頭痛、發熱、咳嗽、咽痛怎么辦？一個特效方，風熱散了、感冒好了

很多人在看中醫的時候，會發現一些老中醫在患者診治疾病的時候，開中藥都能十分嫻熟的把方藥開好，而且還有一些中醫一看所開之藥，便知道是什么方劑，他們是怎么做到的？其實，在古時候，人們記憶方劑都是靠歌訣。

比如，“蔥豉桔梗薄荷翹，山梔竹葉加甘草；熱邪束表嗽咽痛，風溫初起此方療。”這就是一首常見的方劑歌訣，從這個方歌可以得知，這個方劑叫蔥豉桔梗湯，可治療熱性的咽喉腫痛等疾病。

如果再深度挖掘一下，便會知道這個方劑是清代醫家俞根初所創，見于《重訂通俗傷寒論》中發汗劑第二首方，也是一個百年名方了。蔥豉桔梗湯這個方劑具有辛涼解表、清熱瀉火的功效，適用于風溫、風熱初起時的頭痛身熱，微惡風寒，咳嗽咽痛，心煩口渴有較好療效，對應本方的舌象為舌尖紅、苔薄白，脈象為浮數。

這個方劑是俞氏經驗方，是俞老先生根據自己的行醫經驗，并結合《肘后備急方》的蔥豉湯與劉河間桔梗湯兩方合方加減化裁而來的。那么，這個蔥豉桔梗湯究竟是由哪些中藥組成的呢？

據原著記載，全方的具體藥物組成為：鮮蔥白三枚至五枚、苦桔梗一錢至錢半、焦山梔二錢至三錢、淡豆豉三錢至五錢、蘇薄荷一錢至錢半、青連翹錢半至二錢、生甘草六分至八分、鮮淡竹葉三十片。用法沒什么特殊要求，常規水煎服即可。

《肘后備急方》的蔥豉湯可謂是寶貝方子，在家就能輕松操作，它具有良好的發汗作用，大家平常生活中不小心著了風寒，鼻塞、流清涕、甚至噴嚏連作，舌苔薄白，就可以用這個小方子（蔥白與淡豆豉）解決，以前我每當歸家途中淋雨受風，當晚立即服方一杯，屢試不爽。

蔥豉湯是發汗的通用劑，且不似麻桂劑有易導致汗泄傷陽的風險，安全性相對較高，著名中醫大家蒲輔周蒲老先生對其運用就十分廣泛。蔥豉桔梗湯以蔥豉湯發汗解表散寒，再配合劉河間創制的桔梗湯，辛涼發汗。可謂是奇妙得很。那么，這個蔥豉桔梗湯究竟有哪些奧秘呢？我們不妨一起來看看全方的配伍奧秘。

全方以薄荷、連翹、桔梗、淡竹葉為君，意在取之辛涼，佐以梔子、甘草，梔子味苦與甘草味甘，二者苦甘相合，遵“熱淫于內，佐以苦甘”之經，薄荷、竹葉質輕，配梔子苦寒，輕揚清散，用于風熱感冒初起時的發熱、無汗，微惡風寒，咳嗽咯痰，可謂是歷驗不爽。此外，本方去掉了劉氏桔梗湯原方中的黃芩，避免了苦寒化燥傷津的風險。

蔥豉桔梗湯的主要作用是辛涼解表、清熱瀉火，適用于風溫初起證，臨床常以頭痛、發熱、微惡風寒、咳嗽、咽痛、口渴為典型癥狀，在舌脈上，多以舌尖紅、苔薄白、脈浮數為辨脈要點。運用這個方劑治療常見的風熱感冒效果良好，畢竟，風熱散了，感冒就好了，現代多用于治療感冒、流行性感冒等疾病。

對于這個方劑，俞氏還根據一些兼證擬定了加減化裁方法：若咽喉腫痛者，加紫金錠兩粒（磨成粉沖服）、大青葉三錢；若胸痞，原方去甘草，加生枳殼二錢、白蔻末八分（沖服）；若出現皮疹，加蟬衣十二只，皂角刺五分，大力子（牛蒡子）三錢；若咳嗽劇烈，并且痰多，加苦杏仁三錢，廣橘紅錢半；若見鼻衄（流鼻血），加生側柏葉四錢，鮮茅根五十支（去皮）。

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