從“上火”到心肌死亡，僅4天！醫(yī)生提醒：5種疼痛是心臟在求救

我國作為心梗大國，每年因心梗住院、死亡的患者不計其數(shù)。而從全球范圍來看，我國的心梗發(fā)生率更是能擠進前三。

人人都害怕心梗，因為心梗起病急、死亡率高、破壞性強，其后果更是致命性的，很多患者心梗發(fā)作后最終的結(jié)局基本上都是非死即殘。

也是因為懼怕，所以人們對心梗所發(fā)出的癥狀十分重視，幾乎人人都知道心梗的典型癥狀是心絞痛。并且這種疼痛的位置主要集中在胸骨后偏左的位置，持續(xù)15分鐘以上，有瀕死感或呼吸困難等癥狀。

但人們不知道的是，這只是心梗的癥狀之一罷了，事實上，身上很多意想不到的疼痛都可能是心梗發(fā)出的信號。而很多人，因為忽視了這些信號，最終釀成無法挽回的悲劇。

從“上火”到心肌死亡，僅4天！

人民日報曾報道一起病例，患者樊先生睡覺突發(fā)左側(cè)肩背部劇烈疼痛，他誤以為是肩周炎發(fā)作，所以一開始沒當(dāng)回事。

硬扛3天后，樊先生開始出現(xiàn)胸痛、喘氣以及無法平臥等癥狀。被緊急送醫(yī)后，被診斷為急性前壁心梗合并心衰、休克。

但由于發(fā)病超過了72小時，遠遠超過心梗救治的12小時黃金窗口期，樊先生的心肌早已大面積壞死。

讓人遺憾的是，類似的悲劇不止一次上演。

患者32歲，家里的兩個孩子分別只有4歲和1歲，正是需要人的時候。

入院前兩天，患者突發(fā)喉嚨痛，因為生活中喉嚨痛的癥狀實在太常見了，所以患者下意識地以為自己這是“上火”了。

大半天后，患者喉嚨痛的癥狀不僅沒有任何緩解，就連胸骨也跟著疼了起來。此時，患者只覺得整個胸骨后都火辣辣的疼，胸口也悶悶的。

就這樣硬扛著整整兩天一夜后，患者在上廁所的過程中突然像觸電一般，痛苦地捂著胸口倒在了地上。

心電圖顯示患者急性前壁心肌梗死，而他的超聲則顯示“節(jié)段性室壁運動異常”。說得簡單點，就是患者的部分心肌，已經(jīng)休眠或者死亡。

這是患者的心肌標(biāo)志物，第一個指標(biāo)，直接超過標(biāo)準值的300倍。

更可怕的是，患者的前降支近端已嚴重狹窄，這也導(dǎo)致患者大片心肌缺血。

雖然進行了緊急搶救，但由于梗死已經(jīng)累及乳頭肌，導(dǎo)致二尖瓣脫垂、關(guān)閉不全，最終在一天后，患者還是因為心力衰竭而死亡。

醫(yī)生提醒：5種疼痛是心臟在求救

《美國醫(yī)學(xué)會雜志》的數(shù)據(jù)顯示，心梗患者中，癥狀不典型的占到20-30%，有些癥狀甚至看起來和心梗沒有任何關(guān)聯(lián)。

另有數(shù)據(jù)顯示，我國超過1/3的急性心梗或者心絞痛患者會出現(xiàn)非典型的疼痛癥狀，以及約20%的急性心梗患者完全沒有疼痛感。

所以，有些看似無比尋常，甚至毫不起眼的疼痛，真的要重視，因為那很可能是心梗發(fā)出的求救信號。

1.嗓子痛

主要表現(xiàn)為咽喉部燒灼痛，感覺咽部發(fā)緊，可能會沿著食道或氣管向下放射，可能伴有胸悶、憋氣和大汗等癥狀。

檢查時，咽部和喉頭等處沒有明顯紅腫，扁桃體沒有明顯腫大。

2.左肩痛

這種疼痛就像“導(dǎo)電”一樣，會沿著神經(jīng)放射到其他部位，比如左肩和左臂內(nèi)側(cè)，都是比較常見的放射區(qū)。

需要注意的是，這種疼痛又和平時過于勞累導(dǎo)致的酸痛不一樣，在活動肩膀時不會加重或者減輕疼痛。

3.牙痛

這種牙痛往往十分劇烈，并且和運動有關(guān)，就比如人在靜止時不怎么痛，可如果走路、運動時就會疼痛。患者本身沒有牙病，在服用止痛藥或經(jīng)專業(yè)牙科處理后，疼痛沒有明顯緩解。

4.上腹痛

這種疼痛和常見的胃痛很類似，但在服用護胃或解痙藥物后無效，疼痛常和活動以及體力勞動等有關(guān)。

5.頸背痛

心絞痛有時也會表現(xiàn)為頸背或者后背痛，具體表現(xiàn)為悶痛、刺痛或脹痛，這是因為心臟的感覺神經(jīng)和頸背部是相通的。

這里需要單獨提醒的是，如果出現(xiàn)不典型放射痛，尤其是女性患者，心梗的可能性更高。

記住這16個字，輕松識別高危胸痛

可能對于一些人來說，牢牢記住上面這些癥狀有點太困難了、太麻煩了，有沒有什么簡單點的辦法？其實是有的，就比如下面這16個字，如果符合這16字的情況，那很大可能就是心梗前兆：

勞力誘發(fā)

休息緩解

硝甘緩解

二分以上

關(guān)于這16個字具體是什么意思，下面我們再進行逐個拆解。

1.勞力誘發(fā)

這里指的是過重的體力勞動、過度的體育活動和連續(xù)勞累等，這些都會使心臟負擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而對于已經(jīng)發(fā)生狹窄的血管，無法充分供血供氧，便會引發(fā)心絞痛，誘發(fā)斑塊破裂，最終出現(xiàn)急性心肌梗死。

2.休息緩解

固定部位反復(fù)發(fā)生劇烈疼痛，每次持續(xù)時間幾分鐘到十幾分鐘不等，活動時可誘發(fā)或加重疼痛，而休息后又會緩解。

3.硝甘緩解

這里的硝甘指的是硝酸甘油，有著擴張心臟血管的作用。

當(dāng)疼痛出現(xiàn)時，舌下含服一片硝酸甘油后疼痛會得到緩解，那說明很大可能是心絞痛。

4.二分以上

心梗導(dǎo)致的疼痛時間必須是持續(xù)兩分鐘以上，如果疼痛只是一閃而過的，比如像閃電一般疼痛，那極大可能和心梗無關(guān)。

最后提醒一下，高度懷疑心梗后，不要有任何猶豫，趕緊撥打120急救電話，千萬不要自己開車去醫(yī)院，更不要想著扛著，因為拖得時間越久，壞死心肌就越多，死亡風(fēng)險也就越高。