視力5.0≠正常！新“規范”下，重新定義兒童青少年“好視力”

每次校視力篩查結束，不少家長拿著孩子“5.0”的視力報告單，徹底松了口氣，“視力5.0，肯定沒問題”。可很少有人知道，只看裸眼視力的單一判斷，可能會錯過孩子近視防控的最佳時機。

國家衛生行業發布的《兒童青少年裸眼視力和屈光狀態評價規范(WS/T10039—2025)》（以下簡稱“新規范”）將于3月1日正式執行，這份專門針對3—18歲兒童青少年的視力評價標準，打破了“視力5.0就是正常”的固有認知，明確了裸眼視力與屈光狀態的雙重評價體系，判斷孩子視力是否健康，從來不能只看“表面看得清”，更要關注眼睛“內在的屈光健康”。

PART 01

“新規范”指導，讓近視防控更精準

新規范是我國首個遠視儲備情況評價標準，對兒童青少年裸眼視力和屈光狀態的評價方法及遠視儲備參考范圍作出規范，也為科學認識和監測遠視儲備提供了標準依據。

以前，家長們都認為“只要不近視”就行，新規范中明確表明，如果孩子在該年齡段中沒有相對應的遠視儲備，則是近視發生非常危險的信號。

那么，孩子有多少遠視儲備才算安全？

北京華廈民眾眼科醫院業務副院長、斜視與小兒眼科主任蘇金萍表示，根據新規范（WS/T 10039—2025），睫狀肌麻痹（散瞳）后，如果孩子等效球鏡度數低于以下表格下限值，就屬于“遠視儲備量不足”。

遠視儲備量不足，意味可能較早出現近視。即使目前視力是1.0，但是眼球結構已經在悄悄發生改變。按照新規范標準，已經一只腳踏進近視大門了！

新規范分年齡段制定了清晰的視力合格標準，讓家長和學校能精準判斷孩子的視力情。

兒童青少年的眼睛正處于發育階段，“看得清”未必代表“發育正常”，而屈光狀態的異常，正是近視發生的“早期信號”。

PART 02

科學篩查，筑牢早發現防線

讀懂新規范關注的重點，接下來更重要的是“如何通過科學的篩查”，及時發現孩子的視力異常。

新規范也明確了近視防控篩查的手段不再是單一的裸眼視力檢測，而是要注重綜合篩查體系。

裸眼視力與矯正視力，主要檢測孩子裸眼視力和佩戴眼鏡后的視力，用于初步排查視力異常情況。但需要注意的是，這不能作為判斷視力健康的唯一依據，很多隱性近視、遠視儲備不足的孩子，裸眼視力依然能達標。

屈光狀態檢測是近視防控重點篩查項目，主要包括散瞳驗光和眼軸長度測量。

散瞳驗光是通過藥物放松眼睛的睫狀肌，去除眼睛的調節干擾，精準測量孩子的屈光度數，判斷是否存在近視、遠視、散光以及是否為“假性近視”。而眼軸長度測量，是判斷近視進展速度的指標，能精準掌握孩子眼球的發育狀態，若眼軸增長過快，即使當前視力達標也意味著近視風險很高。

北京華廈民眾眼科視光中心主任郭傳望表示，眼底、角膜曲率、角膜地形圖、眼壓等也要進行檢查，可排查因屈光異常是否引發的眼底病變，輔助評估屈光不正的類型和嚴重程度等。

北京華廈民眾眼科蘇金萍院長建議：根據新規范要求，3歲以上兒童青少年正處于生長發育快速階段，應每3個月～6個月成一次綜合篩查，建立個人視力健康檔案，實現近視的“早發現、早干預”。

PART 03

日常守護，守住遠視儲備關鍵

近視防控是一場需要家長、學校協同發力的“持久戰”。

對家長而言，防控的重點在于“日常守護”。

01建立視力健康檔案

定期檢查視力和屈光狀態，記錄眼軸變化，一旦發現異常，及時調整干預方案。

02守住“遠視儲備”

嚴格控制近距離用眼時間，堅持“20-20-20”原則；保證每天不少于2小時戶外沐浴陽光。

03重視科學矯正

若孩子確診近視，務必在專業醫生指導下配適合的眼鏡，科學防控才是關鍵。

對學校而言，要將近視防控融入日常教學的每一個環節。

首先，要保證學習光線充足，合理安排課程，避免長時間連續安排需要近距離用眼的課程；

其次，嚴格落實“課間10分鐘”制度，引導孩子走出教室，遠眺放松；

再次，定期視力篩查，對視力異常的學生，及時通知家長，聯動家長做好干預；

最后，加強近視防控科普教育、科普講座等形式，引導學生養成良好的用眼習慣，樹立“愛眼、護眼”的意識。

我們常常說，“眼睛是心靈的窗戶”，但很少有人意識到，近視防控從來不是為了“讓孩子暫時看得清”，而是為了守護孩子一生的眼健康。