山西
醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，精神疾病類醫療機構的規范運營更是關乎社會穩定與特殊群體權益。2月6日，省醫保局組織開展全省精神疾病類醫保定點醫療機構（以下簡稱“精神類定點醫療機構”）集體約談，宣講醫療保障相關法律法規和監管政策，并以近期有關媒體曝光的湖北省襄陽市、宜昌市部分精神類定點醫療機構和以往醫保飛行檢查中發現的問題為反面案例，開展警示教育，強化精神類定點醫療機構合法合規使用醫保基金意識。
會議對全省精神類定點醫療機構提出明確要求，要以湖北典型案例為鑒，筑牢合法合規使用醫保基金的思想防線，切實履行主體責任，聚焦診療服務真實性、醫保政策執行規范性、內部管理機制健全性三大重點開展自查自糾，嚴查虛假住院、掛床住院、過度檢查、違規收費、超目錄報銷等突出問題。各機構需建立問題臺賬，明確整改措施與責任人，確保按時完成自查整改及違規資金退還，并提交書面報告。太原市精神病醫院作為醫療機構代表在會上作表態發言，承諾將健全內控管理制度，運用信息化手段強化過程監管，主動接受社會監督，嚴守基金安全底線。
會議明確各級醫保部門要壓實屬地管理責任，統籌指導轄區內醫療機構開展自查，對有舉報線索、問題突出的機構重點核查；春節后將組織專項抽查，對自查自糾不到位、存在違法違規騙保行為的機構，依法依規從重處理。同時，將加強與衛健、公安等部門協作，完善智能監控與常態化監管機制，共同守護醫保基金安全。
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