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日前,記者從市人民醫院了解到,不到一個月的時間,該院重癥醫學科就連續收治了4位因為飲酒過量導致吸入性肺炎、急性呼吸衰竭的患者。
令人痛心的是,其中一名患者因心臟驟停錯過最佳搶救時間,雖經全力救治保住生命,卻已成為植物人。醫生提醒:新春佳節將至,親朋好友聚會免不了飲酒助興,切記飲酒須有度,醉酒帶來的傷害不容小覷。
醉酒時的“隱形殺手”:嘔吐物堵塞氣道
2月4日晚上,31歲的小歐(化名)被120送進急診室。據家人介紹,小歐當天中午在外聚餐,醉酒后意識不清,被朋友送回家后一直昏睡不醒。家人意識到不對勁,才撥打了120急救電話。
送至醫院時,小歐對呼喊毫無反應,全身散發著濃烈的酒精氣味。醫護人員即刻對其展開全面檢查,氣道被嘔吐物堵塞,血氧飽和度顯示在40%至50%,情況危急。急診科醫生判斷小歐為醉酒之后嘔吐、誤吸,導致氣道阻塞,氧氣不能順暢進入肺部,立即給予氣管插管。轉入ICU時,醫生團隊診斷為“吸入性肺炎”,并為其徹底清理氣道,進行支氣管鏡檢查。經過一夜的全力奮戰,患者血氧飽和度逐步回升至正常水平,意識轉清,生命體征趨于平穩,順利轉到普通病房繼續治療。
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氣管鏡顯示食物堵塞氣管道
相比之下,50多歲的阿武(化名)則遭遇不幸。他在酒店醉酒后從樓梯滾落,被送到醫院時已嘴唇紫紺、心跳驟停。醫生雖迅速實施心肺復蘇并吸出大量氣管內食物殘渣,但因大腦缺氧時間過長,阿武仍呈持續昏迷狀態。
市人民醫院重癥醫學科主任何國鑫表示,對于醉酒者來說,最致命的危險往往不是酒精本身,而是因嘔吐物堵塞氣道導致的窒息。胃里的食物殘渣、胃酸、膽汁等一旦誤吸入肺,不僅會瞬間阻塞呼吸通道,強酸性的胃液還會灼傷肺部,引發化學性肺炎,這種情形如果不及時處置,數分鐘就會致命。
醉酒后禁止仰臥,切勿獨處
“酒精會抑制神經中樞,使咳嗽反射和吞咽能力‘失靈’”。何國鑫解釋,醉酒后人體反應能力下降,嘔吐物被誤吸,進入氣道,造成梗阻、窒息或肺炎,“更危險的是‘隱性誤吸’,它不伴嘔吐和嗆咳,極易被忽視,往往直到不省人事才被引起重視。”
市人民醫院重癥醫學科主治醫師、呼吸治療師李綿綿強調,對意識不清的醉酒者,首要禁止仰臥,應將其調整為穩定的側臥位,防止嘔吐物誤吸。如正在嘔吐或懷疑口腔有異物,應將頭轉向一側并小心清理口腔。若發現異物卡喉,可立即采用海姆立克急救法。陪護人員需持續監測呼吸與意識狀態,絕對不要讓醉酒者獨處,應每30~60分鐘檢查一次。當出現劇烈嘔吐或嘔吐后突然無聲、面色改變、呼吸急促或不規則、喉中有雜音等危險信號時,立即撥打急救電話。
來源:天瑞地安客戶端
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