最近醫(yī)藥圈出了兩件大事,湊在一起看,那是相當(dāng)有意思。
前腳阿斯利康砸千億在國(guó)內(nèi)加碼布局,后腳一大批中成藥就因說明書規(guī)范被清退,一進(jìn)一出的時(shí)間點(diǎn),怎么看都太“湊巧”。
在資本和市場(chǎng)的博弈里,哪有那么多純粹的巧合?
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阿斯利康砸千億在國(guó)內(nèi)加碼布局
我們先看阿斯利康在忙什么。
根據(jù)商務(wù)部和各大主流媒體披露的信息,阿斯利康不僅在青島、無錫、泰州等地瘋狂加碼生產(chǎn)基地,甚至還在深度布局罕見病和慢病藥物。你要知道,中國(guó)老百姓吃中成藥吃得最多的領(lǐng)域是什么?恰恰就是心腦血管、呼吸道、代謝類的慢病。而阿斯利康最擅長(zhǎng)的,也是這些領(lǐng)域。
這就是典型的“狹路相逢”,一個(gè)是深耕中國(guó)市場(chǎng)的洋巨頭,一個(gè)是咱土生土長(zhǎng)的傳統(tǒng)藥,雙方爭(zhēng)奪的是同一個(gè)錢袋子,也是同一個(gè)醫(yī)保池子。
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就在這個(gè)節(jié)骨眼上,中醫(yī)藥面臨的“說明書大考”來了。
藥監(jiān)部門要求規(guī)范說明書,初衷絕對(duì)是好的,是為了讓老百姓吃得更明白、更安全。但我們要看的是這個(gè)過程帶來的連鎖反應(yīng)。長(zhǎng)期以來,中醫(yī)藥的軟肋就是循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)缺失。當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)突然切換到“必須用數(shù)據(jù)說話”的頻道時(shí),很多中小規(guī)模的中藥企業(yè)瞬間就懵了。因?yàn)橐龃髽颖镜呐R床試驗(yàn),要說清楚每一滴藥液的代謝路徑,那需要的是真金白銀的投入和數(shù)年的時(shí)間。
當(dāng)大量中成藥因?yàn)椤罢f不清楚副作用”而在醫(yī)院藥事委員會(huì)的評(píng)審中折戟沉生時(shí),市場(chǎng)并不會(huì)因此出現(xiàn)空白。病還得治,藥還得開。這時(shí)候,手里握著一沓厚厚的、符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的臨床數(shù)據(jù)報(bào)告,又恰好剛剛砸下重金擴(kuò)建了產(chǎn)能的跨國(guó)藥企,自然而然地就成了最“穩(wěn)妥”的替代者。你品,你細(xì)品,這哪里是簡(jiǎn)單的清退,這分明是在給更強(qiáng)勢(shì)的資本騰地方。
這種局面的殘酷之處在于,我們正在用別人制定的“游戲規(guī)則”來修剪自己的“祖?zhèn)骰▓@”。規(guī)范化本身沒錯(cuò),但如果在規(guī)范的過程中,我們只顧著給中藥“挑刺”,卻沒能及時(shí)扶持出一套屬于中醫(yī)藥自己的、能被現(xiàn)代化醫(yī)療體系認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn),那這種“自我凈化”很可能演變成“自廢武功”。
看看阿斯利康的動(dòng)作,人家不僅在投工廠,還在投中國(guó)的創(chuàng)新生物醫(yī)藥公司,甚至在拉攏國(guó)內(nèi)頂尖的專家做研發(fā)。這說明什么?說明人家已經(jīng)把手伸到了產(chǎn)業(yè)鏈的源頭。而我們的一部分中藥企業(yè),還在為了說明書上的一句“尚不明確”而焦頭爛額。這種研發(fā)實(shí)力和標(biāo)準(zhǔn)話語(yǔ)權(quán)上的代差,才是最讓人揪心的地方。
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特朗普漫畫圖 網(wǎng)絡(luò)圖
但這其實(shí)也不全是壞事
中醫(yī)藥從來不是靠裝糊涂混日子的,但在當(dāng)前的全球競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下,僅僅靠情懷和老祖宗留下的方子確實(shí)不夠了。如果我們的中藥不能在這一波規(guī)范風(fēng)暴中,硬碰硬地補(bǔ)齊安全數(shù)據(jù),把藥理機(jī)理做透,那以后在三甲醫(yī)院的處方單上,中醫(yī)藥的陣地只會(huì)越來越窄。
與其糾結(jié)這背后到底有沒有“陰謀”,不如看看人家的陽(yáng)謀。阿斯利康的千億投資是陽(yáng)謀,用資本和標(biāo)準(zhǔn)鎖死未來市場(chǎng)也是陽(yáng)謀。我們真正的危機(jī),不是外資進(jìn)場(chǎng),而是當(dāng)人家已經(jīng)把坦克開到家門口了,我們還在討論要不要給自家的戰(zhàn)馬釘馬蹄鐵。
守住陣地不能靠修圍墻,得靠自己長(zhǎng)本事。如果中醫(yī)藥不能盡快在循證醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)場(chǎng)上證明自己,不能在生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化上追平國(guó)際水平,那么今天我們看到的這種“湊巧”的清退,可能僅僅只是一個(gè)開始。在這個(gè)弱肉強(qiáng)食的市場(chǎng)里,沒人會(huì)因?yàn)槟阌袔浊甑奈拿魇肪蛯?duì)你手下留情。想要不吃虧,想要不讓位,手里就得有硬家伙,說明書上的每一個(gè)字,都得是用扎實(shí)的科研數(shù)據(jù)寫就的底氣。
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