對于透析人群而言,飲食管理至關重要,既要補充優質蛋白,又需嚴格控制磷、鉀的攝入。面對乳制品、豆漿、蛋白粉等多種優質蛋白來源,該如何做出恰當選擇呢?本文將為您介紹科學的選擇方法,助您吃得安心又健康。
PART. 01
核心選擇原則:先看“兩低一高”
1
高生物利用率的優質蛋白:
優先選擇身體易于吸收的優質蛋白,以補充透析過程中流失的營養。
2
低磷:
高血磷是“沉默的殺手”,與皮膚瘙癢、骨病及心血管疾病風險密切相關。
3
低鉀:
高血鉀可能引發嚴重心律失常,甚至危及生命。
PART. 02
各類食物的營養特性與成分分析
(一)乳制品類
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1
牛奶
營養優點:富含優質動物蛋白(主要為酪蛋白和乳清蛋白),其氨基酸組成符合人體需求,生物利用率高。同時能提供鈣和B族維生素,有助于維持骨骼健康。
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2
酸奶
營養優點:經過發酵后乳糖含量降低,適合乳糖不耐受者;富含益生菌,可調節腸道功能,長期飲用有助于改善消化功能紊亂。
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3
舒化奶 / 無乳糖牛奶
營養優點:通過酶解技術分解乳糖,解決了乳糖不耐受引起的腹脹、腹瀉等問題,蛋白質吸收效率與普通牛奶相近。
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4
羊乳
營養優點:蛋白質分子結構較小,酪蛋白含量較低,更易消化,對胃腸道刺激小;同時富含維生素A、鈣等營養素。
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5
中老年配方奶粉
營養優點:以牛奶或羊奶為原料濃縮制成,蛋白質密度高于液態奶,營養成分全面,便于儲存和定量調配。
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(二)植物蛋白類
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1
豆漿
營養優點:優質植物蛋白來源,含大豆異黃酮等有益成分,且不含乳糖,適合乳糖不耐受者;脂肪含量較低,尤其適合合并高血脂的透析人群。
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(三)蛋白補充劑類
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1
酪蛋白(常見于普通蛋白粉)
營養優點:是牛奶中的主要蛋白質,含有全部必需氨基酸,消化吸收速度較慢,可提供持續的氨基酸供應、有助于防止肌肉分解,適合睡前服用。市售產品蛋白質含量約80%,鉀、磷含量偏高。
2
乳清蛋白(常見于普通蛋白粉)
營養優點:由牛奶中分離出的水溶性蛋白,營養素含量全面,吸收速度快,生物價高。含 α-乳清蛋白、免疫球蛋白等活性成分,可快速提高血漿氨基酸水平。蛋白質含量約70–80%,鉀、磷含量較高。
3
分離乳清蛋白(常見于普通蛋白粉)
營養優點:經過特殊工藝去除乳清中的乳糖、脂肪及部分礦物質(如磷、鉀等),純度更高,對乳糖不耐受者更友好,吸收速度優于普通乳清蛋白。蛋白質含量約80–90%,磷、鉀含量相對較低。
4
水解乳清蛋白粉
營養優點:將蛋白質分解為小分子肽段和游離氨基酸,無需進一步消化即可吸收,適用于消化功能嚴重受損的人群。
低磷低鉀蛋白粉
以下以愛腎網商城相關產品為例:
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分離乳清蛋白復合粉
營養優點:在分離乳清蛋白的基礎上進一步加工,將鉀、磷含量降至最低,更符合慢性腎臟病患者需求;部分產品還添加了益生元、益生菌及B族維生素,兼顧吸收與腸道健康。
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6
高濃度分離乳清蛋白粉
優點與營養價值:蛋白質純度可達90%以上,脂肪與碳水化合物含量極低,體積小、營養密度高,便于在控水情況下補充蛋白質,有效改善低蛋白狀況。
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PART. 03
適配人群與個性化推薦方案
透析人群的食品選擇,需結合血鉀、血磷水平、消化功能及并發癥情況綜合判斷。以下為具體推薦建議:
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PART. 04
選擇食物的避坑要點
1
避maimam免含磷添加劑
選購牛奶、酸奶時請仔細查看配料表,避免含有“磷酸三鈉、三聚磷酸鈉、焦磷酸鈉”等成分的產品(如巧克力奶、果味奶、調制乳),以防隱性磷攝入超標。
2
酸奶優選 “發酵乳”
購買時優先選擇包裝上明確標注“發酵乳”的產品,盡量避開“風味發酵乳”(含糖量較高,易導致血糖上升,且可能含有額外添加劑)。建議選擇原味、無添加糖的款式。
3
正確沖調蛋白粉
請使用40–60℃的溫水進行沖調,避免水溫過高導致蛋白質變性結塊,影響溶解度和吸收效果。沖調后應及時飲用,不宜久置,以免滋生細菌。
營養管理是透析人群改善預后的關鍵。選擇適合自己的營養補充食品,既能滿足日常營養需求,又能有效降低并發癥風險,幫助您維持更高質量的生活。
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