近日,一名深圳男童在日本旅游期間,突發(fā)眼睛紅腫、劇痛難忍,家長(zhǎng)緊急帶其返深就醫(yī)。
深圳市兒童醫(yī)院耳鼻喉科潘宏光主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)接診后,成功揪出“元兇”——發(fā)病率僅百萬(wàn)分之三的鼻竇動(dòng)脈瘤樣骨囊腫。該院緊急為男童安排手術(shù),術(shù)后一周男童康復(fù)出院,視力恢復(fù)正常。
據(jù)潘宏光介紹,這名男童在赴日旅游前,眼睛就出現(xiàn)了輕微紅腫,但家長(zhǎng)未太在意。抵達(dá)日本后,孩子的癥狀突然急劇惡化,眼睛腫脹得難以睜開,還伴隨著鉆心劇痛,家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分,當(dāng)即決定帶孩子緊急回國(guó)求醫(yī)。
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據(jù)悉,男童回國(guó)后首先去到深圳市兒童醫(yī)院眼科就診。眼科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),孩子的病情并非普通結(jié)膜炎或眶蜂窩織炎,情況較為特殊,隨即邀請(qǐng)醫(yī)院耳鼻喉科專家會(huì)診。初期,會(huì)診醫(yī)生也傾向于常見的眶蜂窩織炎,但通過鼻內(nèi)鏡檢查,意外發(fā)現(xiàn)患兒鼻腔內(nèi)長(zhǎng)有一個(gè)巨大腫物。后續(xù)經(jīng)過CT、磁共振等進(jìn)一步檢查,最終明確診斷為鼻竇動(dòng)脈瘤樣骨囊腫。
“這種病太罕見了,每百萬(wàn)人中僅約3人患病,我從醫(yī)20多年,也只遇到過兩三例。”潘宏光坦言,這名患兒的病情尤為嚴(yán)重:囊腫體積巨大,已將整個(gè)鼻腔擠壓變形,左側(cè)鼻孔明顯縮小;同時(shí),囊腫對(duì)周圍組織產(chǎn)生強(qiáng)烈壓迫,導(dǎo)致患兒眼內(nèi)直肌受損、眼球活動(dòng)不對(duì)稱,還出現(xiàn)了斜視癥狀,劇烈的眼痛更是讓孩子日夜煎熬,家長(zhǎng)也心力交瘁。
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看著孩子痛苦的模樣,潘宏光團(tuán)隊(duì)加急為患兒實(shí)施手術(shù)。術(shù)后一周,男童眼部狀態(tài)基本恢復(fù)正常,順利康復(fù)出院。術(shù)后復(fù)查顯示,孩子的視力已恢復(fù)至術(shù)前正常水平,因囊腫壓迫引發(fā)的斜視癥狀,也在逐步改善。
據(jù)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院王靜,動(dòng)脈瘤樣骨囊腫(Aneurysmal bone cyst,ABC)是一種由充滿血液的多房性囊腔所組成的良性骨腫瘤(WHO)。
臨床特點(diǎn)
- 年齡:常見于20歲以下(約80%)
- 部位:常見于長(zhǎng)骨干骺端(股骨、脛骨、肱骨),及椎體后部。罕見病例在軟組織中也可發(fā)生。
- 臨床表現(xiàn):疼痛、腫脹;在椎體可壓迫神經(jīng)或脊髓,引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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