寶雞“三個三”村集體經濟組織補助醫保參保繳費模式全國推廣

來源/寶雞融媒 惠耀輝，編輯/陳云哲

近日，2025年度地方改革創新實踐研究交流座談會在海口召開，寶雞市報送的“三個三”村集體經濟組織補助城鄉居民醫保參保繳費模式，從全國30個省（區、市）推薦的2300余項案例中脫穎而出，成功入選“2025年度全面深化改革創新實踐重點研究名單”，作為優秀案例全國推廣。

近年來，因收入差異、參保意識參差不齊等問題，導致城鄉居民醫保參保征繳壓力大、困難群眾繳費負擔重、覆蓋率提升難等困境。寶雞市立足以人民為中心的發展思想，錨定鄉村振興與民生保障深度融合目標，創新推出“三個三”村集體經濟組織補助城鄉居民醫保參保繳費模式。即：黨建引領聚合力、監管護航守定力、政策激勵強動力“三力驅動”，普惠式全覆蓋、托底式強保障、激勵式優治理“三類模式”，一村一策顯精準、動態調整保長效、量力而行守底線“三項原則”，核心是構建“政府引導、集體支持、群眾參與”的可持續民生反哺機制。

“三力驅動”筑牢根基

寶雞市將醫保補助納入村級黨組織民生實事清單，形成“鎮黨委牽頭、村‘兩委’實施、群眾監督”的合力。通過發展科技種植、鄉村旅游等特色產業壯大集體經濟，建立“產業增收—紅利反哺—民生改善”的良性循環。同時，嚴格的“市縣聯動+村級自治+紀檢監察”三維監管網，確保了每一分補助資金都用在明處、安全透明。

“三類模式”精準滴灌

改革不搞“一刀切”，而是因地制宜、分類施策。對于集體經濟實力雄厚的“明星村”，像高新區楊家店村、眉縣東關村實行普惠式全覆蓋補助，400元村民個人參保繳費資金全部“零自付”，參保率100%；對于困難群體，則實行“政策補助+集體托底”的雙重保障，眉縣葫蘆峪村為每位脫貧群眾在財政補助的基礎上額外補助100元。此外，部分村組還創新實施激勵式補助方式，對優秀黨員、特殊貢獻人員等給予差異化補貼，讓醫保籌資與鄉村治理同頻共振。

“三項原則”確保長效

寶雞堅持“一村一策、動態調整、量力而行”的原則。允許各村根據自身經濟狀況，制定“富村多補、中村適補、穩村起步補”的彈性方案。補助標準并非一成不變，而是建立年度動態優化機制，倡導“低標準起步、隨發展提標”。更重要的是，賦予村集體“自主啟停”權限，確保這項惠民政策能量力而行、行穩致遠。

“反哺”的力量

看數據背后的民生溫度

這套看似復雜的機制，帶來的變化是實實在在、溫暖人心的。最直接的是群眾負擔的減輕。2024年，寶雞市已有200個行政村投入補助資金2298萬元，直接受益群眾21.6萬人次。到了2025年，這股“反哺”力量更加強勁，全市村集體經濟資助參保資金已達到3013萬元，同比增長30%，惠及群眾超過34萬人。在集體補助的激勵和托底作用下，全市醫保參保率穩定攀升至97%，群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

更深層次的是

激活了鄉村治理的“一池春水”

醫保補助將集體經濟的發展與每家每戶的切身利益緊密掛鉤，群眾對村里的事務更上心了，因為產業發展得好，自家的福利保障就更實在。這種“利益聯結”機制，極大地增強了基層黨組織的凝聚力和號召力，形成了“共建共享共治”的良好局面。

“以前催繳醫保讓各級干部‘磨破嘴、跑斷腿’，現在變成了集體主動發紅利、群眾享福利”。這項改革實現了從“要我參保”到“我要參保”的根本性轉變，用集體經濟這塊“蛋糕”的“一角”，巧妙破解了醫保籌資和民生保障的“大課題”。

此次入選國家級改革案例，既是對寶雞醫保改革實踐的肯定，也為全國特別是中西部地區提供了一條可借鑒、可復制、可推廣的路徑。它證明，在全面推進鄉村振興的時代背景下，盤活用好集體經濟，不僅可以強村，更能直接富民、暖心，為筑牢中國式現代化建設的健康根基貢獻出“寶雞經驗”。

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