在逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)的背景下,全國(guó)各地對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系的構(gòu)建提出了新的要求。
1月23日,內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、疾控局等5部門聯(lián)合制定《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)。
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《方案》共包含4方面18條舉措,發(fā)展目標(biāo)明確:到2027年底,全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系不斷完善,服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,服務(wù)能力明顯提升,人才隊(duì)伍持續(xù)壯大,供給有效增加,醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源深度融合。
資源服務(wù)布局,推動(dòng)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型
《方案》提出多項(xiàng)措施擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展指明方向:
1.健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展。到2027年底,每個(gè)旗(縣、區(qū))至少有一所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
2.支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拓展養(yǎng)老服務(wù)
支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是二級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院或拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入緊密型縣域醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)一管理,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診有機(jī)銜接。到2027年底,符合條件且有意愿的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)均納入緊密型縣域醫(yī)聯(lián)體。
3.支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拓展醫(yī)療服務(wù)
支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等方式拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),并根據(jù)需要,依法依規(guī)賦予相應(yīng)處方權(quán)。到2027年底,200張以上養(yǎng)老床位且入住率達(dá)到50%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)至少要設(shè)立醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站或開(kāi)展嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于70%。
4.深化醫(yī)養(yǎng)協(xié)議合作
深入落實(shí)《關(guān)于深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議合作的通知》精神,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際需求,應(yīng)主動(dòng)選擇適宜的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健全穩(wěn)定順暢的雙向轉(zhuǎn)接綠色通道,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可作為出院后的康復(fù)場(chǎng)所。鼓勵(lì)探索個(gè)性化簽約服務(wù),進(jìn)一步提升醫(yī)養(yǎng)簽約質(zhì)量。滿足不同老年人的醫(yī)療服務(wù)需求。
加強(qiáng)人才激勵(lì)與培養(yǎng)
對(duì)于一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域來(lái)說(shuō),人才隊(duì)伍建設(shè)是推動(dòng)其長(zhǎng)期、穩(wěn)定發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),《方案》同樣將加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)作為重點(diǎn)方向:
1.擴(kuò)大專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模
落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)高等職業(yè)教育醫(yī)養(yǎng)照護(hù)與管理專業(yè)建設(shè)工作的通知》要求,自治區(qū)和各盟市聯(lián)動(dòng),引導(dǎo)和支持本地高等學(xué)校及職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)照護(hù)與管理等相關(guān)專業(yè),利用自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)基地開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)。建立分層次分類型分領(lǐng)域人才需求預(yù)警機(jī)制,及時(shí)調(diào)整優(yōu)化專業(yè)設(shè)置。到2027年底,全區(qū)至少有1所院校開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)專業(yè)和課程。
2.提升從業(yè)人員專業(yè)水平和待遇
加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域人才能力提升專項(xiàng)行動(dòng)。持續(xù)開(kāi)展全國(guó)老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)項(xiàng)目和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中工作的醫(yī)務(wù)人員,在職稱晉升、科研立項(xiàng)等方面與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員同等對(duì)待。
優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵
1.提升中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)可及性
將中(蒙)醫(yī)診療、中(蒙)醫(yī)治未病、中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)康復(fù)醫(yī)學(xué)等融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的全過(guò)程。鼓勵(lì)符合條件的中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)或開(kāi)展簽約嵌入式服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際,規(guī)范開(kāi)展中醫(yī)(蒙醫(yī))適宜技術(shù)和中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)服務(wù),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際應(yīng)用中醫(yī)(蒙醫(yī))適宜技術(shù)。
2.加大醫(yī)保支持力度
完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”“上門醫(yī)療服務(wù)”等收費(fèi)政策,將符合條件的康復(fù)、護(hù)理、中(蒙)醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋面。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加大護(hù)理型床位供給,指導(dǎo)機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療床位和養(yǎng)老床位轉(zhuǎn)換。做好經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼政策與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的銜接,提升服務(wù)效率。到2027年底,自愿申請(qǐng)且符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。
3.推進(jìn)智慧醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展
依托自治區(qū)全民健康信息平臺(tái),打通醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)壁壘,實(shí)現(xiàn)老年人電子健康檔案、診療記錄、養(yǎng)老服務(wù)信息互聯(lián)互通、共享共用。推廣智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、緊急呼叫系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診療終端在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及居家養(yǎng)老場(chǎng)景的應(yīng)用,為老年人提供健康預(yù)警、遠(yuǎn)程問(wèn)診、緊急救援等服務(wù)。
4.開(kāi)展銀發(fā)醫(yī)養(yǎng)行動(dòng)
按照立足實(shí)際、平等自愿、雙向選擇、滿足需求的原則,壯大老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“銀發(fā)人才”隊(duì)伍,支持具備相關(guān)執(zhí)業(yè)或?qū)I(yè)資格的醫(yī)生、護(hù)士、藥師和技師以及行政管理人員,依法依規(guī)參與老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)支持銀齡醫(yī)護(hù)人員積極開(kāi)展診療、康復(fù)、藥事、檢查檢驗(yàn)、營(yíng)養(yǎng)健康、心理健康、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、教學(xué)科研、機(jī)構(gòu)管理等服務(wù),充分發(fā)揮“銀發(fā)人才”傳幫帶作用。
來(lái)源丨內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委
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