中國將迎人口死亡高峰，22年1041萬，23年1100萬

死亡是一個十分沉重的話題，但卻是我們每個人都必須要面對的，中國的死亡人數(shù)就成了很多人都關(guān)注的對象。

那么，去年有多少呢？中國將會迎來死亡高峰嗎？

這兩年最先讓人有體感的，其實不是統(tǒng)計年鑒上的出生率，而是你走進醫(yī)院、養(yǎng)老院、殯儀館時那股“人太多了”的壓迫感。

大醫(yī)院門診大廳里，放眼一看，銀發(fā)老人占到四成以上并不稀奇：過去更多是感染、外傷這類“快進快出”的病，現(xiàn)在更多是心腦血管、糖尿病、腫瘤這些慢病，治療周期長、復(fù)診頻率高，醫(yī)療資源自然被長期占用，醫(yī)保基金的支出結(jié)構(gòu)也被慢病管理拖著走。

醫(yī)院外面更難的是養(yǎng)老：全國大概800萬張養(yǎng)老床位，面對的是超過1000萬的硬性需求，缺口約200萬張，很多家庭在公立機構(gòu)門口排隊排到心態(tài)崩，私立機構(gòu)不是不能去，而是費用高到讓多數(shù)中產(chǎn)也要掂量。

床位還只是“地方不夠”，更致命的是“人不夠”：照顧失能老人需要600萬名護理員，但手里有證的專業(yè)人員只有50萬，很多時候你就算愿意花錢，也找不到穩(wěn)定、靠譜的照護，到了生命終點站，城市空間同樣緊：大城市墓地價格動輒六位數(shù)甚至七位數(shù)，火化、治喪排隊也不新鮮。

你看到的這些擁堵，其實是在提醒同一件事：死亡人數(shù)上行帶來的壓力，已經(jīng)開始從紙面走到日常生活里。

把感覺換成數(shù)字會更直接：審計數(shù)據(jù)里，2024年全年死亡人數(shù)是1093萬，確實比2023年的1110萬略降，但別把這當“拐點”，往前看，2022年死亡人數(shù)第一次突破千萬，達到1041萬；后面兩年一直在高位徘徊，千萬級是什么概念？平均到每天，接近3萬人離開。

有人喜歡把焦點只放在出生率和人口負增長上，總?cè)丝谶B續(xù)三年下降當然是事實，但如果只盯著“搖籃”，很容易忽略“終點站”的波峰正在成形，復(fù)旦大學(xué)張震團隊的模型給出的判斷更冷硬：死亡人數(shù)還會繼續(xù)爬坡，爬坡期將持續(xù)四十余年，直到2061年左右觸頂，峰值可能達到1900萬/年。

也就是說，現(xiàn)在的1093萬更像序章，不是終局。它背后不是某一年突然發(fā)生了什么，而是一個長期累積的結(jié)構(gòu)性變化開始集中兌現(xiàn)：人群年齡結(jié)構(gòu)整體上移，死亡將進入一個更長、更密集的高位區(qū)間，你今天在醫(yī)院、養(yǎng)老院、殯儀館看到的擁擠，只是這條曲線早期的“前奏”。

這波死亡爬坡并不神秘，它更像一枚“遲到了六十年”的回旋鏢,把時間撥回1963年，那一年接近3000萬新生兒出生；此后十幾年里，年均出生人口也在2000萬以上，那批嬰兒潮當年托起了“人口紅利”，今天則必然轉(zhuǎn)化為老齡化加速，以及更高的年度死亡人數(shù)。

有人會說醫(yī)療條件比過去強太多了：我國人均預(yù)期壽命已到79歲以上，00后活到65歲的概率超過90%，但醫(yī)療進步更多是“把戰(zhàn)線拉長”，并沒有讓結(jié)局消失：很多人不再死于急癥，而是進入長期慢病管理，死亡從“突然”變成“磨損”，對家庭照護、醫(yī)療支付、養(yǎng)老服務(wù)的占用反而更持久。

壓力之外也有機會：我國60歲以上老人約3.1億，他們有儲蓄、有時間，也有大量現(xiàn)實需求，從安寧療護、居家適老化改造，到防走失的智能設(shè)備、長期照護服務(wù)，再到生前契約、遺產(chǎn)規(guī)劃，甚至海葬、樹葬等生態(tài)葬法的推廣，都在變成實打?qū)嵉漠a(chǎn)業(yè)與公共服務(wù)議題。

更重要的是觀念要調(diào)整：別把老人簡單當“負擔(dān)”，更接近德國、日本的思路，把它看成“長壽紅利”，讓更多健康老人以合適方式繼續(xù)參與社會與勞動分工，回旋鏢已經(jīng)飛回來了，關(guān)鍵不是躲開它，而是提前把醫(yī)療、照護、養(yǎng)老與殯葬這些“出口”拓寬、接住。

面對2061年的那個峰值，恐懼是廉價的，避諱是無用的，國家層面的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基建，家庭層面的資產(chǎn)配置，乃至我們每個人心智中對死亡的接納，才是度過這場浪潮的方舟。

也許我們終將明白，死亡不是生命的對立面，而是生命的一部分，當那個巨大的數(shù)字壓下來時，唯有做好準備的人，才能在洪流中保有一份體面與從容。