胃癌是我國高發(fā)的消化道惡性腫瘤,因早期癥狀隱匿,且與胃炎、胃潰瘍等普通胃病癥狀高度相似,容易被忽視或誤判。
臨床數(shù)據(jù)顯示,多數(shù)胃癌患者由慢性胃病長期演變而來,若胃病患者身體出現(xiàn)異常信號,未及時干預,可能錯過最佳治療時機。
以下3個異常表現(xiàn),或是胃黏膜發(fā)生惡變的預警,胃病患者務必提高警惕,切勿當作普通胃病拖延。
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1.胃痛規(guī)律改變
普通胃炎、胃潰瘍引發(fā)的胃痛多有明確規(guī)律,比如胃潰瘍常表現(xiàn)為餐后半小時到1小時胃痛,空腹時緩解,十二指腸潰瘍則是空腹或夜間胃痛,進食后減輕。
但當胃黏膜出現(xiàn)惡變時,這種規(guī)律會被徹底打破,胃痛不再受飲食、時間影響,變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛、脹痛或刺痛,且疼痛程度逐漸加劇,常規(guī)服用胃藥后效果不佳,甚至毫無緩解。
部分患者還會伴隨胃部燒灼感、反酸噯氣加重,這是因為惡變組織刺激胃黏膜,導致胃酸分泌紊亂、黏膜受損加重,需及時通過胃鏡排查病變性質。
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2.不明原因體重下降、食欲減退
胃病患者若近期未刻意節(jié)食、增加運動量,卻出現(xiàn)體重在短期內(1-3個月)明顯下降,降幅超過5公斤,同時伴隨食欲大幅減退、挑食厭食,甚至看到油膩、肉類食物就惡心,需高度警惕胃癌可能。
這是因為胃部惡變組織會消耗身體大量營養(yǎng),同時影響胃部消化吸收功能,導致機體能量攝入不足、代謝紊亂;此外,惡變引發(fā)的炎癥反應還會抑制食欲中樞,讓患者出現(xiàn)持續(xù)性食欲不佳。
這種體重下降與普通胃病的消瘦不同,前者進展迅速、伴隨全身乏力,后者多因消化不佳緩慢減重,且調整飲食后可緩解。
3.排便異常
胃部病變部位若發(fā)生出血,血液經(jīng)胃酸及腸道細菌作用后,會形成黑色柏油樣大便,其特點是大便黏稠、發(fā)亮,無明顯臭味,這是上消化道出血的典型表現(xiàn)。部分患者出血量較少,肉眼無法觀察到黑便,但通過大便潛血試驗可發(fā)現(xiàn)結果陽性。
需要注意的是,黑便也可能由服用鐵劑、食用動物血制品引發(fā),但這種情況停止相關飲食或用藥后可恢復正常,而胃惡變引發(fā)的黑便多為持續(xù)性,或伴隨嘔血,同時可能出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、面色蒼白等貧血癥狀,這是因長期慢性出血導致血紅蛋白下降,需立即就醫(yī)排查。
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需明確的是,慢性胃病并非一定會惡變,但這些人群屬于胃癌高危群體,需做好日常干預與定期篩查。幽門螺桿菌感染者需遵醫(yī)囑根除治療,萎縮性胃炎患者需定期復查胃鏡,同時養(yǎng)成規(guī)律飲食、戒煙限酒的習慣,減少胃黏膜刺激。
胃癌的預后與發(fā)現(xiàn)時機密切相關,早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療后5年生存率較高,而晚期胃癌生存率大幅下降。
因此,胃病患者切勿憑經(jīng)驗自行用藥,一旦身體出現(xiàn)上述異常,或原有胃病癥狀加重、反復,需及時到醫(yī)院做胃鏡檢查,這是診斷胃部病變性質的金標準。
同時,健康人群也應警惕胃部不適,避免長期拖延成慢性胃病,從源頭降低胃癌發(fā)生風險,守護消化道健康。
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