不要錢、管吃住、還能住一輩子：精神病院正在吞噬醫保基金

如果不是新京報這次長時間的暗訪調查，很多人可能很難想象：

在今天的中國，一些地方的精神病院，已經不再以“治病”為目標，而是徹底變成了一門生意。

而這門生意，有幾個極其誘人的關鍵詞：

免費、長期、穩定、風險低、回款快。

甚至可以說，只要能把人“留下來”，剩下的一切，醫院都能自己“解決”。

一座襄陽，20 多家精神病院，像牛肉面館一樣多

在記者的調查中，湖北襄陽這個人口 500 多萬的城市，居然有 20 多家精神病醫院。

這是什么概念？

在很多人的認知里，精神病院屬于高度專業、強監管的特殊醫療機構：

• 一座地級市，一兩家都算正常
• 即便是省會城市，數量也不可能密集到這種程度

但在襄陽，精神病院的分布密度，已經到了“隨處可見”的程度。

“跟我們這的牛肉面館一樣，到處都是。”

而這些醫院，對外統一打出的招牌，幾乎一模一樣：

• 住院不要錢
• 吃喝全免
• 免費接送
• 住多久都行
• 醫保全報

“免費住院”，聽起來像福利，實則是陷阱

在記者暗訪中，多家精神病醫院的醫生、工作人員，給出了極其直白的承諾：

“不要錢，醫藥費和生活費全免。”
“住五年、六年都可以。”
“只要住滿三個月，醫保能覆蓋。”

甚至還會反復提醒家屬一件事：

“你對外不要說我們不收費。”
“要說是欠費、沒錢交。”
“不然醫保和衛健部門會找麻煩。”

為什么要這么做？

因為這些醫院真正要的，從來不是病人家屬的錢，

而是國家醫保基金。

沒病也能住，戒酒也能“精神病”

更荒誕的情況還在后面。

記者陪同一名村民，以“單純戒酒”為理由，走訪了多家精神病醫院，并且明確表示：

“沒有精神疾病。”

結果是：

• 多家醫院直接同意收治
• 有醫生明確表示可以“幫忙寫成精神問題”
• 甚至當場解釋如何規避系統上報

比如：

• 酒精所致行為障礙
• 酒精相關精神異常
• 不上系統，家屬自己知道就行

一句話總結：

病，是可以“編”的。

護工自己“住院”，保安也是病人

在襄陽、宜昌的多家精神病醫院里，記者發現了一種極其魔幻的現象：

• 護工本身就是“住院病人”
• 醫院保安，也有住院記錄
• 平時正常上班、值崗
• 一到檢查，就“回病房”

有護工直言不諱：

“以前也在別的精神病院干。”
“干了四五年，住了四五年。”

他們既是員工，又是“患者”，

既拿工資，又占人頭。

虛構治療項目：每天“制造”一百多塊

醫保的錢，是怎么被套走的？

答案非常簡單，也非常粗暴。

以一名住院 90 天的病人為例：

• 醫藥費合計1.2 萬元
• 其中6000 多元是“治療費”
• 包括心理治療、行為矯正、康復訓練等

但病人本人卻說：

“我就吃藥。”
“沒打針。”
“沒治療。”

護工私下透露：

“一個人一天按 130 塊算。”
“人一多，就穩賺不賠。”

人頭穩定、時間夠長，醫院就能持續“抽血”。

出不去的精神病院，更像一座監獄

為了防止病人出院，這些醫院采取的方式只有一個原則：

能拖就拖，能騙就騙。

• 各種理由拒絕出院
• 長期限制活動范圍
• 統一作息、封閉管理
• 對不服從者，直接暴力對待

記者在暗訪中多次看到：

• 扇耳光
• 腳踹
• 水管抽打
• 甚至把病人綁在床上

而這些“病人”中，

很多人其實精神完全正常。

誰是輸家？答案其實很清楚

這條鏈條里，看起來每個人都“得利”：

• 醫院老板：
• 一年回本
• 路虎、豪車到手
• 一些老人：
• 管吃管住
• 比在農村獨居“強”
• 某些監管環節：
• 紙面合規
• 責任最小化

那真正的輸家是誰？

是整個醫保體系。

是所有正在繳納社保的人。

是未來的你和我。

問題不在“開源”，而在“水缸有洞”

我們這些年反復討論醫保問題，

專家提建議、地方想辦法、政策不斷“修修補補”。

但現實是：

水缸下面全是洞。

你往里面加再多水，

只要不堵洞，

錢就會被不斷抽走。

而精神病院這種模式，

正是“制度漏洞 + 人性套利”的極端體現。

最后一句實話

這不是個案，

也不只是襄陽。

當“公共資金”變成無人真正心疼的“唐僧肉”，

就一定會有人研究：

怎么吃、怎么多吃、怎么吃得久。

而這件事真正令人不安的地方在于：

它并不復雜，

也并不隱蔽，

只是長期沒人真正去堵。