
一枚硬幣卡在寶寶食道
一個打火機滑進成人胃里
尖銳棗核刺穿九旬老人腸壁
近日
這些驚心動魄的消化道異物事件
在福鼎市醫院接連上演
臨近元宵節,春節的喜慶氣氛還在延續,福鼎市醫院消化內科的值班電話驟然響起。
“你好,兒科急診有個小孩誤吞硬幣!”
“有個病人考慮魚刺卡在食道入口!”
“有個病人誤吞假牙,情況緊急!”
在消化內科,類似的求助電話已是家常便飯。魚刺、骨頭、棗核、假牙卡在食管;兒童誤吞硬幣、玩具零件、紐扣電池;甚至有人因各種原因吞下打火機、調羹等令人匪夷所思的物件。
每一次鈴聲背后,都可能是一場與時間賽跑的急救。
驚險救援
2歲寶寶誤吞“奪命硬幣”
春節期間,一名年僅2歲的患兒在玩耍時,不慎將一枚硬幣吞入腹中。時間就是生命,接診醫生迅速安排胸部X線檢查,結果顯示:寶寶胸廓入口處有一圓形致密影。
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食管異物嵌頓可能導致食管穿孔、感染,甚至危及生命。福鼎市醫院消化內科副主任醫師黃麗靜立即決定為患兒施行急診“內鏡下消化道異物取出術”。
借助纖細的胃鏡,在清晰的影像引導下,黃麗靜成功將硬幣從狹窄的食道中完整取出。術后寶寶生命體征平穩,恢復良好。
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▲醫生成功夾出硬幣
36歲男子胃里驚現一個完整的打火機
近日,一名36歲男性因吞入一個完整的打火機被緊急送醫。CT顯示,這個硬質異物卡在食管下段。
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打火機一旦破損,內部易燃液體泄漏,后果不堪設想。常規方法極易劃傷食管,強行拖拽更可能造成二次損傷。
林欽棋副主任醫師先用內鏡將打火機推入空間更大的胃腔,隨后把內鏡退出來,將一只無菌橡膠手套前端剪下,像“保護套”一樣套在內鏡前端,在橡膠套的緩沖保護下,這個光滑而堅硬的異物被小心翼翼拉出食管,胃里的打火機成功“落網”。
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▲醫生成功將打火機取出
92歲老人突發腹部劇痛
竟是因一枚棗核
日前,一位92歲的老太太因下腹部劇痛前來就診。CT發現,一個尖銳異物(后證實為棗核)嵌頓在直腸上段,且已刺破腸壁,造成局部穿孔。
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高齡、穿孔、感染風險……每一個詞都意味著巨大風險。黃兆許副主任醫師決定采用創傷最小的內鏡手術為老人爭取生機。
術中發現,棗核兩端已深深嵌入腸壁。黃醫生一點點將棗核從腸壁中“拔”出,并對已有感染的創面進行充分沖洗。
日常生活中
應該如何預防異物嵌頓?
醫生提醒,絕大多數消化道異物事件本可避免。做好預防,是關鍵的第一道防線。
兒童群體

不給3歲以下兒童玩硬幣、紐扣、電池、磁力珠、小玩具零件等易吞食小物件;
若孩子有口含小物件的習慣,及時制止并幫助改掉壞習慣;
喂食時保持安靜,不讓孩子邊跑邊跳、邊哭邊鬧邊進食;
堅果、果凍、整顆葡萄等食物需加工成碎末或小塊后再給兒童食用。
成人及老年群體

進食時細嚼慢咽,不邊看手機/電視、邊交談邊進食;
佩戴義齒者需定期檢查義齒穩固性,避免松動脫落誤吞;
避免吞食魚刺、骨頭、棗核等尖銳食物。
醫生提醒,一旦發生異物卡喉,請立即禁食水,并盡快到正規醫院急診或消化內科就診,由專業醫生判斷和處理,切勿用“土方法”自救,以免釀成大禍!
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福建衛生報全媒體記者:張帥
通訊員:鄧玲玲
編輯:林淑婷
審核:黃美輝、劉碧華、林佳


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