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“終于不用再血透了,今年一家人能好好過個年了!”2月8日,福建醫科大學附屬協和醫院重癥監護室內,南安患者老張攥著醫護人員的手,難掩心中激動,眉眼間滿是劫后余生的舒展。
時間回溯到半年前,58歲的老張因慢性腎衰合并呼吸衰竭、心衰,被緊急送入南安市醫院,生命垂危。危急時刻,福建重癥醫學專科聯盟(以下簡稱聯盟)的專家火速介入,通過遠程會診精準研判、現場指導當地醫生施救,一步步穩住他的病情。
老張在當地接受血透治療的同時,聯盟也同步在協和醫院為他完成了腎源配型與備案。兩周前,好消息如期而至——合適的腎源找到了。
2月3日,老張在協和醫院順利接受腎移植手術,如今恢復良好,每天都在盼著春節前踏上回家的路。
2023年,福建重癥醫學專科聯盟正式成立,如今已發展成為串聯全省35家醫療衛生機構的“生命共同體”。通過技術推廣、遠程會診、開通急診“綠色通道”等舉措,聯盟年均救治100余名外院重癥患者,這架跨地域的“生命之橋”,穩穩托起一個又一個生的希望。
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▲2025年,福建重癥醫學專科聯盟單位部分代表合影
聯盟深夜馳援,患者最終在當地成功救治
“重癥患者的救治分秒必爭,容不得半點耽擱!”福建衛生報健康大使、聯盟負責人、協和醫院重癥醫學科主任醫師吳文偉語氣堅定地說,依托協和醫院的優質資源,聯盟打破地域壁壘,構建起快速響應的重癥救援機制,讓基層重癥患者不用奔波就能享受到省級救治。
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▲點擊圖片查看醫生信息
去年3月的一個深夜,一名37歲的女性患者因感冒引發喘憋加重,短時間內突發呼吸衰竭、休克、無尿,病情急轉直下。南安市醫院醫護人員拼盡全力施救,卻難以遏制病情惡化,緊急向聯盟發出求助信號。
接到求助后,吳文偉第一時間撥通電話、連線微信,開展遠程會診,盯著屏幕上的檢查報告,結合患者實時癥狀,精準判斷其為致死率極高的爆發性心肌炎。考慮到病情危急,聯盟當即啟動應急響應,連夜派出協和重癥醫生驅車奔赴南安,開展前期生命支持救治。
次日清晨,吳文偉帶著醫院ECMO(體外膜肺氧合)團隊奔赴南安一線。聯盟專家手把手指導當地醫生安裝、調試設備,成功為患者實施ECMO治療,穩穩守住了她的生命體征。
“相比轉往福州治療,這種模式不僅為患者節省了大量醫療、交通費用,更減少了家屬的奔波之苦。”吳文偉說。
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▲吳文偉(左一)在南安市醫院會診
帶教幫扶,讓縣域留住患者
長遠的幫扶,從來不止于“救急”,更在于“賦能”,手把手培育基層醫護力量,讓他們真正具備獨立救治重癥患者的能力。
聯盟通過線上遠程會診常態化、線下專家定期查房帶教、優化雙向轉診流程、強化醫療質控、接收基層人員進修等舉措,為基層重癥醫療注入強勁動力。
2023年,南安市醫院與協和醫院建立緊密型醫聯體,設立吳文偉團隊名醫工作室,協和專家每周都會準時前往,開展查房、帶教工作,遇到緊急情況,驅車2小時就能趕到南安支援。
“以前危重病人都要往省城送,我們看著著急卻無能為力;現在,我們有能力留住患者了!”南安市醫院重癥醫學科主任葉榮培感慨萬千。
在聯盟的持續幫扶下,該院陸續開展ECMO、PICCO(脈搏指示連續心輸出量監測)、人工肝等高端技術,重癥醫學科床位從13張拓展至29張且常年滿員,月轉診量從七八例降至一兩例,不僅留住了當地患者,更整體提升了醫院急危重癥搶救水平。
近年來,聯盟成員單位重癥識別準確率顯著提升15%,轉診流程持續優化,為重癥患者搶救贏得了寶貴時間。
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▲專家在南安市醫院搶救重癥患者
基層需要重癥醫生,年輕醫生更需要錘煉成長
跑基層,是協和重癥醫學科多年來的優良傳統。吳文偉至今記得,有一次,老主任翁欽永曾帶著他,一天之內跑遍泉州、龍巖、三明三地,重癥醫學的臨床經驗與扎根基層的醫者情懷,也在一次次奔波中沉淀、傳承。
如今,聯盟已覆蓋全省35家醫院,80%以上為基層醫療機構,形成“省級引領、基層聯動、全域覆蓋”的基層重癥防護網絡。
“基層需要重癥醫生,年輕醫生更需要在基層錘煉成長。”吳文偉說。
如今,這份基層情懷,在年輕醫生身上得以延續。
新年伊始,協和醫院重癥醫學科主治醫師林一勤多了個新身份——南平順昌縣總醫院代職副院長。順昌縣總醫院是聯盟成員單位,重癥醫學專業相對薄弱,掛職以來,林一勤一頭扎進基層,一方面協助醫院完善重癥醫學科人員架構、規范診療流程,另一方面牽頭建立常態化培訓機制,一點點增強當地醫院的重癥收治能力。
更重要的是,林一勤依托協和醫院的優勢醫療資源,積極對接聯盟專家,推動遠程會診、現場指導等幫扶工作常態化。不久前,他就協同協和醫院心外科團隊,成功救治一名高度懷疑主動脈夾層的患者,從急診接診、聯合會診到轉運省城手術,全程高效聯動,患者康復后,還特地來到順昌醫院致謝。
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▲林一勤(中)在順昌縣醫院病房
“我們有協和醫院這個強大的后援團,不管遇到什么疑難病例,都能及時對接專家、獲取支持,這也是我們扎根基層、服務百姓的底氣。”林一勤說。
為進一步擴大覆蓋范圍、提升幫扶效能,聯盟不斷創新幫扶模式。
吳文偉介紹,今年,聯盟計劃推出跨醫院綜合大查房,每月選取基層醫療機構的疑難重癥病例,組織聯盟內多家醫院專家線上共同討論,實現“一例病例、多方學習、共同提升”,讓優質醫療資源跨越山川阻隔,直達偏遠基層,筑牢八閩大地的基層重癥健康防線。
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福建衛生報全媒體記者:陳坤
編輯:李子
審核:黃美輝、劉碧華、林佳


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