
近日,北京大學深圳醫(yī)院
公布一起案例
相隔9年,母子確診同一種癌
他們都有這個習慣
男子30年煙酒不離手
暴瘦20斤后,確診晚期癌
51歲的老陳端起一碗溫熱的稀粥,勺子剛碰到嘴唇,喉嚨里傳來的阻滯感讓他下意識皺緊眉頭。
他試著小口吞咽, 粥水順著食管緩慢下滑,帶著隱約的刺痛,食寢難安,體重從140斤驟降到120斤。
這是他確診食管癌后的第1個月。
他的母親8年前因食管癌離世,如今,同樣的病魔找了老陳。
“以前一頓能吃兩碗米飯,現在連喝口水都費勁。”老陳放下勺子,眼神里藏著難以言說的焦慮。
一個月前,老陳發(fā)現自己吞咽時總感覺卡喉嚨,以為是咽喉炎,隨便買了些消炎藥服用。
可癥狀非但沒緩解,反而越來越嚴重:
從硬飯到軟飯,再到面條、粥,吞咽難度逐漸升級,短時間內,體重驟降20斤,整個人瘦得脫了形。
到了北京大學深圳醫(yī)院消化內科,醫(yī)生第一時間安排老陳做胃鏡取活檢,病理結果顯示:是食管癌。
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“食管癌腫塊逐漸增大,會出現進行性吞咽困難,很多患者都誤以為是消化問題或咽喉疾病,從而延誤診斷。”北京大學深圳醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師毛廣顯解釋。
老陳確診時,腫瘤已侵犯食管壁深層,伴隨區(qū)域淋巴結轉移,屬于局部晚期。
老陳每天至少兩包煙、半斤白酒,近30年的抽煙飲酒史。和母親一樣,還特別愛喝熱茶。
而這些,正是食管癌明確的高危因素。
食管癌因為腌制食品、燙食等飲食習慣,以及抽煙飲酒等不良生活方式,在特定群體中更為普遍。
根據臨床數據,食管癌男性發(fā)病率略高于女性,且農村發(fā)病率高于城市。
此外,遺傳因素也不容忽視,有食管癌家族史的人群,患病風險會顯著升高。
隨后,北京大學深圳醫(yī)院的醫(yī)生們?yōu)槔详愡M行了緊急治療,經過一段時間的輔助治療,2023年底,他接受了胸腹腔鏡聯合微創(chuàng)手術。
如今,老陳已回歸正常生活,定期復查結果均顯示病情穩(wěn)定。
有這幾種習慣
當心癌癥找上你
據國際癌癥研究機構發(fā)布的全球癌癥負擔數據,食管癌是全球十大癌癥之一。食管癌的發(fā)生并非偶然,與日常生活中的不良飲食習慣密切相關。
喜歡燙食,小心灼傷食道
日常飲食中,很多人喜歡“趁熱吃”,無論是熱騰騰的面條還是剛出鍋的餃子都要趁熱下肚,但這種習慣很可能給食道帶來損傷。過熱的食物會灼傷食道黏膜,長期反復刺激就可能誘發(fā)食管癌。
口味過重,腌菜致癌風險高
腌菜中含有亞硝酸鹽,長期食用會增加患食管癌的風險。特別是河南及河北邯鄲一帶,受飲食習慣影響,食管癌發(fā)病率相對較高。
狼吞虎咽,食道易受傷
吃飯狼吞虎咽不僅不利于消化,還容易灼傷食道。此外,食物未經充分咀嚼就吞咽,還可能劃傷食道黏膜,長期如此也會增加患癌風險。
吸煙喝酒,食管癌的“幫兇”
無節(jié)制吸煙喝酒也是食管癌的重要誘因之一。過量飲酒會損傷食道黏膜,長期酗酒者患食管癌的幾率會大幅增加。
食管癌的“預警信號”
食管癌早期癥狀并不明顯,但身體會悄悄發(fā)出“預警信號”,一旦出現以下情況,務必及時就醫(yī):
食管異物感:這是食管癌早期典型癥狀之一。患者常會感覺喉嚨有異物,吐不出也咽不下,無論是否進食都可能出現。
吞咽困難:初期僅在進食固體食物時有哽噎感,隨著病情發(fā)展,可能連流食和水都難以吞咽。
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圖源:科普中國
胸骨后疼痛:部分患者會出現胸骨后疼痛,這種疼痛通常與進食相關。
聲音嘶啞:當食管癌病灶壓迫喉返神經時,患者可能出現聲音嘶啞,且這種嘶啞往往是長期持續(xù)性的,與感冒等引起的暫時性嘶啞不同。
食管癌“偏愛”這些人
是不是出現進食不暢、吞咽困難及疼痛就要懷疑食管癌呢?其實不一定,還需排除“梅核氣”(常見于合并神經官能癥的女性)、食管異物、食管炎、食管良性狹窄等問題。那么,如何判斷自己是否屬于食管癌高風險人群?記住以下提示:
根據國家衛(wèi)健委印發(fā)的《食管癌篩查與早診早治方案(2024年版)》,年齡≥45歲,且符合以下任意一項者,均屬于高風險人群:
●居住于食管癌高發(fā)地區(qū)(以縣級行政區(qū)為單位界定,以2000年中國人口結構為標準的年齡標化發(fā)病率>15/10萬)。在我國,食管癌最密集區(qū)域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南側。
●父母、子女以及兄弟姐妹等一級親屬中有食管癌病史。
●喜熱燙、高鹽飲食和腌制食品,有吸煙、重度飲酒等不良飲食習慣和生活方式。
●患有慢性食管炎、巴雷特(Barrett)食管、食管憩室、賁門失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄等疾病。
●有食管的癌前病變診療史。
如何預防食管癌?
早期篩查
胃鏡檢查是目前預防食管癌最有效的方法。高風險人群建議從40歲開始進行胃鏡檢查,若初次檢查無異常,可間隔3-5年再復查。
合理飲食
日常生活中應避免進食過燙食物(如65℃以上的熱飲),避免暴飲暴食、快飲快食,減少腌制、熏烤、霉變、油炸食品攝入,戒煙限酒等。
定期鍛煉
可練習八段錦、太極拳等健身運動,增強免疫力,減低患病風險。
來源: 南方都市報、國家應急廣播
編輯:高 萍
校對:徐凡景
審核:洪鈺婷
終審:趙 喆
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