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前不久,在后臺看到一位粉絲的留言,他說自己有高血壓,現在在服用降壓藥,他有這樣的擔心,降壓藥會不會影響性能力呢?
事實上,這的確是一個不能回避的話題。
高血壓是一種慢性病,高血壓最大的危害就是導致動脈粥樣硬化,對心臟、大腦、腎臟等靶器官均有損傷,可是很多人不知道的是,得了高血壓以后,特別是男性,很容易出現陽痿早泄的情況,很多高血壓患者,其實并不是說吃了降壓藥以后出現的異常,而是高血壓本身導致的異常。
不過,降壓藥物并不是完美的藥物,它同樣存在一定的副作用,部分降壓藥可能通過影響血流、激素或神經信號導致性功能障礙,比如利尿劑、β受體阻滯劑、部分鈣通道阻滯劑。
問題來了,是不是所有的降壓藥物都有這樣的副作用呢?
當然不是。
意大利一項針對160名新確診、未經過治療、性功能正常的中年男性進行的研究顯示,纈沙坦相較于傳統β受體阻滯劑,不僅不會抑制性能力,還會一定程度改善高血壓給性能力帶來的負面影響。
對此,研究人員分析認為與纈沙坦可對抗血管緊張素II產生抑制作用相關,該物質是抑制勃起的關鍵物質。
那么,纈沙坦屬于什么藥物呢?
纈沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑,通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結合,抑制血管收縮、醛固酮分泌和鈉水潴留,從而降低血壓。
纈沙坦是一種常用的降壓藥物,也是一種長效制劑,每天吃一次就夠了,所以使用起來非常方便,更重要的是,纈沙坦不僅能夠降壓,長期使用可改善心臟重構、延緩糖尿病腎病進展,適用于合并心衰、糖尿病或慢性腎病的患者。
不過,纈沙坦雖然對高血壓患者很有利,但是在服用降壓藥物期間,有幾個細節同樣要注意。
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第一,服用纈沙坦期間,要注意監測電解質
如果你長期服用纈沙坦,一定要注意,定期去醫院監測電解質,特別是鉀離子。
纈沙坦會抑制醛固酮分泌,而醛固酮是促進腎臟遠端小管排鉀的關鍵激素。醛固酮水平下降后,腎臟排鉀能力減弱,血鉀易蓄積。
很多腎病患者都會服用纈沙坦,腎病患者由于腎功能下降,會導致腎臟排鉀異常,這個時候如果又服用了纈沙坦,會導致鉀進一步升高。
第二,這些人不適合吃纈沙坦
并不是所有的人都適合吃纈沙坦,有腎動脈狹窄、高鉀血癥以及妊娠期的女性,都不適合吃纈沙坦,危害遠遠大于好處。
還有,雖然腎病患者可以服用纈沙坦,但是血肌酐>265μmol/L(約3.0mg/dL)或腎小球濾過率(eGFR)<30mL/min/1.73m2時需禁用,因為纈沙坦本身可能會降低腎小球濾過率,導致血肌酐升高,如果血液肌酐明顯升高了,這個時候,就不太適合吃纈沙坦了。
第三,注意藥物劑量
服用纈沙坦期間,一定要注意藥物劑量,不能擅自增加藥物劑量,即便加量,也應該循序漸進,在專業醫生的建議下進行,當然,也不要擅自減少藥物劑量。
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