“患者太多，無法接診”——流感肆虐下的奧地利到底怎么了？

這個(gè)冬天，奧地利的醫(yī)療體系再次被推到了壓力邊緣

許多奧地利居民近年來發(fā)現(xiàn)，一旦在假期或流感高峰期生病，想要及時(shí)見到醫(yī)生，已經(jīng)不再是一件理所當(dāng)然的事。近日，施泰爾馬克州小鎮(zhèn)珀勞（P?llau）一名72歲老人的就醫(yī)經(jīng)歷，引發(fā)輿論關(guān)注與廣大民眾的共鳴，也讓長期存在的醫(yī)療資源問題再次浮出水面。

事情發(fā)生在去年圣誕節(jié)前后。72歲的胡貝特·賴特勒突發(fā)嚴(yán)重流感癥狀，高燒、寒戰(zhàn)、持續(xù)劇烈咳嗽反復(fù)出現(xiàn)。“我這輩子從沒咳得這么厲害過。”他后來對(duì)《小報(bào)》（Kleine Zeitung）說。

起初，他選擇先靠家庭療法硬扛，這是不少歐洲人的習(xí)慣——不到萬不得已，不去醫(yī)院。但幾天過去，癥狀不僅沒有緩解，反而明顯加重。12月26日，他撥打了全國健康熱線1450，等待時(shí)間很長，最終得到的只是一些自我護(hù)理建議。

第二天，賴特勒前往鄰近城鎮(zhèn)德尚茨基興的一名醫(yī)生處就診，檢查后拿到了一小瓶藥水，很快用完。然而，這名醫(yī)生隨后開始節(jié)假日休假。為了繼續(xù)用藥，賴特勒的妻子前往珀勞健康中心，卻被告知應(yīng)當(dāng)回到“最初開藥的地方”。在假期期間，這樣的建議幾乎無法執(zhí)行。

接下來的幾天里，夫妻倆反復(fù)嘗試：再次前往健康中心、向藥房求助、繼續(xù)撥打1450熱線，但始終沒有真正解決問題。12月31日，賴特勒在身體狀況明顯不佳的情況下，再次來到健康中心。門口的公告牌顯示當(dāng)天有醫(yī)生值班，他以為終于能得到幫助。

但現(xiàn)實(shí)是，他連醫(yī)生的面都沒見到，就在前臺(tái)被拒絕，理由很簡單：患者太多，無法接診。

“那我們現(xiàn)在該怎么辦？”他詢問工作人員。對(duì)方只是聳了聳肩，建議再次撥打1450熱線。直到1月2日假期結(jié)束，他才終于由家庭醫(yī)生重新接診。

從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度來看，這并非個(gè)別工作人員的冷漠。健康中心負(fù)責(zé)人事后解釋稱，圣誕節(jié)到1月6日期間，許多私人執(zhí)業(yè)醫(yī)生診所關(guān)閉，而健康中心必須保持開放，患者集中涌入，形成明顯積壓。在這種情況下，只能優(yōu)先處理急癥患者，像續(xù)處方、復(fù)診這樣的需求被迫后置。

但問題在于，這樣的解釋并不能消除公眾的不安。

醫(yī)護(hù)人員長期不足，是奧地利醫(yī)療體系的“老問題”

醫(yī)學(xué)專業(yè)入學(xué)門檻極高、名額有限，但即便如此，也未必能留住畢業(yè)生。不少年輕醫(yī)生在完成學(xué)業(yè)后選擇前往德國工作——語言相通、薪資更高、工作節(jié)奏相對(duì)可控；也有人更進(jìn)一步，轉(zhuǎn)向美國等收入水平明顯更高的國家。從個(gè)人角度看，這是理性的選擇，但對(duì)奧地利而言，意味著培養(yǎng)成本外流，而基層崗位長期空缺。

這種結(jié)構(gòu)性短缺，在流感季和節(jié)假日疊加時(shí)尤為明顯。家庭醫(yī)生休假、健康中心人手緊張、急診部門一再呼吁“不要濫用”，但普通患者卻發(fā)現(xiàn)，自己在真正需要幫助時(shí)，往往無處可去。

值得注意的是，這種壓力并不僅來自國內(nèi)。近期，印度多地再次報(bào)告尼帕病毒病例，其鄰國孟加拉也出現(xiàn)相關(guān)感染，引發(fā)國際公共衛(wèi)生領(lǐng)域的高度關(guān)注。尼帕病毒致死率高，目前尚無特效藥或成熟疫苗。盡管歐洲短期內(nèi)出現(xiàn)大規(guī)模傳播的可能性不高，但全球人員流動(dòng)頻繁，任何區(qū)域性疫情都會(huì)成為潛在風(fēng)險(xiǎn)。

在這樣的背景下，歐洲各國醫(yī)療體系的“緩沖能力”顯得尤為重要。而現(xiàn)實(shí)是，當(dāng)一場(chǎng)普通的流感高峰就足以讓基層醫(yī)療系統(tǒng)接近極限時(shí)，面對(duì)更復(fù)雜的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，空間并不充裕。

賴特勒先生最終康復(fù)了，但他的經(jīng)歷留下了一個(gè)并不新、卻越來越尖銳的問題：
當(dāng)醫(yī)療體系本身已經(jīng)處在人員緊繃、資源吃緊的狀態(tài)，任何一次流感季、任何一個(gè)假期，都可能成為一次壓力測(cè)試。這個(gè)冬天發(fā)生的事情，或許并非偶然，而是多年結(jié)構(gòu)性問題的一次集中顯現(xiàn)。

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（以上內(nèi)容由歐洲時(shí)報(bào)中東歐Karl編譯，部分內(nèi)容參考自O(shè)RF、奧地利《新聞報(bào)》《信使報(bào)》《奧地利報(bào)》《今日?qǐng)?bào)》等，部分圖片來自新華社、APA及網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明《維城》EuroNews）