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駕車出行中,駕駛員下車后在車外受傷的情況偶有發(fā)生,此類情形能否納入自身車輛三者險(xiǎn)賠付范圍,成為車主普遍困惑的問題。實(shí)踐中,不少車主誤以為“車外即第三者”,實(shí)則三者險(xiǎn)對賠付對象有明確法律界定。依據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條,三者險(xiǎn)賠付對象排除本車人員及被保險(xiǎn)人。針對此類交通事故保險(xiǎn)糾紛,北京市中恒信律師事務(wù)所太原分所劉劍律師結(jié)合現(xiàn)行法條、裁判規(guī)則,整理了駕駛員車外受傷的三者險(xiǎn)賠付核心要點(diǎn),供廣大車主參考。
三者險(xiǎn)賠付對象界定
三者險(xiǎn)的核心功能是保障交通事故中第三方受害人的權(quán)益,其賠付對象有嚴(yán)格法律限制,劉劍律師結(jié)合相關(guān)法條明確如下:
1、交強(qiáng)險(xiǎn)賠付對象排除本車人員及被保險(xiǎn)人,根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條,僅對被保險(xiǎn)機(jī)動車本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失予以賠償,駕駛員無論是否在車外,均屬于被保險(xiǎn)人范疇。
2、商業(yè)三者險(xiǎn)延續(xù)交強(qiáng)險(xiǎn)界定標(biāo)準(zhǔn),保險(xiǎn)條款明確排除本車被保險(xiǎn)人及駕駛員,即便駕駛員脫離車輛空間,只要未脫離對車輛的實(shí)際管控,身份仍不轉(zhuǎn)化為第三者,不適用三者險(xiǎn)賠付。
3、駕駛員身份認(rèn)定以“車輛管控權(quán)”為核心,而非單純空間位置,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》相關(guān)精神,駕駛員對車輛的管控義務(wù)涵蓋停放、臨時(shí)處置等全流程,未完全脫離管控則仍屬本車人員。
賠付規(guī)則與維權(quán)路徑
駕駛員車外受傷的賠付需區(qū)分責(zé)任主體,結(jié)合法條明確賠付規(guī)則,同時(shí)掌握合法維權(quán)路徑,劉劍律師梳理核心要點(diǎn)如下:
1、自身車輛三者險(xiǎn)不予賠付,駕駛員作為本車被保險(xiǎn)人及管控人,其車外受傷不屬于自身車輛三者險(xiǎn)賠付范圍,無論三者險(xiǎn)投保金額多少,均不承擔(dān)賠付責(zé)任,與2023年起倡導(dǎo)的200萬三者險(xiǎn)投保標(biāo)準(zhǔn)無關(guān)聯(lián)。
2、賠付責(zé)任按法定順序承擔(dān),依據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千二百一十三條,交通事故損害先由肇事車輛交強(qiáng)險(xiǎn)在限額內(nèi)賠付,不足部分由商業(yè)三者險(xiǎn)按約定賠付,仍不足則由侵權(quán)人承擔(dān)。
3、合理主張損失有明確依據(jù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條,駕駛員因事故受傷可主張醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等合理損失,需提供完整就醫(yī)及事故相關(guān)證據(jù)。
4、維權(quán)路徑清晰可依,對保險(xiǎn)賠付異議或侵權(quán)人拒絕賠償?shù)模上扰c相關(guān)方協(xié)商,協(xié)商不成可依法提起民事訴訟,同時(shí)可就保險(xiǎn)合同爭議申請仲裁,維護(hù)自身合法權(quán)益。
結(jié)語:
廣大車主需明確三者險(xiǎn)賠付邊界,摒棄“車外即第三者”的認(rèn)知誤區(qū),合理選擇三者險(xiǎn)投保金額,重點(diǎn)關(guān)注保險(xiǎn)條款中免責(zé)情形。駕駛員下車處置車輛時(shí)需注意自身安全,若發(fā)生車外受傷,及時(shí)固定事故證據(jù),區(qū)分責(zé)任主體依法維權(quán)。本案相關(guān)裁判規(guī)則既符合法律規(guī)定,也契合保險(xiǎn)制度風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的初衷,為同類交通事故保險(xiǎn)糾紛提供了明確指引。
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