切除膽囊后 為何膽囊結石還會復發？

“多年前我就切除了膽囊，難道又‘長出來’了？”近日，家住雨城區大興街道的黃丹（化名）上腹部再次隱隱作痛。疼痛的感覺與她二十年前膽結石發作時相似。可是她二十年前已經切除了膽囊，為何膽結石還會復發？

黃丹向親戚朋友訴說自己的困惑。在一名親戚推薦下，她緊急來到雅安仁康醫院（雅安結石病醫院）就診。

醫生為她進行超聲檢查后發現，她又患上了膽結石。“我之前因為膽囊結石就切除了膽囊，為何還會長出膽結石呢？”黃丹滿是疑惑地問道。

熊剛查看黃丹術后恢復情況

膽囊切除后再次發病

二十年前，黃丹因為上腹部疼痛，在名山一家醫院檢查診斷為膽結石。醫生為她切除了膽囊。此前治療膽囊結石采用的是傳統開刀手術，至今，黃丹腹部仍有一條接近十厘米長的傷疤。

前段時間，黃丹上腹部再次疼痛，痛的位置和性質和之前患膽結石時差不多，持續兩天都沒有緩解。她自己懷疑與上次膽結石有關，聽親戚介紹雅安仁康醫院治療結石病比較專業，于是在家人的陪同下來到雅安仁康醫院就診。

黃丹認為切除膽囊后，按理說膽囊結石就不會再復發，為何上腹部還會疼痛感呢？

面對黃丹的疑問，雅安仁康醫院外科主任熊剛解釋道：“二十年前的膽囊切除技術沒有現在先進，基本只有傳統的開刀手術，醫生進行手術時可能考慮到患者炎癥嚴重，看不清周圍組織，害怕傷到血管和膽管，為安全起見所以只切除了患者的部分膽囊，沒有全部切完，醫學上是可以這么操作的。沒有切除完的膽囊稱為殘余膽囊。”

多年來，殘留在黃丹體內的部分膽囊幾乎沒有什么功能，但是膽汁仍然會流進來，依然會長結石。這就是多年后黃丹上腹部疼痛發作的原因。

微創手術拔除病根

雅安仁康醫院外科團隊討論決定，用腹腔鏡手術為黃丹拔除殘留膽囊這一病根。熊剛介紹，這一手術的特點是微創。只需在患者腹部打3-4個小孔，插入腹腔鏡和手術器械，就能切除殘余膽囊。該手術具有創傷小、恢復快、術后疼痛輕的特點，感染、出血風險顯著低于傳統的開腹手術。腹腔鏡手術目前已成為治療膽囊結石的首選手術方式，雅安仁康醫院已開展這項手術多年，具有豐富的臨床經驗。

手術當天，全麻生效后，黃丹被推進手術室。手術開始，熊剛發現黃丹因此前的開刀手術后，腹腔組織粘連嚴重。由于胃腸等組織粘連在一起，新生組織包裹等原因，導致膽囊在哪里都很難找到，手術難度也相應提升。

熊剛小心翼翼地理清每一層組織，把粘連的組織慢慢分開，最終憑借豐富經驗找到了黃丹體內的殘余膽囊，并順利將其切除。因手術難度較大，手術持續近兩個小時才完成。

“雅安仁康醫院技術先進，傷口小，手術過后幾乎沒啥子感覺。”術后的黃丹恢復良好，講起就診經歷，她的臉上露出滿意和信任的笑容。（來源：雅安市融媒體中心 彭艷霞）