湖南
每當8歲的童童揉著眼睛說黑板上的字又變模糊時，他的媽媽心頭總會一緊——這會不會是假性近視的最后警報？
“門診中，我們見到很多家長因‘等一等’的心態，錯過了孩子視力的黃金矯正期。”深圳普瑞眼科醫院視光與兒童眼病專科主任崔蘭指出。
在多年的臨床工作中，崔蘭主任發現許多家長能及時察覺孩子視力變化的苗頭，但對如何科學干預卻存在不少認知空白。
圖片來源：深圳普瑞眼科醫院服務號
01 專業鑒別：近視的真偽之分
區分真性與假性近視是科學干預的第一步。崔蘭主任解釋，二者看似表現相似——都是看遠處模糊，但本質完全不同。假性近視在醫學上稱為調節性近視或功能性近視。
這是因長期近距離用眼導致眼部睫狀肌持續緊張、痙攣，晶狀體變凸而形成的暫時性視力下降。而真性近視則主要是眼球發生了器質性改變，常常表現為眼軸變長，焦點落在視網膜前方。
她強調：“假性近視是可逆的，通過充分休息和科學干預，視力可以恢復正常。而真性近視一旦形成，眼軸變長的改變不可逆轉，需要通過光學矯正等方式進行干預。”
02 關鍵檢查：散瞳驗光的必要性
面對真假近視的疑惑，許多家長選擇在眼鏡店進行簡單的電腦驗光。崔蘭主任指出這是常見的誤區：“電腦驗光更多是初步篩查手段，不能直接作為配鏡依據。”
在醫學上，區分真假近視唯一準確的方法是散瞳驗光，又稱睫狀肌麻痹驗光。這項檢查使用的專用眼藥水能夠讓痙攣的睫狀肌徹底放松。
崔蘭主任進一步解釋，對于假性近視，散瞳后“假性度數”會顯著減小甚至完全消失；而真性近視因眼軸已變長，散瞳無法抵消這一結構變化，測出的度數更加接近真實情況。
03 黃金矯正期：三層時間窗口
崔蘭主任根據兒童眼軸發育規律，指出了近視防控的三個關鍵時期。首先是黃金預防期，約在學齡前（3-6歲），重點是建立基礎用眼習慣和充足的戶外暴露。
6-14歲是近視易發、高發及快速進展期，也是關鍵控制期。崔蘭主任特別提醒，對于這個階段的孩子，可能因“看不清”而出現瞇眼、歪頭等代償行為，若不及時矯正，反而會加速近視發展。
12-18歲為緩慢增長階段，近視防控仍有空間。崔蘭主任表示：“我們常說的‘黃金矯正期’通常指假性近視向真性近視轉變的3-6個月窗口期，這一時期科學干預可使約80%的孩子恢復正常視力。”
圖片來源：深圳普瑞眼科醫院服務號
04 科學干預：多維度防控體系
面對不同情況的視力問題，崔蘭主任帶領的視光與兒童眼病專科團隊采取分層干預策略。對于假性近視，首要措施是行為干預：增加戶外活動、遵循“20-20-20”用眼法則、保持正確讀寫姿勢等。
針對學齡兒童的真性近視，則可選擇光學矯正方案。崔蘭主任介紹，離焦框架眼鏡和角膜塑形鏡（OK鏡）是臨床常用的控制手段。對于近視進展較快的孩子，醫生可能會建議“聯合防控”，如光學矯正配合低濃度阿托品，實現協同效果。
深圳普瑞眼科醫院作為專業眼科醫療機構，其視光與兒童眼病專科由國內知名斜弱視專家岳以英教授引領，崔蘭主任帶領的團隊在青少年近視防控方面具有豐富臨床經驗。科室配置了綜合驗光儀、生物測量儀等專業設備，能夠為患者提供全方位精準診斷。
05 日常防護：生活細節中的視力守護
崔蘭主任將日常防護總結為幾個易于執行的要點。戶外活動被列為“硬性處方”——每天至少保證2小時的戶外時間，陽光刺激視網膜分泌的多巴胺可抑制眼軸增長。
飲食方面，應多攝入富含葉黃素、維生素A、C、E等營養素的食物，如菠菜、胡蘿卜、深海魚等。同時需要控制甜食攝入，因為高糖飲食可能加速眼球結構變化。
保證充足睡眠也至關重要，小學生應睡足10小時，中學生不少于9小時。崔蘭主任補充道：“良好的睡眠質量有助于眼部代謝和修復，是視力健康的基礎保障。”
在深圳普瑞眼科醫院視光與兒童眼病專科，崔蘭主任常對憂心的家長說：“孩子的視力健康，需要醫療、家庭和學校的共同努力。”她提醒家長，從孩子3歲起就應定期進行專業視力檢查，建立屈光發育檔案。
“我們正努力構建從精準診斷、科學干預到長期管理的完整近視防控閉環。不要等到孩子抱怨看不清黑板時才行動，那時可能已錯過最佳干預時機。”
醫院的視覺質量檢測室里，孩子們定期復查的數據被細心記錄，他們的眼軸變化曲線和屈光度數波動，都在講述一個個關于守護光明的故事。#深圳近視防控#近視防控挑戰賽
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