“體檢報告提示冠狀動脈粥樣硬化,是不是離冠心病不遠了?”“身邊30多歲的同事就查出冠心病,現在年輕人怎么也這么容易得?”近年來,類似的疑問在社交平臺與日常交流中越來越常見。冠心病不再是中老年群體的“專屬病”,逐步向中青年蔓延,成為困擾大眾的高發心血管疾病。為什么生活水平提升了,冠心病的患病率卻反呈上升趨勢?現坐診于北京融科醫院、深耕心腦血管診療三十余年的孫建平主任,結合中西醫臨床實踐經驗,拆解冠心病高發的真實原因,既給出專業醫學解讀,也傳遞有溫度的健康指引。
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中西兼修深耕診療,臨床經驗洞見本質
孫建平主任擁有系統完整的中西醫教育背景,從山東中醫學院中醫系本科起步,后續在山東中醫藥大學深造獲得中醫內科學碩士、臨床醫學博士學位,始終專注冠心病等心腦血管疾病的診療研究。
三十余年來,他扎根臨床一線,期間在北京融科醫院中西醫結合診療平臺的支撐下,接診過大量不同年齡段、不同職業的冠心病患者——上至七旬高齡的老年患者,下至二十多歲的年輕上班族。豐富的臨床經歷讓他對冠心病的高發規律有著直觀認知,其分析也跳出“單一病因解讀”的局限,兼顧西醫的病理機制與中醫的整體辨證,更貼合大眾的實際生活場景。
危險因素常態化,大幅抬高患病概率
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孫建平主任指出,從現代醫學角度看,冠心病的核心發病機制是冠狀動脈粥樣硬化,而這一過程的加速,與當代人普遍存在的危險因素密切相關,這也是疾病高發的核心外在誘因。
首當其沖的是飲食與運動的失衡。孫主任結合臨床案例分析,現在很多人長期依賴外賣、快餐,飲食中高脂肪、高糖分、高鹽分的食物占比過高,而蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入不足。這種飲食結構會導致血脂、血糖水平升高,多余的脂質會沉積在血管內壁形成斑塊,逐步縮小血管管腔;同時,高血糖會損傷血管內皮,讓斑塊更易形成且不穩定。再加上當代人多為久坐辦公族,缺乏規律運動,身體代謝減慢,進一步加劇了肥胖、高血脂等問題的出現,為冠心病的發生埋下隱患。
其次是不良生活習慣的持續影響。長期吸煙會直接刺激血管內皮,導致血管痙攣,加速動脈粥樣硬化;過量飲酒則會影響血壓穩定,加重心臟負擔。此外,長期熬夜、作息不規律會打亂機體的正常代謝與內分泌,導致血壓波動;而當代人面臨的工作、生活壓力較大,長期處于緊張、焦慮狀態,會讓交感神經持續興奮,同樣引發血壓升高,持續損傷冠狀動脈。孫主任強調,這些危險因素并非孤立存在,往往相互疊加,進一步提升了冠心病的發病風險。
體質失衡+情志失調,筑牢發病內在根基
在中醫理論中,冠心病屬于“胸痹”“心痛”范疇,孫建平主任認為,近年來患病群體增多,與當代人普遍存在的“體質失衡”和“情志失調”密切相關,這也是疾病發生的內在核心原因。
從體質角度看,當代人多以“痰濕內阻”“氣虛血瘀”兩種偏頗體質為主。孫主任解釋,長期高熱量飲食、缺乏運動,會導致脾胃運化功能失常,水濕無法正常代謝而內停,形成“痰濕體質”。痰濕阻滯心脈,就會引發胸悶、氣短等不適,長期發展便會形成胸痹;而長期熬夜、過度勞累、精神壓力大,會耗傷人體正氣,導致氣虛。氣虛則無力推動血液運行,血液瘀滯在心脈,便會引發胸痛等冠心病相關癥狀。
他特別提到,臨床中很多中青年患者,正是因為長期加班、飲食不規律、缺乏運動,同時存在痰濕與氣虛的雙重體質問題,才導致冠心病提前發病。
此外,情志失調也是重要的內在誘因。中醫認為“心主神明”,情緒的波動會直接影響心臟功能。孫主任表示,現在很多人長期處于焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒中,會導致氣機郁滯,進而影響血液運行,形成“氣滯血瘀”,阻滯心脈,誘發冠心病。這對心脈的損傷,往往是潛移默化且持續的,容易被大眾忽視。
孫建平主任總結,冠心病的高發是外在生活方式與內在體質失衡共同作用的結果,并非偶然。了解這些真實原因,能更好地規避風險、調理身體。未來,他將繼續依托北京融科醫院這個平臺,深耕冠心病的防治研究,用專業的醫術與真誠的關懷,為更多人的心血管健康筑起“防護墻”。
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