【微醫(yī)訊】精準(zhǔn)消融除骨痛 微創(chuàng)技術(shù)煥新生

近日，解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心腫瘤醫(yī)學(xué)部派駐第一醫(yī)學(xué)中心介入超聲科于杰主任團(tuán)隊(duì)，為一名6.0×3.3cm乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下微波消融治療。團(tuán)隊(duì)以微創(chuàng)、高精度的前沿技術(shù)，精準(zhǔn)滅活轉(zhuǎn)移病灶，從根源解除頑固性骨痛。

患者王女士（化名）既往確診乳腺癌，經(jīng)規(guī)范治療后病情穩(wěn)定。2025年1月，患者出現(xiàn)左側(cè)肋區(qū)持續(xù)性疼痛，復(fù)查提示左側(cè)第6后肋溶骨性骨質(zhì)破壞伴軟組織腫塊，臨床診斷為乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的劇烈骨痛嚴(yán)重影響呼吸、轉(zhuǎn)身、咳嗽等日?；顒?dòng)，生活質(zhì)量顯著下降。

因病灶體積大、位置毗鄰胸膜、血管與神經(jīng)，傳統(tǒng)開放手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，易出現(xiàn)胸廓穩(wěn)定性受損、感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥；內(nèi)分泌治療起效緩慢，難以快速控灶止痛。患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，慕名前往解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心介入超聲科求治。

于杰主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面評(píng)估與術(shù)前規(guī)劃，制定個(gè)體化微創(chuàng)消融方案。治療中，依托高頻超聲實(shí)時(shí)導(dǎo)航實(shí)現(xiàn)病灶毫米級(jí)精準(zhǔn)定位，采用水隔離技術(shù)有效保護(hù)胸膜、神經(jīng)等周邊正常組織；將微波消融針精準(zhǔn)穿刺至靶區(qū)，通過可控?zé)崮苁鼓[瘤細(xì)胞凝固壞死，同步消除腫瘤對(duì)骨膜與神經(jīng)的刺激，達(dá)成精準(zhǔn)滅活腫瘤+快速強(qiáng)效鎮(zhèn)痛雙重療效。

▲術(shù)中造影

術(shù)后檢查顯示，患者病灶實(shí)現(xiàn)完全消融。隨訪中，王女士左側(cè)肋區(qū)疼痛基本消失，日?；顒?dòng)不受限，皮膚無手術(shù)瘢痕，身心狀態(tài)顯著改善，順利回歸正常生活并為后續(xù)系統(tǒng)治療奠定良好基礎(chǔ)。

▲術(shù)后造影

此次高難度手術(shù)的成功，驗(yàn)證了微波消融在乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移治療中微創(chuàng)、安全、精準(zhǔn)、高效的核心優(yōu)勢(shì)，為腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者提供了可快速緩解癥狀、控制病灶的優(yōu)質(zhì)方案，為廣大晚期腫瘤合并骨轉(zhuǎn)移患者帶來新希望。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第一醫(yī)學(xué)中心

撰文 | 付秋娣　段　盼　劉　騰　李雅婧

攝影 | 肖　帆

刊期 | 第3050期

總編：熊　剛

主編：晏　黎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英