江蘇
01、生育保險如何參保繳費？
答：用人單位按照屬地原則依法參加生育保險，并按時足額繳納生育保險費。我市用人單位按照本單位職工工資總額的1%繳納生育保險費，職工個人不繳納生育保險費。
02、無痛分娩納入醫保，報銷比例是多少？
答：職工住院生育采取按病種付費，即定額結算。如果生育過程中使用了無痛分娩，三級醫院定額結算標準為7200元，二級醫院為5000元，一級醫院為3700元。
在三級醫院，職工個人僅需支付定額的15%。在二級和一級醫院，職工個人無自付，由生育保險基金與醫院全額結算。
03、部分治療性輔助生殖技術項目基金支付范圍有哪些？
答：自2024年7月1日起，有13項輔助生殖類醫療服務項目納入醫保基金支付范圍。目前徐州有5家醫院獲批開展以上項目，分別是徐州市婦幼保健院、徐州市中心醫院、徐州市中醫院、徐州礦務集團總醫院、徐州醫科大學附屬醫院。在批準的定點醫療機構，發生的輔助生殖技術項目的門診治療費用，實行門診按項目單獨支付，職工醫保除自付的費用外，基金按80%予以報銷。
04、女職工住院分娩財政補助多少，補助方式是什么？
答：2025年7月1日起，參加我省基本醫療保險并處于待遇享受期的孕產婦，在定點醫療機構發生的住院分娩目錄范圍內醫療費用（含期間發生的合并癥、并發癥診治費用）經基本醫保、大病保險與醫療救助按規定支付后，剩余個人自付部分由財政給予補貼。孕產婦辦理出院結算手續時，即時享受個人自付部分補助，只需結算住院分娩目錄范圍外個人自費部分。
對于因異地生育等情形需回參保地辦理手工（零星）報銷的，醫保經辦機構在辦理報銷時，一并將個人自付部分的補助發放給孕產婦本人。
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