上海
題圖|Pixabay
撰文 | 宋文法
睪酮，是主要由睪丸分泌的類固醇激素，是男性體內最重要的雄激素，它在男性生殖系統發育、第二性征形成等方面發揮關鍵作用。近年來，睪酮補充療法日益廣泛，但其對心血管系統的長期影響一直存在爭議。
近日，劍橋大學研究團隊在《臨床內分泌與代謝雜志》上發表了一篇題為"Higher Circulating Testosterone Linked to Higher CAD Risk in Men：Mendelian Randomization and Survival Analyses"的研究論文。
這項研究顯示，較高的睪酮水平與男性冠心病風險增加17%相關，而與女性無關，結果為睪酮補充可能增加男性心血管風險提供了遺傳學證據。
圖：論文截圖
在這項研究中，研究團隊采用孟德爾隨機化方法，分析了超過42萬人的遺傳數據，揭示了環睪酮水平與冠心病風險關聯，并在UK Biobank隊列中進行了縱向觀察分析驗證。
結果顯示，遺傳預測的睪酮水平每升高一個單位，男性冠心病風險增加17%，而在女性中未發現這種關聯。
進一步分析發現，這種關聯可能是通過血壓升高介導的，遺傳預測的睪酮水平與舒張壓和收縮壓均呈顯著正相關。
然而，縱向觀察分析得出了完全相反的結果，較高的循環睪酮水平似乎能降低冠心病風險，但在調整BMI和2型糖尿病后這一關聯完全消失，表明觀察性結果受到了代謝狀況的混淆，而遺傳學方法能夠更準確地識別因果關系。
研究人員表示，鑒于睪酮補充療法日益廣泛，這一發現具有重要的臨床意義，為睪酮補充療法的心血管安全性提供了重要的遺傳證據。
值得一提的是，雄性激素水平高的人，還可能更自私、小氣。
此前，深圳大學研究團隊在"PNAS"期刊上發表的一篇文章指出，睪酮通過影響大腦神經活動來減少慷慨行為，導致更自私、小氣的選擇。
圖：論文截圖
2025年4月，華西醫院在《柳葉刀》子刊"eClinicalMedicine"期刊上發表的一篇論文，這項研究分析了中國、美國、英國5個隊列，發現較高的血清總睪酮水平與減緩生物衰老相關。
圖：論文截圖
參考文獻：
https://doi.org/10.1210/clinem/dgaf582
https://doi.org/10.1073/pnas.2021745118
https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103178
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