寧波通報“患兒術后離世醫療事件”：一級甲等醫療事故，主刀醫師吊銷執業證書

近期，寧波大學附屬婦女兒童醫院一患兒術后不幸離世。寧波市委市政府高度重視，成立多部門組成的調查組，依法依規進行全過程調查核查，于2月5日發布情況通報：醫療事故技術鑒定專家組判定此例屬于一級甲等醫療事故，醫方承擔主要責任，醫患雙方對鑒定結論已簽字確認；寧波市公安局海曙區分局已依法立案偵查；主刀醫師陳某賢被免去外二科（心胸）主任職務、吊銷醫師執業證書，相關涉事醫師、醫院及領導均受到相應處分處理，市衛生健康委對該起醫療事件處置研判不足、指導不力，被責令作出深刻檢查并切實整改。

鑒定專家組綜合分析認為，患兒存在混合型房間隔缺損，大小分別約3mm和7mm，右房右室稍增大，同時存在肺動脈高壓，有擇期手術指征。醫方存在以下過失：術前“冠狀靜脈竇無頂綜合征”診斷依據不足；未進行術前多學科討論，術前評估欠充分；手術時機選擇欠妥當；手術入路選擇欠謹慎，手術操作出現失誤，導致二次房間隔缺損修補，手術時間過長；術中出現突發情況處理及告知欠及時、欠規范；對患兒術后病情嚴重程度、病情變化的預判和認知不足，術后監測不到位，處理不夠及時。醫方上述過失與患兒術后并發心力衰竭、呼吸功能衰竭而死亡存在直接因果關系。

患兒自身存在混合型房間隔缺損、肺動脈高壓，右肺靜脈單干變異，房間隔缺損靠近右肺靜脈及下腔靜脈開口，增加了手術難度及風險，也與患兒死亡存在一定關聯。

調查組還通報了切口縫合、缺損修補操作、病歷記錄及手術室監控錄像等問題的調查核實情況。

據通報，涉事的麻醉醫師嚴某雅被免去麻醉科主任職務，PICU醫師董某亞被暫停執業活動6個月，同時，陳某賢、董某亞、嚴某雅均被處警告、罰款的行政處罰。針對調查發現的問題，市衛生健康委責成婦兒醫院作出深刻檢查，責令限期改正，并給予警告、罰款的行政處罰；給予醫院黨委書記陳某警告處分，院長陳某水記大過處分并作免職處理，副院長鄭某善作免職處理。

來源：新華社

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