      共識級別:2A級

      共識六:對N2(ⅢA3)非小細胞肺癌化放療(45 Gy)有效同時PS評分為0-1者,推薦肺葉切除術+縱隔淋巴結清掃,不推薦全肺切除術。如需全肺切除,則不應手術而采用繼續放療

      共識級別:2B級

      共識七:PS評分良好(0-1)的N2(ⅢA4)患者,推薦化放療聯合治療(同期優于序貫),不推薦單獨的放射治療

      共識級別:1B級

      (吳一龍,蔣國梁,廖美琳,周清華,陸舜,張力,王俊,王綠化)


      6. 2009年第六屆肺癌高峰論壇——孤立性肺結節的處理共識(2009.3.7-2009.3.8)

      第六屆肺癌高峰論壇



      共識一:孤立性肺結節指的是單一的、邊界清楚的、影像不透明的、直徑小于或等于3cm、周圍為含氣肺組織所包繞的病變,沒有肺不張、肺門增大或胸腔積液表現的肺部結節

      共識級別:1A級

      共識二:根據SPN之直徑,可將大于或等于8mm而小于或等于3cm的孤立性肺結節稱為典型的SPN,將小于8mm的肺部結節稱為小結節

      共識級別:1B級

      共識三:一旦發現肺部典型性孤立性結節,應采用經過驗證的方法進行良惡性的判別,這些方法包括:影像學上的形態學分析、孤立性結節的倍增時間、PET/CT或動態增強CT掃描檢查、惡性概率計算等

      共識級別:1B級

      共識四:惡性概率<3%為低概率,可采取影像學觀察的策略, 惡性概率在3%-68%的應進一步檢查,惡性概率>68%的,應以胸腔鏡輔助下或完全性的胸腔鏡下的楔形切除為主,術中快速冰凍切片檢查如為惡性,應行肺葉切除+系統性縱隔淋巴結清除術

      共識級別:2A級

      共識五:肺小結節患者的處理以臨床觀察為主。在制定觀察策略之前,可先將患者按有沒有肺癌危險因素分為兩組。肺癌危險因素指的是:有吸煙史;年齡超過60歲;有肺癌史或肺外其他癌病史

      共識級別:2B級

      (吳一龍,蔣國梁,廖美琳,周清華,陸舜,王俊,王長利,傅渝,程穎,赫捷,張力,楊學寧,許林,黃誠,湯鵬,毛偉敏,周彩存,宋啟斌,周清)


      7. 2010年第七屆肺癌高峰論壇——生物標志物預測非小細胞肺癌的療效共識(2010.3.11-2010.3.13)

      第七屆肺癌高峰論壇



      共識一:EGFR突變是吉非替尼和厄洛替尼治療晚期NSCLC的療效預測因子,推薦對初治的晚期NSCLC患者進行EGFR突變的檢測,并根據EGFR突變狀態決定患者的治療策略。對于EGFR突變狀態未知的患者,不推薦一線使用EGFR TKI

      共識級別:1A級

      共識二:對于早期和局部晚期NSCLC,目前的證據尚不能確定EGFR突變是否可作為吉非替尼或厄洛替尼的療效預測因子

      共識級別:2B級

      共識三:推薦直接測序法作為目前EGFR突變檢測的首選方法

      共識級別:2B級

      共識四:外周血EGFR突變檢測可用于EGFR突變篩查

      共識級別:2B級

      共識五:KRAS突變是早期NSCLC輔助化療不能獲益的預測因子,但尚不能用于晚期NSCLC小分子TKI抑制劑的療效預測

      共識級別:2B級

      共識六:ERCC1陽性表達可作為鉑類耐藥的預測因子,但還不足以推薦臨床常規檢測

      共識級別:2B級

      共識七:RRM1過表達可作為吉西他濱耐藥的預測因子, 但尚不足以推薦常規檢測應用

      共識級別:2B級

      共識八:β-tubulin III陽性表達可能是抗微管類藥物敏感的預測因子, 尚不足以推薦常規檢測和應用

      共識級別:3級

      (吳一龍,廖美琳,周清華,王長利,陸舜,莫樹錦,周彩存,王潔,馬勝林,王綠化,張緒超,王俊,程穎,赫捷,許林,黃誠,毛偉敏,宋啟斌,傅小龍,楊衿記,徐崇銳,楊學寧)


      8. 2011年第八屆肺癌高峰論壇——EGFR突變型肺癌的處理共識(2011.3.10-2011.3.12)

      第八屆肺癌高峰論壇



      共識一:推薦對EGFR突變型晚期NSCLC一線使用EGFR-TKI,直至疾病進展或毒性不能耐受;對于EGFR突變狀態未知的患者,不推薦一線使用EGFR-TKI

      共識級別:1A級

      共識二:一線化療過程中才知道的EGFR突變型NSCLC,不推薦立即轉換或聯用EGFR-TKI;一線使用化療的EGFR突變型患者,建議將EGFR-TKI作為維持治療或二線使用

      共識級別:1B級

      共識三:不推薦對早期EGFR突變型肺癌行術后輔助EGFR-TKI治療;建議進行EGFR突變型早期NSCLC術前或術后輔助EGFR-TKI治療的臨床研究

      共識級別:2B級

      共識四:不推薦對EGFR突變型局部晚期NSCLC行同步化放療后的EGFR TKI維持治療;不推薦對EGFR突變型局部晚期NSCLC行同步化放療聯合EGFR-TKI

      共識級別:2B級

      (吳一龍,孫燕,廖美琳,周清華,王長利,陸舜,周彩存,王潔,馬勝林,毛偉敏,王俊,許林,傅小龍,宋啟斌,朱廣迎,程穎,韓寶惠,黃誠,王震)


      9. 2012年第九屆肺癌高峰論壇——小細胞肺癌處理共識(2012.3.1-2012.3.3)

      第九屆肺癌高峰論壇



      共識一:T1-2N0-1的小細胞肺癌,推薦的治療模式為肺葉切除和淋巴結清掃+術后含鉑兩藥方案的化療

      共識級別:2B級

      共識二:術后N2的小細胞肺癌,在化學治療基礎上,應考慮術后放射治療;N1小細胞肺癌術后放射治療的作用不清楚

      共識級別:2A級

      共識三:治療有效的小細胞肺癌,推薦預防性腦放療;對于局限期小細胞肺癌,預防性腦放療開始于確認的完全緩解后;對于廣泛期小細胞肺癌,預防性腦放療開始于化療結束后

      共識級別:1B級

      共識四:年齡>65歲,或有嚴重的合并癥,或PS>2,或神經認知功能受損的小細胞肺癌,預防性腦放療應謹慎進行

      共識級別:2B級

      共識五:伊立替康+順鉑或卡鉑是廣泛期小細胞肺癌可選擇的一線治療方案

      共識級別:1B級

      共識六:小細胞肺癌的二線治療策略,根據敏感耐藥、繼發耐藥、原發耐藥三種情況分別制定

      共識級別:1B級

      (吳一龍,廖美琳,周清華,程穎,王長利,王綠化,陸舜,傅小龍,周彩存,黃誠,莫樹錦,羅東蘭,楊學寧,王潔,陳海泉,盧鈾,王俊,馬勝林,許林,毛偉敏,馮繼峰,宋啟斌,伍鋼,朱廣迎,王震)


      10. 2013年第十屆肺癌高峰論壇——非小細胞肺癌小分子靶向藥物耐藥處理共識(2013.3.8-2013.3.9)

      第十屆肺癌高峰論壇



      共識一:EGFR突變型肺癌,建議檢測BIM,以發現原發性耐藥患者

      共識級別:3級

      共識二:對EGFR TKI耐藥的突變型肺癌,建議重新活檢以明確耐藥的分子機制,鼓勵患者參加相應的臨床試驗

      共識級別:2A級

      共識三:對EGFR TKI繼發耐藥的無癥狀緩慢進展突變型肺癌,建議繼續使用EGFR TKI

      共識級別:2B級

      共識四:表現為孤立進展的EGFRTKI繼發耐藥,建議在繼續使用EGFRTKI的基礎上聯合應用局部治療,局部治療手段的選擇以最小創傷為基本原則

      共識級別:2B級

      共識五:對EGFR TKI獲益、繼發耐藥后接受細胞毒藥物治療再次耐藥的EGFR突變型患者,可考慮再程使用EGFR TKI,但不推薦立即轉換第二種EGFR TKI

      共識級別:2B級

      (吳一龍,廖美琳,周清華,蔣國梁,陸舜,王潔,程穎,張力,張緒超,劉曉晴,韓寶惠,鐘文昭,周彩存,宋勇,馬勝林,王長利,楊學寧,毛偉敏,王俊,許林,陳海泉,傅小龍,馮繼峰,宋啟斌,于世英,伍鋼,朱廣迎,陳公琰,熊建萍,楊衿記,王建軍,陳克能,申屠陽,張沂平,胡艷萍,于丁,宋怒平,胡成平,宋向群,常建華,陳剛,張賀龍,李偉雄,王震)


      11. 2014年第十一屆肺癌高峰論壇——常見的肺癌治療決策(2014.3.6-2014.3.7)

      第十一屆肺癌高峰論壇



      共識一:在和患者及其家屬討論治療獲益、潛在危害和高昂費用之前,不要給各期肺癌患者進行細胞生物免疫治療

      共識級別:1B級

      共識二:僅有血清標志物(如CEA)的升高而沒有影像學進展的證據時,不要改變肺癌原有的治療策略

      共識級別:2A級

      共識三:在和患者及其家屬討論治療獲益、潛在危害和高昂費用之前,不要給早期肺癌術后患者、局部晚期肺癌患者進行螺旋斷層放療(Tomo)

      共識級別:2B級

      共識四:在有標準治療方法的情況下,不要給肺癌患者開展缺乏臨床證據的所謂新技術新療法

      共識級別:1B級

      (吳一龍,王長利,廖美琳,陸舜,周彩存,傅小龍,鐘文昭,毛偉敏,程穎,盧鈾,劉云鵬,王潔,黃誠,馮繼鋒,周清華,蔣國梁,王俊,王綠化,陳曉媛,馬勝林,王群,張力,王震,白春學,常建華,陳剛,陳海泉,陳克能,程剛,崔久嵬,范云,顧春東,韓寶惠,侯梅,胡成平,胡艷萍,焦順昌,李峻嶺,李偉雄,梁軍,劉曉晴,馬智勇,喬貴賓,申屠陽,宋啟斌,宋怒平,宋向群,宋勇,王建軍,王思愚,伍鋼,熊建萍,許林,楊衿記,楊學寧,于丁,于世英,張賀龍,張力,張緒超,張沂平,趙明芳,趙瓊,周建英,朱廣迎)


      12. 2015年第十二屆肺癌高峰論壇——靶向治療:新問題、新探索(2015.3.6-2015.3.7)

      第十二屆肺癌高峰論壇



      1.輔助靶向治療

      1.1 共識一術后靶向治療目前沒有確切的應用證據

      共識級別:2A級

      1.2 共識二:沒有選擇人群的術后靶向治療難于讓患者獲益,尤其是I期患者

      共識級別:2A級

      1.3共識三:在沒有明顯獲益的情況下,目前TKIs的安全性不支持長期輔助用藥

      共識級別:2A級

      1.4共識四:液體活檢可能在輔助靶向治療的使用上扮演重要角色

      共識級別:2B級

      2. EGFR 19外顯子缺失和21外顯子L858R突變

      2.1 共識一:從治療學角度,將EGFR 19外顯子缺失和21外顯子L858R 突變作為兩個相對獨立的疾病是合理的

      共識級別:1B級

      2.2 共識二:盡管EGFR 21外顯子L858R突變總生存獲益似乎傾向于先化療后TKIs,但鑒

      于TKIs長的PFS和好的生活質量,仍然推薦TKIs作為EGFR 21外顯子L858R突變的一線治療

      共識級別:1B級

      2.3 共識三:建議探索針對EGFR 21外顯子L858R突變新的治療策略

      共識級別:2A級

      3. IMPRESS研究的啟示

      3.1 共識一:TKIs耐藥呈現異質性,需根據異質性決定耐藥的治療策略

      共識級別:2A級

      3.2 共識二:耐藥后不推薦聯合使用TKIs和化療

      共識級別:2B級

      3.3 共識三:如果選擇化療,建議轉換為培美曲塞

      共識級別:2B級

      3.4 共識四:推薦根據耐藥機制參加相應的臨床試驗

      共識級別:2A級

      (吳一龍,孫燕,王長利,廖美琳,周清華,陸舜,程穎,周彩存,王潔,張力,陳曉媛,毛偉敏,蔣國梁,王俊,王群,馮繼鋒,傅小龍,于丁,黃誠,梁軍,于世英,馬勝林,楊衿記,徐崇銳)


      13. 2016年第十三屆肺癌高峰論壇——液體活檢:規范與精準同行(2016.3.4-2016.3.5)

      第十三屆肺癌高峰論壇



      共識一:精準醫學是一項系統工程

      共識級別:1B級

      共識二:液體活檢包括血液循環腫瘤細胞、血漿游離DNA和外泌體

      共識級別:2A級

      共識三:檢測已知的、單個臨床可藥物抑制的靶點,液體活檢技術推薦ARMS方法;檢測已知的、多個平行臨床可藥物抑制的靶點,液體活檢技術推薦NGS方法

      共識級別:2A級

      共識四:用于發現未知基因,探索療效監測、預后判斷和發現耐藥機制等,液體活檢技術建議使用NGS

      共識級別:2A級

      共識五:CTC和ctDNA可能用于肺癌早期診斷和復發監測,但目前僅限于科研探索

      共識級別:2A級

      共識六:NGS用于臨床研究,需平衡患者利益、倫理要求和科學發現之間的關系,以患者利益為至上

      共識級別:2A級

      (吳一龍,王長利,孫燕,廖美琳,管忠震,楊志敏,周清華,陸舜,程穎,劉曉晴,張緒超,周彩存,王潔,周清,宋勇,韓寶惠,馬智勇,楊帆,王群,揣少坤,邵陽,何偉,朱冠山,熊磊,王建軍,陳克能,張力,毛偉敏,馬勝林,馮繼鋒,楊學寧,許林,陳剛,趙健,宋啟斌,申屠陽,喬貴賓,于丁,于世英,胡毅,陳明,陳公琰,范云,張賀龍,梁軍,朱廣迎,崔久嵬,楊衿記,趙瓊,趙明芳,盧鈾,常建華,李峻嶺,楊躍,胡潔,顧春東,張一辰,鐘文昭)


      14. 2017年第十四屆肺癌高峰論壇——免疫治療:在混沌與曙光中探索(2017.3.3-2017.3.4)

      第十四屆肺癌高峰論壇



      共識一:目前肺癌免疫治療特指Checkpoint抑制劑治療

      共識級別:2A級

      共識二:Checkpoint抑制劑目前不推薦用于驅動基因突變型患者

      共識級別:1A級

      共識三:選擇特異性腫瘤患者能更好滿足免疫治療價值策略

      共識級別:1B級

      共識四:需高度重視Checkpoint抑制劑的毒副作用

      共識級別:2A級

      共識五:目前需探索克服Checkpoint抑制劑耐藥的策略

      共識級別:2A級

      (吳一龍,王長利,廖美琳,管忠震,高晨燕,陸舜,趙明芳,王潔,劉曉晴,楊衿記,梁軍,毛偉敏,韓寶惠,張緒超,宋勇,馮繼鋒,馬勝林,伍鋼,周彩存,陳克能,程穎,何勇,陳椿,王群,林基禎,朱波,劉云鵬,胡毅,喬貴賓,周清,宋啟斌,吳楠,鄔麟,黃誠,傅小龍,熊建萍,胡潔,胡成平,常建華,趙瓊,趙軍,周鵬輝,馬智勇,陳元,張賀龍,楊帆,王建軍,潘躍銀,楊學寧,范云,劉喆,樊旼,楊農,孫浩,鐘文昭)


      15. 2018年第十五屆肺癌高峰論壇——肺癌腦(膜)轉移診斷治療共識(2018.3.3-2018.3.4)

      第十五屆肺癌高峰論壇



      共識一:肺癌腦(膜)轉移的診斷需結合中樞神經功能、顱腦影像學和腦脊液細胞學檢查結果三要素綜合考慮,一旦診斷成立,推薦使用GPA 進行分級分型;有條件者可考慮行CSF 的二代測序檢查

      共識級別:2A級

      共識二:建議臨床試驗應盡量包括腦轉移患者以保證試驗結果的普適性;推薦RECIST結合RANO?BM作為療效評價標準;建議臨床試驗的終點指標應包括腦和腦膜轉移的療效評價指標,顱內療效評價和全身療效評價應聯合應用

      共識級別:2A級

      共識三:對于腦(膜)轉移伴有EGFR或ALK等驅動基因陽性的NSCLC,推薦TKI為首選治療;建議探索多發腦轉移TKI序貫或聯合全腦放療的臨床試驗

      共識級別:2A級

      共識四:對于驅動基因陰性的肺癌腦(膜)轉移患者,放療、全身化療、鞘內化療仍是主要的治療方案。在傳統治療干預的基礎上,可探索聯合應用抗血管生成藥物或Checkpoint抑制劑

      共識級別:2B級

      (吳一龍,陸舜,王長利,陳曉媛,程穎,范云,趙明芳,劉曉晴,陳明,周彩存,王潔,黃誠,伍鋼,楊帆,毛偉敏,許林,王綠化,張力,周清華,陳椿,鄔麟,王啟鳴,黃飚,江本元,張緒超,陳麗昆,劉云鵬,胡潔,馮繼鋒,楊衿記,張力,胡成平,傅小龍,周清,常建華,劉安文,周建英,宋啟斌,朱廣迎,宋勇,蔡修宇,黃云超,胡艷萍,董曉榮,陳克能,張真發,陳元,韓寶惠,馬智勇,陳海泉,徐世東,趙瓊,王麗萍,李強,涂海燕,李峻嶺,楊學寧,崔久嵬,牟巨偉,周德祥,鐘文昭,王群,喬貴賓,揣少坤,閻海,廖美琳,管忠震,孫浩)


      16. 2019年第十六屆肺癌高峰論壇——早期肺癌圍術期治療專家共識(2019.3.1-2019.3.2)

      第十六屆肺癌高峰論壇



      共識一:肺癌圍術期治療概述

      ? 盡管肺癌患者接受了完全性切除手術,但所有的術后患者都存在復發轉移的危險,危險度隨分期的增加而增加;

      ? 遠處轉移是肺癌術后復發的最常見模式,輔助或新輔助治療應該重點關注預防或治療肺癌術后的轉移;

      ? 早期肺癌新輔助或輔助化療提高了患者5%的總生存率,但療效已達到平臺;

      ? 不同于圍術期化療,靶向治療和檢查點阻斷劑提供了肺癌圍術期治療的全新視角。

      共識級別:1A級

      共識二:輔助靶向和輔助免疫檢查點阻斷劑治療

      ? 輔助靶向EGFR治療可作為EGFR突變型肺癌術后淋巴結轉移患者的一種選擇;

      ? 無病生存期可作為圍術期輔助靶向治療的終點指標;

      ? 輔助靶向治療的目標人群應為淋巴結轉移的高復發危險人群;

      ? 輔助治療持續時間目前推薦2年,最佳持續時間仍需探索;

      ? 輔助免疫治療還不足以推薦為臨床使用。

      共識級別:1A級

      共識三:新輔助靶向治療和免疫檢查點阻斷劑治療

      ? 靶向癌基因藥物高效低毒、免疫檢查點阻斷劑可能療效持久的特點,適合于可手術非小細胞肺癌的新輔助治療;

      ? 新輔助靶向或免疫檢查點阻斷劑治療的II期臨床試驗,顯示了極具前景的療效;

      ? 目前CT對新輔助治療的評價似乎不能完全反映病理學療效;

      ? PET/CT的SUV變化比相同病灶的CT大小改變似乎更能預測新輔助治療的預后;

      ? 主要病理學反應和病理完全緩解似乎能預測新輔助治療的長期生存,但缺乏標準化和前瞻性數據;

      ? 應進行更多更詳細的免疫檢查點阻斷劑和癌基因靶向藥物新輔助治療的研究。

      共識級別:2B級

      共識四:液體活檢是非侵入性監測治療反應的有效工具

      ? 肺癌根治性手術或放療后仍可檢測到ctDNA是高復發風險的敏感性、特異性標志物;

      ? 治療后短時間檢測到微小殘留病灶和輔助治療期間ctDNA變化可能預測生存;

      ? 未來的臨床試驗應包括對液體活檢標本的連續收集和測試是否能用于預測新輔助治療的早期治療反應,聯同主要病理學反應和病理完全緩解以識別出可能受益于新輔助或輔助治療的患者。

      共識級別:2B級

      共識五:輔助和新輔助治療標準報告應包括的指標

      ? 完全切除率;

      ? 主要病理學反應、病理完全緩解率、病理降期率;

      ? 無病生存率/無事件生存期;

      ? 總生存期、1-5年生存率;

      ? 首次復發部位;

      ? 手術并發癥的公認報告(住院長度、再次入院、30天和90天死亡率)。

      共識級別:2B級

      共識六:輔助治療、新輔助治療的隨訪應標準化

      ?患者須戒煙;

      ?前3 年每6個月復查一次,包括常規體檢及強化胸部CT,隨后每年復查一次低劑量非強化胸部CT 掃描。

      共識級別:2B級

      (吳一龍,陸舜,王長利,王俊,程穎,陳曉媛,陳明,王群,范云,揣少坤,汪笑男,張力,楊躍,楊帆,王潔,陳海泉,支修益,胡成平,楊衿記,劉宏旭,蔡開燦,張緒超,劉永煜,黃誠,許林,毛偉敏,周清華,康曉征,李強,張蘭軍,周建婭,黃云超,汪步海,鄔麟,徐松濤,鐘文昭,徐世東,楊農,朱正飛,林冬梅,廖日強,宋啟斌,楊林,劉再毅,蔡修宇,蔣峰,胡毅,陳元,馬智勇,喬貴賓,宋勇,林根,趙明芳,周清,盧鈾,閆小龍,王志杰,劉曉晴,馬海濤,彭忠民,岳東升,施巍煒,廖美琳,管忠震,陳婧華)


      17. 2020年第十七屆肺癌高峰論壇——不可切除局部晚期轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)的起始治療(2020.6.6)

      第十七屆肺癌高峰論壇



      共識一:隨著越來越多肺癌驅動基因的發現和相應特異治療藥物的上市,推薦采用高通量的檢測方法一次性發現可靶向的驅動基因并一線使用相應的靶向藥物治療

      共識級別:1A

      共識二:隨著同一情況下可選擇的藥物和方法越來越多,需要建立一個兼顧療效、安全性、生存質量和補償機制的綜合評分系統,以讓患者得到較為理想的治療價值

      共識級別:2B

      共識三:需要細分EGFR敏感突變的兩個亞型(exon 19Del和exon 21 L858R)和是否伴有腦轉移,分別給與不同的治療:對于19突變的患者,優先推薦奧希替尼和阿法替尼;針對21突變的患者,優先推薦達克替尼、厄洛替尼+貝伐單抗、埃克替尼;對于腦轉移的患者,優先推薦奧希替尼和埃克替尼

      共識級別:1B

      共識四:對于ALK融合的晚期非小細胞肺癌,推薦Alectinib為初次治療的首選藥物

      共識級別:1A

      共識五:基于綜合評分系統評分,對于驅動基因陰性,PD-L1≥50%的晚期非小細胞肺癌患者,首次治療優先推薦Pembrolizumab(帕博利珠單抗)單藥治療,也可考慮Pembrolizumab聯合化療

      共識級別:1B

      共識六:不論PD-L1表達如何,對于驅動基因陰性的晚期非小細胞肺癌,首次治療優先推薦Pembrolizumab聯合化療

      共識級別:1B

      共識七:不可手術局部晚期非小細胞肺癌,優先推薦同期化放療后Durvalumab(度伐利尤單抗)鞏固維持治療

      共識級別:1A

      共識八:IV期小細胞肺癌,首次治療優先推薦PD-L1抑制劑聯合EP方案化療

      共識級別:1A

      共識九:在綜合評分的基礎上,仍需結合每一位患者的具體情況如PS狀態選擇最適合的治療方案進行精細化管理

      共識級別:2B

      (吳一龍,陸舜,程穎,蔡修宇,常建華,陳明,陳曉媛,范云,黃誠,劉慧,劉莉,劉曉晴,潘燚,涂海燕,王潔,楊衿記,張力,朱正飛,周建英,周清,周嘉瑩,王涵敏)


      18. 2021年第十八屆肺癌高峰論壇——肺癌微小殘留病灶(MRD)研究進展及臨床應用(2021.3.6)

      第十八屆肺癌高峰論壇



      共識一:MRD的概念

      肺癌分子殘留病變,指的是經過治療后,傳統影像學(包括PET/CT)或實驗室方法不能發現,但通過液體活檢發現的癌來源分子異常,代表著肺癌的持續存在和臨床進展可能;肺癌分子異常:指的是在外周血可穩定檢測出豐度≥0.02%的ctDNA,包括肺癌驅動基因或其他的Ⅰ/Ⅱ類基因變異。

      共識級別:2A級

      共識二:MRD檢測的基本技術要求

      MRD檢測的基本技術,包括Tumor-informed assays(個體化定制)和 Tumor agnostic assays( NGS panel和多組學技術),目前均處在探素階段,需要前瞻性研究確定其敏感性、特異性和預測價值;采用二代測序技術(NGS),所選的多基因 panel中必須覆蓋患者Ⅰ/Ⅱ類基因變異,基本技術標準是可穩定檢出豐度≥0.02%的ctDNA;驅動基因陽性的非小細胞肺癌,MRD的分子panel應包括該驅動基因;MRD評估報告中必須包括cfDNA豐度, ctDNA豐度,所檢測基因VAF值;需要建立針對免疫治療的MRD標準。

      共識級別:2B級

      共識三:可手術早期肺癌MRD的應用

      早期非小細胞肺癌患者根治性切除術后,MRD陽性提示復發風險高,需進行密切隨訪管理。建議每3-6個月進行一次MRD監測;建議基于MRD開展可手術非小細胞肺癌的圍術期臨床試驗,盡可能提供圍術期精準治療方案;建議分別探索MRD在驅動基因陽性和驅動基因陰性兩種類型患者中的作用。

      共識級別:2A級

      共識四:局部晚期非小細胞肺癌MRD的應用

      局部晚期非小細胞肺癌根治性化放療后完全緩解患者,建議檢測MRD,有助于判斷預后和制定進一步的治療策略;建議開展基于MRD的化放療后現固治療的臨床試驗,盡可能提供精準的鞏固治療方案。

      共識級別:2A級

      共識五:晚期非小細胞肺癌MRD的應用

      晚期非小細胞肺癌目前缺乏針對MRD的相關研究;晚期非小細胞肺癌系統治療后完全緩解患者,建議檢測MRD,有助于判斷預后和制定進一步的治療策略;建議在完全緩解患者中開展基于MRD的治療策略研究,盡可能延長完全緩解持續時間,使患者能最大獲益。

      共識級別:2A級

      (吳一龍,陸舜,程穎,周清華,王長利,王綠化,黃誠,韓寶惠,宋啟斌,陳曉媛,劉安文,范云,陳明,劉倫旭,陳椿,宋勇,董曉榮,揣少坤,汪笑男,易鑫,嚴令華,王維鋒,朱冠山,張緒超,楊帆,鐘文昭,閆小龍,徐松濤,劉志剛,袁智勇,謝聰穎,朱波,崔久嵬,柳菁菁,楊衿記,周清,楊學寧,張嘉濤)


      19. 2022年第十九屆肺癌高峰論壇——III期非小細胞肺癌的處理:共識與爭鳴(2022.3.5)

      第十九屆肺癌高峰論壇



      共識一:重新定義手術可切除概念

      Ⅲ期NSCLC治療前需要多學科討論分類為可切除和不可切除兩大類(證據程度:強;推薦程度:強);

      Ⅲ期NSCLC可能從新輔助治療中獲益,推薦參加臨床試驗(證據程度:強;推薦程度:中)。

      共識二:Ⅲ期NSCLC輔助靶向治療的選擇

      Ⅲ期NSCLC治療前常規檢測EGFR和PD-L1狀態(證據程度:強;推薦程度:強);

      具有EGFR突變的Ⅲ期NSCLC完全性切除術后輔助化療并非必要(證據程度:中;推薦程度:中);

      第一代EGFR TKI和第三代EGFR TKI Osimertinib 均可用于術后輔助治療,Osimertinib優先(證據程度:強;推薦程度:強);

      RB1和EGFR共突變的Ⅲ期肺癌術后患者,輔助化療優先考慮(證據程度:中;推薦程度:中)。

      共識三:Ⅲ期野生型NSCLC輔助免疫治療的選擇

      輔助免疫治療在完成術后化療后進行(證據程度:強;推薦程度:強);

      術后免疫治療限用于PD-L1陽性患者,優先推薦PD-L1>50%患者(證據程度:強;推薦程度:強);

      拒絕輔助化療,但PD-L1>50%的Ⅲ期NSCLC患者,可以考慮使用輔助免疫治療(證據程度:弱;推薦程度:弱)。

      共識四:Ⅲ期NSCLC新輔助治療還是輔助治療

      驅動基因EGFR突變的可手術NSCLC,傾向于輔助靶向治療,但潛在可手術可考慮新輔助靶向治療(證據程度:中;推薦程度:中);

      驅動基因陰性的Ⅲ期NSCLC,傾向于新輔助免疫治療(證據程度:強;推薦程度:中);

      驅動基因陰性的Ⅲ期NSCLC圍術期免疫聯合化療是未來的趨勢(證據程度:弱;推薦程度:弱)。

      共識五:不可手術Ⅲ期NSCLC治療選擇

      Ⅲ期NSCLC同步化放療后推薦durvalumab或sugemalimab免疫鞏固治療(證據程度:強;推薦程度:強);

      Ⅲ期NSCLC序貫化放療后推薦sugemalimab免疫鞏固治療(證據程度:中;推薦程度:中);

      建議Ⅲ期NSCLC參加臨床試驗(證據程度:中;推薦程度:強)。

      共識六:MRD的轉化研究

      ctDNA-MRD可作為預后判斷的生物標志物(證據程度:中;推薦程度:中);

      根治治療后ctDNA-MRD陽性者,推薦術后輔助治療(證據程度:弱;推薦程度:弱);

      建議參加ctDNA-MRD的前瞻性臨床試驗(證據程度:弱;推薦程度:強)。

      (吳一龍,陸舜,周清華,張力,程穎,王潔,汪步海,胡成平,林麗珠,鐘文昭,宋勇,楊農,董曉榮,趙健,楊海虹,郭卉,閆小龍,劉宏旭,馬銳,林劼,劉思旸,陳椿,王立峰,周承志,周明,吳芳,楊學寧,杜瀛瀛,姚煜,邵陽,洪少東,崔久嵬,全雪萍,陳蓉蓉,吳佳妍,張嘉濤,周建婭,汪斌超,程超,王慧娟,柳菁菁,鄔麟,黃巖,匡煜坤,張永昌,胡潔,楊衿記,馮衛能,蘇文媚,范云,楊帆,陳明,唐可京,潘燚,申鵬,劉安文,張海波,梁文華,周清,馬智勇,蔡修宇,劉慧,陳龍飛,揣少坤,單建貞,鄭燕芳,尤長宣,朱曉霞,李力,張同梅,涂海燕,林武榮,張緒超,周鵬輝,柯尊富,梁會營)


      20.2023年第二十屆肺癌高峰論壇——少見驅動變異陽性肺癌診療現狀(2023.3.4)

      第二十屆肺癌高峰論壇



      共識一:

      對于少見驅動基因的檢測,推薦大panel的DNA二代測序作為首選,RNA測序作為補充;測序基因panel至少應包括不少于50個基因的1類變異(證據程度:中;推薦程度:中)

      共識二:

      肺癌MDT團隊應包括分子腫瘤委員會

      -分子病理學家

      臨床分子生物學專家

      遺傳學專家

      生物信息學專家(證據程度:強;推薦程度:強)

      共識三:

      關注肺癌之外癌種的驅動基因研究,挖掘tissue-agnostic的可能性

      -尤其應關注融合、重排的少(罕)基因(證據程度:弱;推薦程度:弱)

      共識四:

      除了BRAF突變或KRAS和TP53共突變的非小細胞肺癌之外,其他驅動基因陽性NSCLC難于從一線免疫治療中獲益

      攜帶BRAF突變或KRAS和TP53共突變的非小細胞肺癌(NSCLC)患者從ICI中獲益最大,而EGFR突變或ALK或ROS1重排通常有較低的腫瘤PD-L1水平和突變負荷(證據程度:中;推薦程度:中)

      共識五:

      鼓勵創新臨床試驗方法以適應少(罕)見靶點的臨床研究

      推薦以病人為中心的臨床試驗方法(證據程度:中;推薦程度:中)

      共識六:

      推薦平臺試驗為基礎,推進少見(罕)靶點圍術期的研究(證據程度:中;推薦程度:強)

      (吳一龍,陸舜,程穎,周清,涂海燕,周清華,王綠化,張力,周建英,黃誠,陳明,胡成平,揣少坤,汪笑男,劉曉晴,劉基巍,周鵬輝,陳維之,嚴令華,劉云鵬,劉安文,張緒超,李慧,陳蓉蓉,林冬梅,謝聰穎,朱正飛,梁會營,宋勇,董曉榮,趙明芳,喬貴賓,崔久嵬,李子明,王志杰,陳曉媛,楊農,林根,田攀文,范云,宋啟斌,陳元,段建春,王佳蕾,朱波,汪步海,趙軍,于起濤,王立峰,張海波,胡潔,馬銳,張同梅,林劼,褚倩,任勝祥,姚煜,鄔麟,王慧娟,吳芳,鐘文昭,胡毅,陳克能,趙健,張力,楊帆,王群,岳東升,周建婭,申鵬,張嘉濤,閆小龍,黃媚娟,馮衛能,李力)


      21.2024年第二十一屆肺癌高峰論壇——非小細胞肺癌適應性治療中國專家共識(2024.3.2)

      第二十一屆肺癌高峰論壇



      非小細胞肺癌適應性治療共識

      共識一:

      適應性治療指的是利用生物標志物精準選擇患者,在標準治療基礎上實施降階或升階治療,以期獲得更佳的療效、更高的生活質量和/或更好的成本效益(證據程度:中;推薦程度:強)

      適應性治療標志物

      共識二:

      用于適應性治療的標志物,需經臨床驗證,能動態、穩定地預測無復發或無進展,或預測療效(證據程度:中;推薦程度:強)

      共識三:

      ctDNA-MRD作為適應性治療的標志物,目前證據支持陽性用于指導升階治療,陰性用于降階治療,但需要更多的臨床試驗確認(證據程度:中;推薦程度:強)

      共識四:

      新輔助治療取得病理學完全緩解,目前證據提示可作為降階輔助治療的標志物(證據程度:中;推薦程度:強)

      降階策略的應用場景

      共識五:

      適應性降階治療包括完全降階和部分降階,可根據標志物動態變化指導治療(證據程度:中;推薦程度:強)

      共識六:

      經過系統和/或局部治療后,影像學無可見或無代謝的腫瘤病灶,建議探索適應性降階治療(證據程度:中;推薦程度:強)

      輔助洽療:在充分的知情同意基礎上

      共識七:

      EGFR突變陽性非小細胞肺癌完全性切除術后MRD陰性患者,目前臨床數據提示可考慮降階輔助治療,但需要臨床試驗確定(證據程度:中;推薦程度:強)

      共識八:

      建議開展臨床試驗,確定驅動基因陰性患者完全性切除術后MRD陰性患者輔助治療的價值(證據程度:中;推薦程度:強)

      鞏固治療:在充分的知情同意基礎上

      共識九:

      建議開展前瞻性臨床試驗,確定驅動基因陰性患者同步化放行后MRD陰性患者鞏固治療的價值(證據程度:中;推薦程度:強)

      藥物假期:在充分的知情同意基礎上

      共識十:

      EGFR突變IV期非小細胞肺癌經過系統和局部治療后,影像學無可見或無代謝腫瘤病灶時,可考慮藥物假期,需在生物標志物指導下實行適應性治療(證據程度:中;推薦程度:中)

      共識十一:

      其他驅動某因陽性的IV期非小細胞肺癌,目前不支持藥物假期策略(證據程度:中;推薦程度:中)

      共識十二:

      驅動基因陰性的IV期非小細胞肺癌,目前不支持藥物假期策略(證據程度:中;推薦程度:中)

      升階治療:在充分的知情同意基礎上

      共識十三:

      對非小細胞肺癌完全性切除術后MRD陽性者,建議開展升階治療的前瞻性臨床試驗,以改善療效(證據程度:中;推薦程度:強)

      (吳一龍,陸舜,程穎,周清,張嘉濤,潘燚,汪斌超,韓寶惠,陳海泉,周清華,王綠化,陳明,王潔,周彩存,劉曉晴,馬智勇,黃誠,宋啟斌,莫樹錦,鐘文昭,朱正飛,宋勇,陳蓉蓉,陳克終,劉基巍,楊帆,胡曉樺,胡毅,楊懿,岳東升,王群,趙軍,范江,陳椿,孟慶威,閆小龍,董曉榮,朱波,邢力剛,李兆澄,李子明,褚倩,陳元,林根,段建春,田攀文,范云,劉安文,劉慧,劉哲峰,楊農,汪步海,張同梅,信濤,劉思陽,王志杰,馬銳,于起濤,林劼,涂海燕,姚煜,趙明芳,王慧娟,張海波,蔡尚立,張緒超,李慧,杜瀛瀛,吳芳,嚴令華,崔久嵬,王燕,鄔麟,周建婭,汪笑男,黃媚娟,馮衛能,周進,李力)


      21.2025年第二十二屆肺癌高峰論壇——肺癌新型之路的機遇和挑戰(2025.3.1)

      第二十二屆肺癌高峰論壇



      抗體偶聯藥物

      共識一:

      目前證據顯示,以細胞毒負荷為基礎的ADC藥物在肺癌的后線治療中顯示出積極的療效,尤其見于小細胞肺癌,應加速相關臨床試驗尤其是3期確定性臨床試驗的開展

      共識二:

      盡管ADC靶點不同,但臨床療效似乎沒有大的差別;建議探索更多的靶點,尤其是特異性強的靶點

      共識三:

      目前ADC的Payload絕大部分是細胞毒藥物,建議探索更多更強的非細胞毒Payload

      共識四:

      ADC藥物有其獨特的毒性譜,必須給與高度的重視

      共識五:

      鑒于目前ADC的療效和安全性,應加速探討能預測療效和毒性的標志物

      雙特異性抗體

      共識六:

      目前證據顯示,一些雙抗在肺癌的治療中顯示出積極的療效,安全性相對較好,應加速相關臨床試驗尤其是3期確定性臨床試驗的開展

      共識七:

      目前靶點選擇仍顯局限,建議探索更多的靶點,尤其是特異性強的靶點

      臨床試驗

      共識八:

      開展對照性研究,必須選擇目前相應臨床場景下最佳標準治療作為對照組

      共識九:

      肺癌的疫苗和細胞治療正處于萌芽狀態,應給與積極探索,重點是新抗原的發現與鑒定和長期的安全性

      共識十:

      人工智能(AI)正迅猛地改變社會生態,必須加速探索AI在肺癌的轉化性研究和臨床診治全鏈條上的應用

      (吳一龍,陸舜,程穎,周清,王長利,王潔,周清華,劉曉晴,陳元,王綠化,韓寶惠,宋勇,周彩存,宋啟斌,范云,黃誠,盧鈾,莫樹錦,鐘文昭,劉基巍,汪步海,崔久嵬,張同梅,王志杰,胡曉樺,趙軍,董曉榮,周承志,邢力剛,閆小龍,李子明,林根,陳蓉蓉,朱正飛,劉安文,謝聰穎,王慧娟,江本元,楊帆,任勝祥,周建婭,褚倩,馮衛能,鄔麟,楊衿記,于起濤,趙明芳,涂海燕,喬貴賓,唐可京,姚煜,楊農,鐘華,徐崇銳,王國強,史美祺,岳東升,潘燚,張海波,信濤,陳曉媛,儲天晴,周進,鄭燕芳,張嘉濤,田攀文,陳克終,張紅梅,林劼,郭卉,章必成,盧凱華,李力,李娟,劉思陽,黃柳,胡潔,黃媚娟,蘇春霞,李因濤,張良,王燕,吳芳,杜瀛瀛,劉哲峰,李兆澄,孟雪,張永昌,楊懿,江冠銘,汪笑男,李安娜,孫浩,楊學寧)


      22.2026年第二十三屆肺癌高峰論壇——歷史轉折關頭的小細胞肺癌(2026.2.28)

      小細胞肺癌的分子分型的共識

      ?共識1.1

      -小細胞肺癌是高度異質性的一類腫瘤,臨床急需根據分子生物學進行分類,以便實施小細胞肺癌的精準治療

      ?共識1.2

      -以轉錄因子驅動的分子亞型框架已逐步走入臨床,急需確定免疫治療或TCE獲益的亞型

      ?共識1.3

      -分子亞型與治療敏感性存在關聯性,需要前瞻性研究來證實

      ?共識1.4

      -分子分型的檢測標準化與伴隨診斷尚未建立

      局限期小細胞肺癌的共識

      ?共識2.1

      -同步化放療后免疫鞏固治療成為局限期小細胞肺癌的治療標準

      ?共識2.2

      -預防性腦照射(PCI)趨向于個體化

      ?共識2.3

      -手術在絕大多數局限期SCLC患者中仍不推薦,僅在極少數高度選擇的早期亞群中考慮

      ?共識2.4

      -III期SCLC新輔助或誘導免疫治療后手術完全性切除尚缺乏可靠證據,建議開展前瞻性隨機對照

      廣泛期小細胞肺癌的共識

      ?共識3.1

      -PD(L)1抑制劑聯合化療是目前廣泛期小細胞肺癌的標準治療,但仍然存在生存率低的瓶頸,需探索新的藥物和局部治療在一線的作用

      ?共識3.2

      -如何選擇免疫治療最佳獲益者是目前的臨床難點,鼓勵更多的臨床研究尤其是基于ctDNA監測選擇患者的研究

      ?共識3.3

      -建議開展基于分子亞型進行新型藥物如TCE、ADC用于一線的臨床試驗

      細胞銜接器(TCE/BiTE)的臨床應用

      ?共識4.1

      -以DLL-3為代表的TCE/BiTE在小細胞肺癌治療中顯示出巨大潛力

      ?共識4.2

      -鼓勵探索TCE在神經內分泌肺癌和轉化性小細胞肺癌的應用

      ?共識4.3

      -鼓勵探索TCE在局限期小細胞肺癌誘導治療或鞏固治療的應用


      第二十三屆肺癌高峰論壇


      小細胞肺癌中國專家共識

      2026年中國肺癌高峰論壇訪談錄

      1A級:基于高水平證據(嚴謹的Meta分析或RCT結果),專家組有統一認識;

      1B級:基于高水平證據(嚴謹的Meta分析或RCT 結果),專家組有小爭議;

      2A級:基于低水平證據,專家組有統一認識;

      2B級:基于低水平證據,專家組無統一認識,但爭議不大;

      3級:專家組存在較大爭議。

      附歷屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇

      第一屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2011.7.30-2011.7.31)

      第二屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2012.8.3-2012.8.4)

      第三屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2013.8.3-2013.8.4)

      第四屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2014.8.2-2014.8.3)

      第五屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2015.8.7-2015.8.8)

      第六屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2016.8.5-2016.8.6)

      第七屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2017.8.4-2017.8.5)

      第八屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2018.8.3-2018.8.4)

      第九屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2019.8.2-2019.8.3)

      第十屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2020.8.8)

      第十一屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2021.12.18)

      第十二屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2022.8.6)

      第十三屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2023.10.27-2023.10.28)

      第十四屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2024.8.2-2024.8.3)

      第十五屆中國腫瘤學臨床試驗發展論壇(2025.8.1-2025.8.2)

      附歷屆CTONG-MSK聯合研討會

      2018CTONG-MSK Annual Symposium(2018CTONG-MSK聯合研討會)(2018.12.11-2018.12.12)

      2019CTONG-MSK Annual Symposium(2019CTONG-MSK聯合研討會)(2019.11.24-2019.11.25)

      2020CTONG-MSK Annual Symposium(2020CTONG-MSK聯合研討會)(2020.12.4-2020.12.5)

      2021CTONG-MSK Annual Symposium(2021CTONG-MSK聯合研討會)(2021.12.1)

      2022CTONG-MSK Annual Symposium(2022CTONG-MSK聯合研討會)(2022.12.3)

      2023CTONG-MSK Annual Symposium(2023CTONG-MSK聯合研討會)(2023.12.1)

      附歷屆肺癌年終盤點

      2009肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:從2009看未來(廣東廣州)

      2010肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2010大事件(廣東廣州)

      2011肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2011大事件(廣東廣州)

      2012肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2012大事件(廣東廣州)

      2013肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2013大事件(廣東廣州)

      2014肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2014大事件(廣東廣州)

      2015肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2015大事件(廣東廣州)

      2016肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2016大事件(廣東廣州)

      2017肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2017大事件(廣東廣州)

      2018肺癌大事件(年終盤點):非小細胞肺癌:2018大事件(廣東廣州)

      2019肺癌大事件(年終盤點):肺癌那些事:2019大事件(廣東廣州)

      2020肺癌大事件(年終盤點):肺癌那些事:2020大事件(廣東廣州)

      2021肺癌大事件(年終盤點):肺癌那些事:2021大事件(廣東廣州)

      2022肺癌大事件(年終盤點):2022肺癌大事件(湖南長沙)

      2023肺癌大事件(年終盤點):2023肺癌大事件新趨勢(福建福州)

      2024肺癌大事件(年終盤點):2024肺癌大事件(河南鄭州)

      2025肺癌大事件(年終盤點):2025肺癌大事件(江西井岡山)

      附歷屆CTONG YOUNG學術會議

      第一屆CTONG YOUNG學術會議(2024.7.6)

      第二屆CTONG YOUNG學術會議(2025.8.1)


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      整理者






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