基礎(chǔ)系統(tǒng)——消化道

讓我們從身體最基礎(chǔ)的系統(tǒng)——消化道開始吧。因?yàn)椋@也是我們身體在形成時(shí)期的起點(diǎn)。我要告訴你一個(gè)可能讓你大跌眼鏡的事實(shí)：我們?nèi)祟愂呛罂趧?dòng)物，這意味著你在胚胎早期形成的第一個(gè)開口，也就是胚孔，最終會(huì)發(fā)育成為肛門。換一句話說，我們生命的第一個(gè)開口，其實(shí)是肛門。沒錯(cuò)，我們每個(gè)人的生命都始于一個(gè)“洞”，我們?nèi)祟悘某錾_始，就帶著一種別樣的幽默。

肛門的作用是用來排便，不過我要告訴你，現(xiàn)代坐式馬桶其實(shí)是一場(chǎng)“健康危機(jī)”，因?yàn)樗屛覀円?0度角坐著排便。這個(gè)姿勢(shì)會(huì)讓一塊叫作“恥骨直腸肌”的肌肉繃緊，從而“扭曲”我們的直腸，使得排便需要非常用力。長期如此，會(huì)增加痔瘡和憩室病的風(fēng)險(xiǎn)。最理想的排便姿勢(shì)是蹲便，讓軀干和大腿之間形成35到60度的夾角。這個(gè)姿勢(shì)能讓恥骨直腸肌完全放松，使直腸變直，讓排便過程順暢無阻。由此可見，蹲便比坐便的方式其實(shí)更健康更符合人體構(gòu)造，雖然它看起來可能沒有坐便“優(yōu)雅”。那么，面對(duì)既要優(yōu)雅又想追求健康的現(xiàn)代家庭該怎么辦呢？在家里坐便時(shí)，你只需要在腳下放一個(gè)小凳子，就能輕松模擬出這個(gè)黃金角度。試試看，容易便秘的人可能會(huì)覺得更加暢快一些。

我們的排泄物是腸道健康狀況的直接反映。為了幫助我們客觀地判斷，英國布里斯托皇家醫(yī)院的醫(yī)生們發(fā)明了“布里斯托大便分類圖”。它把糞便分為7種類型，你可以對(duì)照看看，做自己健康的“偵探”。第一型和第二型，像堅(jiān)果一樣的硬球或凹凸不平的香腸狀，說明你可能便秘了。第三型和第四型呈香腸狀，表面有裂痕或光滑柔軟，這是最理想的正常狀態(tài)。而第五、第六、第七型，從柔軟的半固體到完全的水狀，都屬于腹瀉的范疇。通過觀察糞便的形狀，你可以大致了解食物在腸道中停留的時(shí)間，從而判斷自己是否存在便秘或腹瀉的傾向，并及時(shí)調(diào)整飲食和飲水習(xí)慣。

說完了出口，我們?cè)倭牧娜肟凇Ｎ覀兿到y(tǒng)管路的入口處，也存在一個(gè)致命的設(shè)計(jì)缺陷，這個(gè)部位叫作咽部，它是食道和氣管共享的入口。為了防止食物誤入氣管，我們進(jìn)化出了一個(gè)叫“會(huì)厭”的軟骨結(jié)構(gòu)，吞咽時(shí)它會(huì)像蓋子一樣蓋住氣管入口。但這個(gè)設(shè)計(jì)并不完美。如果你一邊吃飯一邊高談闊論，食物就很容易“走錯(cuò)路”，導(dǎo)致窒息。這正是進(jìn)化為了賦予我們復(fù)雜語言能力而付出的“致命妥協(xié)”。那如果真的遇到有人窒息，該怎么辦呢？好萊塢電影里常演的“海姆立克急救法”，也就是腹部沖擊法，確實(shí)有效，但它不是唯一的，在某些情形下甚至不是首選的方法，比如體型肥胖者或孕婦就不能盲目使用這個(gè)方法。更推薦的做法是：首先，用手掌根部用力叩擊窒息者兩個(gè)肩胛骨之間的背部5次。如果異物沒有排出，再嘗試“海姆立克急救法”，這時(shí)候，你可以從背后環(huán)抱住對(duì)方，一手握拳，另一手抓住拳頭，向其腹部中部進(jìn)行5次快速的、向后向上的沖擊。如果情況沒有緩解，應(yīng)立即撥打急救電話。

拉詹醫(yī)生把消化系統(tǒng)比作一套復(fù)雜的管道系統(tǒng)，而消化科或外科醫(yī)生，有時(shí)候就像是“人體的管道修理工” 。這套管道系統(tǒng)充滿了奇跡，比如，這里面居住著100萬億的“房客”——我們的腸道微生物，這個(gè)數(shù)量大體相當(dāng)于人體自身細(xì)胞的10倍，而重量上達(dá)到1-1.5公斤，這大致相對(duì)于我們肝臟的重量。在一定程度上說，腸道菌群甚至可以被看作一個(gè)“被忽略的器官系統(tǒng)”。它們通過所謂的“腦-腸軸”與我們的大腦直接對(duì)話，影響我們的情緒，甚至能通過釋放化學(xué)信號(hào)，決定我們想吃什么。可以說，你半夜突然想吃的那塊蛋糕，可能不是你自己的決定，而是你腸道里那群小家伙們下的訂單。當(dāng)然，想讓消化道健康，我們還得照顧好腸道里的那群“好房客”。想讓你的腸道菌群開心，就要讓它們吃得好。這意味著飲食要多樣化，特別是植物類食物，目標(biāo)是每周吃到30種不同的植物。同時(shí)，要多攝入益生元，也就是一類具有特定生理功能的可溶性膳食纖維。它們是好細(xì)菌的“主食”；還有益生菌，存在于酸奶等發(fā)酵食品中的活細(xì)菌；以及多酚，存在于藍(lán)莓、黑巧克力、特級(jí)初榨橄欖油和咖啡中的有益分子。

講完了你需要好好照顧的腸道菌群，我們?cè)倭牧牧硪环N長在胃里，會(huì)讓你難受的幽門螺旋桿菌。很長一段時(shí)間里，人們都以為壓力和辛辣食物是胃潰瘍的罪魁禍?zhǔn)住Ｖ钡?0世紀(jì)80年代，一位名叫巴里·馬歇爾的澳大利亞醫(yī)生提出了一個(gè)大膽的假設(shè)：一種叫“幽門螺桿菌”的細(xì)菌才是元兇。為了證明這一點(diǎn)，在所有人都質(zhì)疑他的時(shí)候，他做了一個(gè)驚人的舉動(dòng)——親自喝下了一杯含有大量幽門螺桿菌的培養(yǎng)液。幾天后，他如期患上了嚴(yán)重的胃炎，出現(xiàn)了劇烈的疼痛和嘔吐。他通過給自己做胃鏡檢查，成功地在自己發(fā)炎的胃黏膜上找到了幽門螺桿菌，從而無可辯駁地證明了細(xì)菌和胃炎的因果關(guān)系。之后，他用一療程的抗生素治愈了自己。這個(gè)勇敢甚至有點(diǎn)瘋狂的自我實(shí)驗(yàn)，最終讓他獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，也徹底改變了我們對(duì)胃潰瘍的認(rèn)知和治療。