劉阿姨今年56歲,在去年的體檢中查出腸道存在息肉,醫(yī)生建議她及時(shí)切除預(yù)防后期惡變。但她沒(méi)有太當(dāng)回事,覺(jué)得自己平常沒(méi)什么身體不適,沒(méi)必要?jiǎng)拥丁?/p>
回去后,她保持著原先的生活習(xí)慣,時(shí)間很快過(guò)去了1年多。最近兩周,她身上出現(xiàn)了腹脹、惡心嘔吐等不適癥狀,聯(lián)想到一年前的檢查,她有點(diǎn)慌了。
去醫(yī)院復(fù)查發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的小息肉變大了不少,腸道幾乎被完全堵塞,誘發(fā)了腸梗阻。后續(xù)醫(yī)生進(jìn)行了相關(guān)治療,讓劉阿姨身上的癥狀得到了改善,最終病理學(xué)結(jié)果顯示為腸癌。
對(duì)此,劉阿姨后悔不已,如果自己在查出息肉時(shí)就及時(shí)治療,病情多半就不會(huì)發(fā)展至此了。
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一、八成腸癌患者,都有過(guò)腸息肉?
數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)約新發(fā)結(jié)直腸癌病例51.71萬(wàn)例,平均到每天的話,每年約有1400多例。腸癌并不是突然發(fā)生的,而是從一個(gè)小小的息肉慢慢演變而來(lái)。
息肉是指腸道黏膜上因細(xì)胞基因突變或長(zhǎng)期增生而出現(xiàn)的異常增生,其實(shí)就是一個(gè)小肉疙瘩。
數(shù)據(jù)顯示,80%~90%的腸癌是由“息肉惡變”產(chǎn)生的,及時(shí)切除息肉有助預(yù)防腸癌的發(fā)生。
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武漢協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師向雪蓮表示,臨床上腺瘤性息肉很常見(jiàn)。一般腺瘤性息肉發(fā)展成癌的幾率較高,但從癌前病變進(jìn)展到癌也需要5~10年時(shí)間,即便是存在腺瘤性息肉,也無(wú)需過(guò)分緊張。
一般情況下,帶蒂、直徑<2cm、表面光滑、活動(dòng)度好的息肉是良性的;黏膜下扁平、直徑>2cm、表面有出血/潰瘍的,惡變幾率較大,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)切除。
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雖然不是所有息肉都必須切除,有兩種一定要切除,以防止其癌變。
? 腺瘤性息肉
腺瘤性息肉一般被認(rèn)為是癌前病變,相對(duì)來(lái)說(shuō)惡變概率會(huì)高一些,所以一旦發(fā)現(xiàn)就建議切除。
? 家族性腺瘤性息肉病
這是一種罕見(jiàn)的遺傳腸道疾病,屬于常染色體線性遺傳病。該癥會(huì)讓患者青少年時(shí)期就在腸道內(nèi)出現(xiàn)成百上千個(gè)腺瘤性息肉,隨著年齡的增加息肉數(shù)量會(huì)不斷增加。沒(méi)有及時(shí)干預(yù)的話,演變成癌的幾率幾乎為100%,且多會(huì)在40歲之前發(fā)生病變。
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那么,日常生活中,我們是否能靠一些身體狀況判斷自己是不是長(zhǎng)了腸息肉呢?
二、警惕上廁所時(shí)的5個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)!
出現(xiàn)息肉時(shí),身體會(huì)有一些異常的癥狀表現(xiàn),這幾個(gè)癥狀一定要高度警惕。
1、排便習(xí)慣改變
平時(shí)排便習(xí)慣很規(guī)律,近期突然出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,包括從一天1次變成每天3~4次,還經(jīng)常腹瀉,持續(xù)時(shí)間超過(guò)了2周;或是從每天的1次變成3~4天一次,頻繁便秘,調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)后均沒(méi)有改變。
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2、粘液便
腸息肉會(huì)刺激黏膜分泌更多的粘液,粘液附著在糞便表面,會(huì)形成粘液便。尤其是一些體積較大、數(shù)量較多的息肉,給腸道帶來(lái)的刺激會(huì)更明顯,粘液便出現(xiàn)的概率也更高。
3、出現(xiàn)便血
便血是腸息肉最為常見(jiàn)的癥狀之一,但很多人會(huì)將該癥狀和痔瘡的混淆,其實(shí)二者有明顯區(qū)別。息肉所致的便血一般顏色為暗紅色,多會(huì)附著在糞便內(nèi)部,如果是靠近肛門的息肉,顏色則可能會(huì)鮮紅一些,排便的時(shí)候沒(méi)有明顯疼痛感。而痔瘡所致的便血,一般會(huì)在便后呈噴射狀出現(xiàn),顏色較為鮮艷。
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4、大便形狀改變
健康的糞便應(yīng)該是圓柱形的,如果腸道內(nèi)有息肉的話,糞便在通過(guò)時(shí)會(huì)被擠壓變形,有些可能像小手指一般、有些上方會(huì)有凹槽,嚴(yán)重的時(shí)候糞便會(huì)變得稀水樣。
5、腹痛
息肉生長(zhǎng)到一定程度時(shí)會(huì)影響胃腸道蠕動(dòng),甚至?xí)屇c道堵塞,從而引起腹痛癥狀出現(xiàn)。一般為脹痛、絞痛,出現(xiàn)的部位可能在左下腹也可能在肚臍周圍,疼痛出現(xiàn)的癥狀一般不會(huì)太久,很快可以緩解,所以容易被誤認(rèn)為是普通的腹痛。
相較于僅依據(jù)癥狀來(lái)推斷,更建議大家進(jìn)行腸鏡檢查。通過(guò)腸鏡,能更清晰、直觀且精準(zhǔn)地知曉腸道有無(wú)息肉,明確其位置與大小,而且該檢查在一定程度上還具備治療效果。
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三、為什么有的人總長(zhǎng)腸道息肉?
腸癌是消化系統(tǒng)較為常見(jiàn)的惡性腫瘤,其發(fā)生與飲食離不開(kāi)關(guān)系。快來(lái)對(duì)照下你身上有沒(méi)有這幾個(gè)不良的飲食習(xí)慣,如果有的話一定要盡早改善,否則會(huì)顯著增加腸息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
1、高脂肪食物
如油炸食品、糕點(diǎn)、快餐等高脂肪食物,長(zhǎng)期大量攝入會(huì)刺激腸道內(nèi)壁細(xì)胞增殖,從而增加腸息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。且高脂肪的食物還會(huì)促進(jìn)腸道炎癥、細(xì)胞異常增生,這些都會(huì)進(jìn)一步增加息肉的發(fā)生率。
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2、高蛋白飲食
不少人現(xiàn)在頓頓無(wú)肉不歡,長(zhǎng)期攝入大量的肉類,缺乏新鮮蔬果攝入,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致胃腸道動(dòng)力不足,蠕動(dòng)速度變慢,后期很容易便秘。且高蛋白的食物攝入過(guò)量還會(huì)讓消化負(fù)擔(dān)加重,也對(duì)健康很不利,會(huì)增加包含腸道疾病在內(nèi)的多種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、低纖維素飲食
纖維素能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),縮短糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間,減少有害物質(zhì)與腸黏膜接觸;低纖維素飲食使腸道蠕動(dòng)減緩,糞便長(zhǎng)時(shí)間滯留,其中有害物物持續(xù)刺激腸黏膜,破壞細(xì)胞正常代謝,增加基因突變風(fēng)險(xiǎn),久而久之就可能誘發(fā)腸癌。
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此外,煙酒都是明確的一類致癌物,經(jīng)常吸煙會(huì)給腸道黏膜造成傷害,這種傷害是不可逆的,數(shù)據(jù)顯示吸煙者出現(xiàn)腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的2~3倍;而酒精也會(huì)增加息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),大量研究證實(shí)了這個(gè)觀點(diǎn)。
肥胖的人更容易有代謝綜合征,血糖、血脂、尿酸水平的代謝都存在異常,這種代謝紊亂會(huì)讓身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激等生理反應(yīng),這些都可能會(huì)增加息肉的發(fā)生率。
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為了自身的腸道健康,一定要及時(shí)改掉不良的生活習(xí)慣,上述的幾個(gè)尤其需要關(guān)注。
參考資料:
[1] 《這種息肉幾乎100%會(huì)癌變!40歲前一定要注意!》.科普中國(guó)2025-08-20
[2] 《腸道息肉,上廁所會(huì)有這5個(gè)信號(hào),別等癌變了才就醫(yī)》.有來(lái)醫(yī)生2025-08-09
[3] 《為什么有的人總長(zhǎng)腸道息肉?消化醫(yī)生:這三種食物要少吃!》.人民日?qǐng)?bào)健康客戶端2023-11-01
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