江蘇
近日，南京大學醫學院附屬蘇州醫院成功救治多名急性一氧化碳中毒患者，專家緊急提醒：中毒后切勿掉以輕心，警惕遲發性腦病！1月24日晚，一家三口因燃氣熱水器使用不當，集體出現頭暈、惡心、意識模糊等癥狀，被緊急送醫。初步診斷為一氧化碳中毒，其中兩人已意識模糊，病情危急。
醫院迅速啟動群體中毒應急救治預案，二十分鐘內，神經內科（高壓氧艙）、急診醫學科、影像科、檢驗科等多學科骨干醫護集結到位。醫護人員迅速分工展開搶救，一組密切監測患者生命體征，時刻關注病情變化；一組完成緊急頭顱CT檢查，排除腦水腫等并發癥。隨后，三名患者被送入高壓氧艙進行緊急治療，同時接受減輕腦水腫、改善腦代謝及清除自由基的藥物治療。在醫護人員的全力救治下，患者病情逐漸得到控制。據悉，在1月20日至23日期間，該院神經內科已連續收治3例因居家燒炭取暖導致的一氧化碳中毒患者。
神經內科主任醫師蔡增林介紹，一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體，與血紅蛋白的親和力約為氧氣的200倍，極易與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，導致血液攜氧能力大幅下降，引起全身組織缺氧。中毒者常出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力等癥狀，嚴重者可迅速陷入昏迷，甚至危及生命。他特別強調，急性期救治只是第一步，后續的神經系統隨訪至關重要。部分患者在急性中毒癥狀緩解后，經過一段“假愈期”，可能會突然出現以癡呆、精神癥狀和錐體外系表現為主的神經系統疾病，即遲發性腦病。一旦發生遲發性腦病，治療難度將大大增加，且可能遺留永久性神經損害。
為避免一氧化碳中毒事件的發生，蔡增林呼吁市民在使用燃氣熱水器、燃氣灶、炭火取暖時務必保持通風，切勿緊閉門窗；安裝合格的一氧化碳報警器，并定期檢查；不在室內使用炭火燒烤、取暖或使用不合格燃氣設備；車輛怠速時不在密閉車庫內長時間停留。一旦出現頭暈、乏力、惡心等疑似中毒癥狀，立即脫離環境，開窗通風，迅速就醫。
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