1月29日發(fā)表在《科學(xué)》(Science)雜志上的一項(xiàng)研究顛覆了一項(xiàng)傳統(tǒng)認(rèn)知——過(guò)去,主流觀點(diǎn)更傾向于后天因素,因?yàn)榛陔p胞胎和家族譜系的大量研究顯示,壽命的遺傳度僅在20%-25%之間,有些研究結(jié)果甚至低至6%。最新研究認(rèn)為基因?qū)θ祟?lèi)壽命的影響或超50%,這項(xiàng)研究靠譜嗎?健身與飲食控制是否還有意義?
應(yīng)該這么說(shuō),這項(xiàng)研究即使是靠譜的,也不意味著命運(yùn)就寫(xiě)死在基因里,更不等于健身和飲食突然失去意義。
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或者說(shuō),基因決定你能跑多快,生活方式?jīng)Q定你肯不肯跑,以及會(huì)不會(huì)中途摔倒。這項(xiàng)研究幫你看清了賽道的形狀,但比賽永遠(yuǎn)還是你自己在跑。
按照以往的研究方法一般認(rèn)為,人類(lèi)壽命的遺傳度大約在6%到25%之間,很多人據(jù)此得出結(jié)論,基因只占很小一部分,真正重要的是生活方式、環(huán)境、運(yùn)氣。
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這次他們干了一件關(guān)鍵的小事,卻引發(fā)了大變化:把外因性死亡盡量從數(shù)據(jù)中剔除。
所謂外因性死亡,就是車(chē)禍、意外、可防可治感染等更多受環(huán)境和運(yùn)氣支配的死亡。過(guò)去這些死亡也被算在壽命里,自然把遺傳效應(yīng)壓低了。
研究團(tuán)隊(duì)做了兩層創(chuàng)新——
一是用更精細(xì)的數(shù)學(xué)模型,把壽命拆成偏內(nèi)在的生理老化風(fēng)險(xiǎn)和偏外在的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。
二是把模型應(yīng)用在多個(gè)大型孿生隊(duì)列上,包括瑞典、丹麥和美國(guó)的雙胞胎數(shù)據(jù),樣本覆蓋1870到1935年出生的人群。
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他們比較了同卵雙胞胎和異卵雙胞胎的壽命相關(guān)性,控制掉那些明顯偏外因的死亡后,得到一個(gè)相當(dāng)穩(wěn)定的結(jié)果:人類(lèi)內(nèi)在壽命的遺傳度大約在50%左右,多個(gè)國(guó)家、多個(gè)出生年代算出來(lái)都差不多。
這和之前6%到25%的估計(jì)差異巨大,也更接近我們?cè)谄渌溉閯?dòng)物身上看到的壽命遺傳度水平。
從研究設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)規(guī)模看,這不是那種小樣本拍腦袋式的結(jié)論,而是基于多國(guó)孿生數(shù)據(jù)、用數(shù)學(xué)建模嚴(yán)肅推演出來(lái)的結(jié)果,且已經(jīng)通過(guò)了Science的同行評(píng)議。再加上LiveScience等多家科學(xué)生媒的解讀基本一致,都指向一個(gè)核心觀點(diǎn):在人類(lèi)壽命的差異中,基因大約解釋一半左右。
它當(dāng)然不是完美無(wú)瑕。
研究者自己也坦白了局限性。
最大的問(wèn)題是,他們手里并沒(méi)有一個(gè)完美的數(shù)據(jù)庫(kù),可以為每一個(gè)死亡個(gè)案精確標(biāo)注是內(nèi)因還是外因。所謂剔除外因性死亡,是通過(guò)模型去估計(jì),而不是逐例精準(zhǔn)判別。
其次,目前用到的數(shù)據(jù)幾乎全是北歐和歐美后裔人群,主成分是北歐雙胞胎,中國(guó)人、非洲人、拉美人是否也能得到差不多的50%,現(xiàn)在沒(méi)人能拍胸脯保證。
這意味著兩點(diǎn)。
第一,這個(gè)數(shù)字可能會(huì)隨著新數(shù)據(jù)略有波動(dòng),但不會(huì)再低到6%那種量級(jí)。
第二,我們需要在更多族群里重復(fù)類(lèi)似研究,包括中國(guó)的大規(guī)模家系和雙胞胎隊(duì)列,這對(duì)我們未來(lái)的公共衛(wèi)生策略是非常有價(jià)值的方向。
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接下來(lái)說(shuō)普通人最關(guān)心的:既然基因占比可能超過(guò)50%,健身和飲食還有沒(méi)有必要堅(jiān)持?
非常有必要,而且意義可能比你想象的更大。
這里的50%有兩個(gè)容易被誤解的地方。
第一,它是統(tǒng)計(jì)意義上的解釋比例,指的是在一大群人之間,誰(shuí)活得長(zhǎng)誰(shuí)活得短,有大約一半的差異可以用基因解釋。它不是在說(shuō)你的壽命有50年是寫(xiě)死的,另50年隨緣。
第二,它只是在估計(jì)內(nèi)在壽命的差異,并沒(méi)有否定環(huán)境、生活方式的作用。相反,所有參與解讀這項(xiàng)研究的科學(xué)家都在強(qiáng)調(diào):環(huán)境仍然非常重要,生活方式仍然是你可以主動(dòng)掌控的部分。
也就是說(shuō),基因給了你一臺(tái)車(chē),有些人生來(lái)就是性能更好的跑車(chē),有些可能是省油耐造的家用車(chē)。但你開(kāi)多快、撞不撞車(chē)、保養(yǎng)得好不好、油加得好不好,是另一套系統(tǒng)。
外因性死亡比如嚴(yán)重車(chē)禍、暴力、感染,本身就高度受行為和社會(huì)環(huán)境影響。那些危險(xiǎn)駕駛、酗酒斗毆、不打疫苗、不洗手的行為,極大地提高了外因死亡的概率。新模型里正是把這部分盡量剝離出去,才看到了基因的真實(shí)影響。
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這說(shuō)明什么?
說(shuō)明過(guò)去的估計(jì),更多是在告訴你外因風(fēng)險(xiǎn)有多大,而這次是在告訴你,在外因被控制得還不錯(cuò)的前提下,基因在內(nèi)在老化上有多重要。
換句話說(shuō),現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)療、衛(wèi)生、交通安全做得越好,外因死亡越少,基因這張底牌就越清晰地顯現(xiàn)出來(lái)。
但與此同時(shí),現(xiàn)代人的生活方式問(wèn)題也越來(lái)越突出,肥胖、2型糖尿病、心血管病、抑郁焦慮……這些既受基因影響,也高度受生活方式影響。
對(duì)這些病,健身和飲食恰好是威力極大的杠桿。
有些人天生心血管風(fēng)險(xiǎn)高,只要稍微放縱一點(diǎn)就容易動(dòng)脈粥樣硬化;有些人基因上對(duì)糖代謝就不占便宜,一杯含糖飲料的傷害可能比旁邊那位瘦子大得多。
在這類(lèi)人身上,生活方式改一小步,疾病風(fēng)險(xiǎn)可能就降一大截。
從這個(gè)角度看,新研究不是在告訴你努力沒(méi)用,而是在提醒你:同樣的努力,對(duì)不同基因底子的人的收益不一樣,有人需要更嚴(yán)格的管理,才能把風(fēng)險(xiǎn)拉回到平均水平。
還有一點(diǎn)容易被忽視。
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這項(xiàng)研究討論的是壽命,更準(zhǔn)確地說(shuō),是你活多久。
但對(duì)每個(gè)人真實(shí)的體驗(yàn)而言,健康壽命,也就是你帶著不錯(cuò)健康狀態(tài)活多久,比單純的壽命更重要。
而健康壽命,幾乎所有主流證據(jù)都在一遍遍重復(fù)同一個(gè)結(jié)論:規(guī)律運(yùn)動(dòng)、合理飲食、控制體重、不吸煙、少喝酒、良好睡眠,對(duì)延長(zhǎng)健康壽命的貢獻(xiàn)巨大,往往可以用10年級(jí)別來(lái)計(jì)算。
這一塊,即便你基因再差,只要肯下功夫,都能看到明顯效果。
而基因再好,長(zhǎng)期熬夜、暴飲暴食、久坐不動(dòng)、天天外賣(mài)加煙酒,最后身體也一樣會(huì)算賬。
所以,這項(xiàng)研究的真正價(jià)值,不是提供一個(gè)懶惰的借口,而是給了我們更現(xiàn)實(shí)的框架。
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一,你得承認(rèn)自己不是一張白紙,父母和祖先的基因給你畫(huà)好了邊框。這有利于未來(lái)發(fā)展出針對(duì)性的長(zhǎng)壽干預(yù),比如通過(guò)基因檢測(cè)找出高風(fēng)險(xiǎn)人群,給出更個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)和飲食處方。
二,在這張邊框內(nèi),生活方式仍然是你最有力、最可控的籌碼。你可以通過(guò)健身、飲食、良好作息,把自己推向那條基因允許的更長(zhǎng)壽、更健康的上限,而不是躺在下限上自我放棄。
三,從公共衛(wèi)生角度,減少外因性死亡依然是非常劃算的投資。無(wú)論是中國(guó)還是其他國(guó)家,繼續(xù)提高交通安全、疫苗接種率、感染防控水平,都是在幫更多人把那一半基因潛力真正活出來(lái)。
所以,健身和飲食控制不但沒(méi)有失去意義,反而因?yàn)檫@項(xiàng)研究,更顯得不可替代。你越意識(shí)到基因的強(qiáng)大存在,就越應(yīng)該把手里那一部分可控空間用到極致,而不是擺爛躺平。
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