中國(guó)將迎來(lái)前所未有的死亡高峰，專家給出答案：是這些因素導(dǎo)致的

2022年，我國(guó)迎來(lái)自1962年以來(lái)首次人口自然負(fù)增長(zhǎng)局面。所謂自然負(fù)增長(zhǎng)，即全年死亡人數(shù)超過(guò)新出生人口數(shù)量，標(biāo)志著人口發(fā)展進(jìn)入結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)折階段。

這一趨勢(shì)并未止步——2023年與2024年連續(xù)兩年延續(xù)負(fù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。最新統(tǒng)計(jì)顯示，去年全國(guó)新生兒僅為954萬(wàn)人，同期死亡人口卻高達(dá)1093萬(wàn)人，凈減少達(dá)139萬(wàn)人。

復(fù)旦大學(xué)人口研究所張震教授與中國(guó)社會(huì)科學(xué)院李強(qiáng)研究員聯(lián)合指出：未來(lái)十年，我國(guó)將經(jīng)歷一場(chǎng)規(guī)模空前的死亡集中釋放期，其形成并非偶然，而是由三大深層動(dòng)因共同驅(qū)動(dòng)。

這三大動(dòng)因具體指向哪些現(xiàn)實(shí)力量？

“嬰兒潮”一代集體步入高齡生命階段

首要推力源于上世紀(jì)中葉爆發(fā)的兩輪大規(guī)模生育高峰。

第一輪始于1949年新中國(guó)成立后，持續(xù)至1959年，長(zhǎng)達(dá)十年之久。

彼時(shí)戰(zhàn)事平息、社會(huì)秩序重建，民眾安居樂(lè)業(yè)意愿強(qiáng)烈；加之當(dāng)時(shí)養(yǎng)育成本極低，城鄉(xiāng)家庭普遍視多育為常態(tài)。

農(nóng)村地區(qū)盛行“人多好辦事”的觀念，孩子不僅是情感寄托，更是實(shí)實(shí)在在的家庭生產(chǎn)力：放學(xué)路上順手割豬草，農(nóng)忙時(shí)節(jié)下田插秧拔草，年底結(jié)算工分時(shí)，每個(gè)孩子都能為全家增收添力。

城市工人家庭亦積極響應(yīng)，單位分配住房按人頭計(jì)，糧油布票等基本生活物資依戶籍人口定量發(fā)放，多生一個(gè)孩子等于多一份保障。

這十年間，全國(guó)年均出生人口穩(wěn)定突破2000萬(wàn)大關(guān)，其中1954年達(dá)到峰值2232萬(wàn)人。

那時(shí)的街巷里，幾乎每戶人家都有三四個(gè)孩子，放學(xué)鈴聲一響，胡同深處便涌出成群結(jié)隊(duì)奔跑嬉戲的身影——丟沙包、滾鐵環(huán)、跳皮筋，喧鬧聲此起彼伏，宛如流動(dòng)的市井節(jié)慶。

1962年起，在三年困難時(shí)期過(guò)后，糧食供給逐步恢復(fù)，民生信心重振，第二輪生育熱潮隨之掀起。

此次浪潮勢(shì)頭更盛，綿延至1976年，橫跨十五個(gè)春秋。

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局回溯測(cè)算，該階段年均出生人口高達(dá)2500余萬(wàn)，1963年單年出生數(shù)竟飆升至3000萬(wàn)人，創(chuàng)下歷史紀(jì)錄。

如今在社區(qū)廣場(chǎng)晨練、公園長(zhǎng)椅上照看孫輩的銀發(fā)長(zhǎng)者，絕大多數(shù)正是這場(chǎng)浩蕩“嬰兒潮”的親歷者與承載者。

兩輪高潮疊加，從1949年至1976年，全國(guó)累計(jì)出生人口接近6億人，構(gòu)成當(dāng)代中國(guó)人口結(jié)構(gòu)的主體基底。

時(shí)光流轉(zhuǎn)數(shù)十載，首批“嬰兒潮”人群今已步入七八十歲高齡，第二批主力也陸續(xù)邁入六十歲門檻，正穩(wěn)步靠近生命終點(diǎn)線。

過(guò)去老人零星離世，如細(xì)雨輕落水面，難起波瀾。

而今近6億同代人同步衰老，死亡事件高度密集發(fā)生，形成一股洶涌的“生命退潮”，使得人口總量下滑曲線陡然加劇、視覺(jué)沖擊顯著增強(qiáng)。

新生代規(guī)模萎縮疊加婚育觀念深刻轉(zhuǎn)變

與老年群體加速擴(kuò)張形成強(qiáng)烈反差的是，年輕人口基數(shù)正以前所未有的速度收縮。

上世紀(jì)70年代末啟動(dòng)的計(jì)劃生育政策，“一對(duì)夫婦只生育一個(gè)子女”成為主流導(dǎo)向，由此孕育出規(guī)模龐大的獨(dú)生子女世代，如今他們大多已步入中年，年齡集中在35—45歲區(qū)間。

這些家庭普遍呈現(xiàn)典型的“421”結(jié)構(gòu)：四位祖輩長(zhǎng)輩、一對(duì)中年夫妻、一名未成年子女。僅在城鎮(zhèn)地區(qū)，兩個(gè)獨(dú)生子女組建家庭的比例已達(dá)34%。

“上有四老需奉養(yǎng)，下有一幼待撫育”的雙重責(zé)任，讓許多家庭常年處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，時(shí)間精力被切割得支離破碎，連喘息間隙都彌足珍貴。

更嚴(yán)峻的是，即便適齡青年數(shù)量本就不充裕，其中仍有相當(dāng)比例主動(dòng)選擇少生甚至不生。

除家庭照護(hù)壓力外，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已成為壓垮生育意愿的關(guān)鍵杠桿。

育媧人口研究中心發(fā)布的《中國(guó)生育成本報(bào)告》顯示，將一名孩子撫養(yǎng)至本科畢業(yè)，全國(guó)平均支出約為68.3萬(wàn)元；在北京、上海等一線城市，該項(xiàng)成本普遍突破百萬(wàn)元大關(guān)。

僅0—3歲階段，單是尿不濕日均消耗五六片，一包售價(jià)動(dòng)輒三四十元，月均開(kāi)銷輕松過(guò)千；嬰幼兒配方奶粉單價(jià)常超三百元/罐，半罐奶不到一周即告罄，一年光奶粉花費(fèi)就近5萬(wàn)元。

入園之后，普通民辦幼兒園保教費(fèi)每月動(dòng)輒三四千元，若再疊加早教課程、藝術(shù)啟蒙、體能訓(xùn)練等興趣班支出，教育投入呈幾何級(jí)增長(zhǎng)。

與此同時(shí)，房貸車貸如影隨形。一線及新一線城市居民中，月供三千至五千元者比比皆是，車貸通常也在一千五百元以上。

工資到賬當(dāng)日，首筆扣款往往便是還款項(xiàng)；后續(xù)還需預(yù)留燃油費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、定期保養(yǎng)費(fèi)等剛性支出。

一旦家中成員突發(fā)疾病住院，醫(yī)療賬單與護(hù)理成本疊加，極易引發(fā)短期財(cái)務(wù)危機(jī)。

倘若家中長(zhǎng)輩身體欠佳，無(wú)法協(xié)助照料幼兒，小夫妻面臨的挑戰(zhàn)更為棘手。

要么一方辭職專職帶娃，直接損失家庭三分之一甚至一半收入，生活質(zhì)量大幅縮水；要么聘請(qǐng)專業(yè)育兒嫂或住家保姆，月薪普遍在六千至一萬(wàn)之間，且需耗費(fèi)大量心力甄別資質(zhì)、協(xié)調(diào)作息、處理突發(fā)狀況。

職場(chǎng)壓力亦不容忽視。不少年輕人加班常態(tài)化，通勤耗時(shí)長(zhǎng)，下班后仍需處理工作消息、準(zhǔn)備次日匯報(bào)材料。

回到家中，家務(wù)清潔、兒童洗浴喂食、作業(yè)輔導(dǎo)、睡前故事……日程排滿至深夜，身心俱疲幾成常態(tài)。

身體疲憊尚可調(diào)養(yǎng)，精神倦怠卻悄然侵蝕意志力——長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)轉(zhuǎn)之下，關(guān)于“再生一個(gè)”的念頭早已被現(xiàn)實(shí)消磨殆盡。

盡管國(guó)家層面已密集出臺(tái)多項(xiàng)支持舉措：四川對(duì)普惠托育機(jī)構(gòu)給予每人每月200元運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；海南依據(jù)嬰幼兒月齡梯度發(fā)放托育消費(fèi)券；北京部分行政區(qū)試點(diǎn)發(fā)放最高達(dá)每月1000元的育兒津貼。

但相較動(dòng)輒數(shù)十萬(wàn)的綜合養(yǎng)育成本，現(xiàn)有補(bǔ)貼力度仍顯微薄；優(yōu)質(zhì)普惠托位資源稀缺，排隊(duì)輪候周期普遍超過(guò)半年。

短期內(nèi)，青年人口所承受的系統(tǒng)性壓力難以實(shí)質(zhì)性緩解。

新生兒數(shù)量持續(xù)走弱，2024年降至954萬(wàn)人，2025年預(yù)計(jì)跌破800萬(wàn)關(guān)口；而同期死亡人數(shù)已躍升至1093萬(wàn)人。

一邊是“嬰兒潮”人群加速邁入高齡化、失能化、終末期階段，死亡規(guī)模逐級(jí)放大；另一邊是新增人口持續(xù)萎縮，補(bǔ)充動(dòng)能嚴(yán)重不足。

一退一進(jìn)之間，人口金字塔底部收窄、頂部膨大，死亡高峰的輪廓愈發(fā)清晰、勢(shì)能愈發(fā)強(qiáng)勁。

慢性非傳染性疾病：死亡高峰背后的隱性加速器

公眾常疑惑：除了人口結(jié)構(gòu)變遷，是否還有其他關(guān)鍵變量加劇了死亡集中現(xiàn)象？

答案聚焦于一點(diǎn)：慢性病正在成為主導(dǎo)我國(guó)居民死亡的核心病因。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合發(fā)布的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國(guó)居民死亡原因中，高達(dá)88.5%與各類慢性非傳染性疾病密切相關(guān)。

換言之，每十位逝者中，有將近九位的生命終結(jié)與高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢病直接相關(guān)，影響覆蓋全年齡段人群。

對(duì)于老年人而言，機(jī)體免疫功能衰退、器官儲(chǔ)備能力下降，使“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）發(fā)病率顯著攀升。若未能科學(xué)干預(yù)，極易誘發(fā)急性心肌梗死、腦卒中、腎衰竭乃至多種癌癥，最終導(dǎo)致不可逆的生命終止。

臨床觀察表明，多數(shù)高齡老人并非猝然離世，而是經(jīng)歷多年慢病纏身、反復(fù)住院、功能退化的過(guò)程，最終走向生命終點(diǎn)。

值得關(guān)注的是，慢性病年輕化趨勢(shì)日益凸顯。當(dāng)代青年普遍存在長(zhǎng)期熬夜、久坐辦公、外賣依賴、含糖飲料高頻攝入、運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重不足等問(wèn)題。

體檢數(shù)據(jù)揭示，30—39歲人群中高血壓檢出率較十年前上升47%，糖尿病前期比例增長(zhǎng)超六成；部分案例中，二十八九歲的職場(chǎng)新人已被確診為2型糖尿病或早期冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

這些原本屬于中老年的健康風(fēng)險(xiǎn)，正以前所未有的速度向青年群體遷移，并可能在未來(lái)十年內(nèi)轉(zhuǎn)化為新的死亡增長(zhǎng)點(diǎn)。

面對(duì)即將到來(lái)的死亡高峰，與其陷入恐慌情緒，不如理性認(rèn)知其本質(zhì)。

它本質(zhì)上是特定歷史條件下人口再生產(chǎn)節(jié)奏變化的必然結(jié)果，是社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中的階段性現(xiàn)象。

個(gè)體層面，應(yīng)更加珍視親情陪伴時(shí)光，定期陪同父母體檢問(wèn)診，傾聽(tīng)他們的人生故事，用日常溫情延緩心理衰老。

社會(huì)系統(tǒng)層面，則亟需加快構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系：推動(dòng)社區(qū)嵌入式照護(hù)站點(diǎn)全覆蓋，提升居家上門服務(wù)響應(yīng)效率；擴(kuò)大公辦托育機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模，優(yōu)化普惠托位供給機(jī)制；探索彈性工作制、育兒假延長(zhǎng)、稅收抵扣等制度創(chuàng)新，切實(shí)降低家庭生育養(yǎng)育成本。

每位公民亦當(dāng)主動(dòng)踐行健康生活方式：保持規(guī)律作息、均衡膳食、每周不少于150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，筑牢自身健康防線。

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