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      不是腳氣病,而是糖尿病信號?醫生:足部出現這些異常,別忽視!

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      腳癢、脫皮、水泡、麻木,看著像腳氣病,不少人就順手抹點藥,想著挨兩天就好了。可有些腳的問題,背后藏著更深的麻煩——糖尿病足。如果辨不清,那可不是腳丫子的問題,而是全身健康的警鐘。



      一、從腳開始說,這“病根”可不在腳上

      在門診碰到過這樣一位大叔,六十多歲,腳趾潰爛了半個月,總覺得就是真菌感染。一查血糖,空腹十幾。那一刻他愣住了,說沒吃啥甜的,身體也不胖,怎么就糖尿病了?

      腳的問題,其實常是血管和神經在報警。糖尿病導致末梢循環障礙,血流慢了、營養供不上;再加上神經損傷,痛覺遲鈍,腳磨破了都沒感覺。

      皮膚受損后,傷口愈合慢,微生物趁虛而入,就成了頑固的“腳爛不愈”。有時候,連醫生也得仔細分辨才敢下結論。



      很多人一邊泡腳,一邊搓腳皮,覺得挺舒服。但糖友們若有血糖控制不穩、末梢神經病變,這種泡法就可能加重感染。腳皮搓破了、溫度太高,都可能變成隱患的入口。

      二、最容易誤判的那幾種“腳氣樣表現”

      第一種是腳趾發涼、發麻。平常天氣稍冷,腳底就冰得發疼,有時像被針扎。這時不一定是寒氣太重,而是末梢神經病變的早期表現。

      第二種叫皮膚干裂、脫屑。腳掌看起來像被風吹爆的土地,一塊塊脫皮。很多人涂藥膏,越抹越糟。因為糖尿病造成汗腺功能下降,皮膚水分不足,再加上血流差,組織代謝慢,就容易裂口。



      第三種情況更隱蔽——傷口愈合慢。普通擦傷幾天能結痂,可糖友常常拖上半個月都不見好。傷口周圍發黑、無痛,看似不嚴重,卻是典型的壞疽前兆。

      別忘了,還有一種腳,看著沒啥異常,但人走路怪。踩地沒力、抬腳不穩、鞋底磨損一邊重。這多是周圍神經受損影響了肌肉控制。很多人誤以為是年紀大腳骨變形,其實糖對神經的長期“侵蝕”才是幕后元兇。



      三、糖在體內的那點“壞心眼”

      血糖高,就像河道里多出來的泥沙,時間一長,微血管就堵。這些細小的血管,正是腳趾、足跟賴以生存的“供養線”。一旦被糖粘住,血氧供應下降,皮膚再細嫩也熬不住。

      糖還能損壞神經纖維外層的髓鞘。髓鞘就像電線的絕緣層,壞了之后,信號亂跳,有的腳麻,有的腳疼,有的干脆沒感覺。碰一下滾燙的地面都不覺得燙,一旦燒傷,往往發現時已經感染。

      再看飲食和生活習慣,那才是真正讓糖有機可乘的地方。高糖飲食、久坐、熬夜、精神壓力,這些都讓胰島素疲于應付。等血糖升高,細胞早已“麻木”,再想回頭,就得花更多功夫。



      四、傳統養生的智慧,也能幫腳“續命”

      老一輩講究養腳——“寒從腳起,病由下生”。但養,并不只是泡。老法里講“動為陽、靜為陰”,如今看來也講得通。適量的走動能促進下肢血液循環,打通“微循環”,這比天天泡腳有用。

      腳心的涌泉穴,古人說是“人之根”。可以輕揉,不求神秘效力,但能增加足底感覺敏銳度。對糖友來說,保持腳的“知覺”,就是一份安全感。

      還有一件事——鞋襪的選擇。別貪便宜的緊鞋、別穿濕襪。透氣、柔軟、合腳,才是關鍵。出門前摸摸鞋里有沒有小石子、小棉絮,防止摩擦傷。傳統講究“腳凈如蓮”,如今看是科學精神的體現。



      五、腳出了問題,修不修得回,關鍵在人

      如果足部已經有潰爛、變色、分泌物,那就別拖。需要醫生判斷是否有感染、血管堵塞,不能盲目擦藥。

      治療方向包括控制血糖、改善循環、預防感染。有的需要用到胰島素或降糖藥物,但劑量和配方都得由醫生根據個體情況決定,不可自作主張。

      日常護理也得跟上。洗腳水溫控制在三十七八度左右,先用胳膊試水溫,避免燙傷。洗后輕輕擦干,尤其腳趾縫。每天看看腳底有沒有紅點或破皮,早點發現才能好處理。



      一些人擔心,糖尿病就意味著老了走不動。其實不然。血糖穩定、足部保養好、運動適度的人,完全能維持良好的生活質量。關鍵在于管得穩,養得細。

      六、別輕視每一次異樣感

      腳是身體最遠的“末梢”,但它最誠實。很多疾病的苗頭,從腳就能看出。糖尿病足的防線,其實在日常的細節里。

      一雙干凈的襪子、一頓規律的飲食、一場不著急的散步,這些不起眼的小事,就是治病防病的大事。健康從來不在醫院起步,而在生活里扎根



      別等到腳已經爛、走不了路,才想起那天沒當回事。疾病從不突然發作,是一點一滴忽視的積累。腳,是身體對我們的第一個寬容,也是最后的告別。

      聲明:文中分享的健康知識均源自權威醫學資料與專業領域共識,為便于理解部分場景和故事情節進行了虛構加工。本文僅為健康科普分享,不涉及任何醫療指導、診斷建議或用藥推薦。內容僅供參考,如果您身體出現不適,請一定要找專業醫生咨詢。
      參考文獻:
      [1]中華醫學會糖尿病學分會.中國糖尿病防治指南(2023版)[J].中華糖尿病雜志,2023,15(9):769-814.
      [2]國家衛生健康委.中國居民糖尿病足防治指南(2022年版)[S].北京:人民衛生出版社,2022.
      [3]王隴德,李延兵主編.糖尿病足防治與綜合管理[M].北京:科學出版社,2021.

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