【附視頻】改善脊柱側彎，一定要練這10組動作！

什么是脊柱側彎？

脊柱側彎（凸）： 是指脊柱的一個或數個節段向側方彎曲并伴有椎體旋轉和矢狀面上后凸或前凸的增加或減 少的脊柱畸形。 一般來說，Cobb 角≥10°確定為脊柱側彎患者。

圖2 cobb角度測量

病因

關于脊柱側彎的病因目前尚未完全闡明。研究資料顯示：

①可能與椎體結構的先天性或后天性疾病有關；

②通常同時存在大腦結構不對稱、感覺和平衡障礙、血小板和膠原功能紊亂等異常；

③在家族中有遺傳趨勢，可能與雌激素受體結構和功能的遺傳性紊亂有關；

④可能是系統性疾病：包括黏多糖和脂蛋白合成等紊亂；

⑤可能是由于褪黑激素合成紊亂導致褪黑激素水平降低：通過去除松果體實驗室制造出雞的脊柱側凸，后來改善了褪黑激素缺乏，發現動物患脊柱側凸的發病率降低；

⑥此外鈣調素可能會擾亂褪黑激素水平，從而影響脊柱側完的發展；

⑦IL-6和MMPs基因變異與脊柱側彎存在關聯性，并提出MMP-3和IL-6啟動子多態性是脊柱側彎遺傳易感性的重要因素；

⑧BNC2表達增加與特發性脊柱側彎的發病機制有關等。

脊柱側彎的分類很多，按可逆程度把脊柱側彎分為兩類：

（1）不可逆的脊柱側彎，通常指結構性脊柱側彎。

（2）可逆性的脊柱側彎，一般指非結構性脊柱側彎，又稱功能性脊柱側彎或姿勢性脊柱側彎。

按側彎的形態可把脊柱側彎分為C形和S形側彎。我們重點要關注的是青少年特發性脊柱側彎，也就是原因不明的脊柱側彎，它常發育青少年，80%在10至14歲發病，因處于生長發育高峰，側彎緊張迅速，如不及時發現和干預治療，很可能對其身心健康造成影響。

圖1 脊柱側彎的類型（圖片源自網絡）

脊柱側彎的臨床表現

（1）直立狀態下向前彎腰時，兩側背部不等高；

（2）一邊的髖部或肩部高于另外一邊，導致衣服下擺不一致；

（3）一側后背異常隆起；

（4）兩側肘關節和兩側腰部的距離不相等；

（5）兩側下肢不等長；

（6）背部疼痛，呼吸困難：如果脊柱嚴重彎曲，會影響肺部的正常工作，進而導致呼吸問題。如此嚴重的脊柱側彎，一般在孩子10歲以前就能明顯察覺到。

如何進行脊柱側彎自測？

我們應該如何通過體態來評估脊柱側彎呢？簡單來說，可以在直立位下觀察我們的頸部、乳房、肩、肋骨、腰、臀是否對稱！

也可以通過Adam Sign前屈試驗來檢測。前屈的時候，脊柱后凸的最頂點，軀干的不對稱在主弧的頂點最明顯，隆起的高度反映頂椎段椎體旋轉的程度。如果是因為骨盆傾斜、下肢不等長而導致的脊柱問題，則可以墊高下肢/坐位下行ADAM試驗檢查。除了進行體態分析，對于病史的收集也很重要，包括脊柱側彎出現的時間、脊柱側彎進展的情況、家族病史等等。

圖3 Adam Sign前屈試驗

脊柱側彎的危害

（1）身體外觀異常-身高異常；

（2）脊柱運動功能障礙；

（3）心、肺功能障礙-因胸廓畸形；

（4）誘發近視眼；

（5）注意力不集中-影響學習；

（6）壓迫神經系統引發疼痛及其他病癥；

（7）發育異常引發心理疾?。?/p>

（8）降低生存質量。

青少年脊柱側彎發生的原因

（1）小學至初中級學生軀干肌比較薄弱，缺少鍛煉；

（2）營養不均衡，椎骨發育開始加快，骨內含有機物多，而鈣質尚少，故骨具有韌性彈性；

（3）坐立和行走姿勢不正確，單側肩背書包，歪著軀體寫字等不良身體姿態，缺乏正確的脊柱健康教育；

（4）學業壓力大，超負荷伏案等。

脊柱側彎如何進行矯正？?

根據異常脊柱側彎的曲線角度的不同，可把治療分為下列幾種：

（1） 側彎小于100：除介入行為矯正訓練和運動療法，還需做追蹤觀察，看其是否有繼續惡化現象。

（2） 側彎在100-200：除了介入行為矯正訓練和運動療法外，還需要同時使用理療，以加強效果。

（3） 側彎在200-400：除了做上面提到的運動治療并配合理療外，還必須使用矯正性支架。

（4） 側彎大于400：考慮以手術的方式進行矯正，以避免因脊柱側彎的角度太大而影響呼吸系統及心臟的功能。

下面介紹幾個脊柱側彎糾正性訓練動作：

01

單側肋間呼吸

脊柱側彎會對呼吸產生影響，而有針對性的呼吸訓練，反過來也有助于矯正脊柱的偏位形態。單側肋間呼吸也稱為“單側肺部呼吸”，次訓練能夠提高肋骨的活動性，從而改善呼吸功能。

動作步驟：

①坐姿或者站姿，兩手放在胸廓的下部，每次吸氣時只打開一側的肋骨，把氣吸入這一側的肺部。當你把氣吸入一邊的肺部時，感到這一側的肋骨往外膨脹。注意，如果一邊比另一邊更容易，說明你的呼吸肌可能存在失衡的問題。

②如果感覺不明顯，可以側臥，把毛巾放在胸廓的下面，然后盡量保持肋骨穩定，用上側肺部進行單側肋間呼吸練習。

圖4 單側肋間呼吸

02

單臂體外側振舉

以胸椎右彎為例，單臂體外側振舉如圖5所示，動作步驟：

①身體直立，兩腳開立與肩同寬，側彎方向的手臂伸直，空手用力向體外側振舉到極限，再用力放下到體前內側極限。

②徒手重復此動作30-50次后可手持重物（2.5-5公斤）重復練習15-20次，共做4組。如果是胸椎段為左彎，則動作相同，方向相反。

圖5 單臂體外側振舉

03

懸身垂體左右擺

對于脊柱側彎為“S”形的患者，可以采用懸身垂體左右擺來進行糾正性訓練。動作步驟：

①正面雙手握單杠或肋木，兩腿并攏，向左右側擺，以使“S”形的脊柱逐漸伸直。

②重復擺動30-50次。

圖6懸身垂體左右擺

04

側臥抬腿

脊柱立于骨盆之上，有穩定的骨盆才有穩定的脊柱，而髖部外展肌群在走路、跑步等移動身體的時候是非常重要的骨盆穩定肌群。練習側臥抬腿動作，可以提高軀干和骨盆在側臥時的穩定性，強化髖部外展肌群，收緊側腹部和臀部。

側臥抬腿動作，如圖7所示，動作步驟：

①側臥，髖部微屈，雙腿向前與身體約成300上下交疊。右手伸直放置在耳后，左手放置在胸前支撐。保持身體側面垂直于地面，雙腿呈“普拉提站姿”。

②吸氣，提起上面的腿指向天花板方向，避免上面的髖部或塌縮腰部。上半身和髖部保持固定③呼氣，有控制地放低上面的腿和下側腿并攏還原。

圖7側臥抬腿

05

單側拉伸

對于脊柱側彎者，這個動作能夠緩解和拉伸臀部和下背的肌肉，放松下背部的過度緊張。脊柱側彎練習者因為存在身體兩側肌張力不平衡的狀況，所以也可只做單側，或者相對拉伸范圍更小的單側增加1-2組練習。

動作步驟：

①仰臥，一側腿屈膝，接著雙手抱住膝蓋后側（也可將手指或雙臂交叉環繞在膝后側），將屈膝腿緩緩拉向自己的身體，直至有稍許牽拉限制。

②保持這一姿勢20-30秒，維持正常呼吸。如果大腿后側腘繩肌比較緊張，則可彎曲在地面一側腿的膝蓋。

圖8 單側拉伸

06

四足游泳

此動作練習需要身體專注于凝聚核心力量，有效地協調神經和深層肌肉來控制在各步驟轉換過程中的動態平衡。在對側手和腳延伸時，還要求練習者保持脊柱的中立位，在伸展四肢的過程中脊柱和腰盆處穩定不動，始終保持動作中的控制。

動作步驟：

①四足支撐，手臂和雙腿垂直于地面，保持脊柱處自然中立位②吸氣，將左腿向后延伸，然后抬高到髖部的高度，不要改變后背姿勢。同時抬起右手向前延伸，不要改變肩的姿勢。

③呼氣，收縮腹部，將左腿和右手同時收回。重復練習，交換對側的手臂和腿部向兩側伸展，每側各4-8次。

圖9 四足游泳(以下內容為廣告）

10度以內4個居家康復動作

01

貓式伸展：增加脊柱的靈活性

動作要點：

• 跪姿，雙手雙腳分開與肩同寬。

• 配合呼吸，吸氣時背部向上弓起，將腹部向脊柱方向收緊，感受脊柱一節一節向上伸展；

呼氣時背部往下沉，頭向上抬起。

• 15個/組，每天3-4組。

02

四足位胸椎旋轉：增加脊柱的靈活性

動作要點：

• 跪姿，雙手雙腳分開與肩同寬，一手撐地，一手置于頸后；

• 配合呼吸，吸氣時上方手帶動胸椎向支撐手的手肘處靠近；

• 呼氣時上方手帶動胸椎向上轉動。

• 15個/組，兩側交替進行，每天3-4組。

03

屈膝側支撐：增強腰側核心力量

動作要點：

• 側臥位，屈膝，用下方手臂支撐起上半身；

• 保持頭、脊柱、臀部、大腿在一條直線上，腹部收緊，保持30秒。

兩側交替進行，每天練習3-4組。

04

鳥狗式訓練：增強核心力量和脊柱的穩定性

• 跪姿，雙手雙腳分開與肩同寬，恢復脊柱的中立位，微收下巴；

• 呼氣時對側手和腳同時伸直，并維持身體平衡，吸氣時收回，換另一邊交替進行。

• 20個/組，每天練習3-4組。

康復是漫長的過程，需每日堅持才能看到變化。

對于脊柱側彎較嚴重的人，建議到康復科利用器械做額外的康復訓練。

放眼全球，“Schroth Method（施羅斯療法）”作為脊柱側彎保守治療的“金標準”，以其卓越的科學性和顯著療效，點燃了康復新希望。

Schroth Best Practice (SBP) 融合分型評估、三維矯正、呼吸訓練及日常活動管理（ADL），為Cobb角<30°的患者提供高效治療路徑，同時為物理治療師帶來簡便實用的技術工具，助力專業提升與廣泛推廣。

Schroth Method：百年傳承

Schroth Method 由德國理療先驅 Katharina Schroth 女士于 1921 年創立。作為一名脊柱側彎患者，她在無法接受手術的條件下，受到氣球充氣原理啟發，通過呼吸調整與姿勢感知，探索出一套獨特的保守治療體系。這一方法不僅治愈了她自己，還奠定了德國脊柱側彎康復的權威標準。

她的女兒Christa Lehnert Schroth 繼承并完善了這一療法，引入分型系統與水平位練習，使其成為歐洲康復醫學的標桿。隨后，第三代繼承人 Hans-Rudolf Weiss 博士推出 Schroth SBP（Schroth Best Practice），將療法推向新的高度。

如今，Schroth Method 已獲國際脊柱側凸矯形和康復治療協會（SOSORT）認可，成為全球物理治療領域的經典方案。

Schroth SBP

三代創新的結晶

Schroth Method 歷經三代發展，逐步演進為今日的 SBP 體系：

（△圖左至右依次為：Katharina Schroth，Christa Lehnert Schroth，Hans-Rudolf Weiss）

1.第一代（1920-1960）：Katharina Schroth 開創，強調呼吸調整與姿勢感知，奠定基礎。

2.第二代（1960-1980）：Christa Lehnert Schroth 主導，建立三段式、四段式分型，開發 “大弓形” 等實用練習，注重心肺功能提升。

3.第三代（2009 至今）：Hans-Rudolf Weiss 博士推出 SBP，融入矢狀面矯正與日常生活活動（ADL），使訓練更簡便、更貼近患者需求。

SBP 將人體分為肩、胸、腰、髖四區塊，通過三維矯正與 “過矯正” 器械，結合去旋轉呼吸訓練，顯著提升療效。研究顯示，其效果優于其他保守療法，成為脊柱側彎治療的首選方案。

療法核心

科學與實用的完美結合

1.體位感知：借助鏡子、照片與 X 光片，幫助患者建立正確姿勢認知。

2.三維矯正：

• 軀干伸展：恢復脊柱長度。

• 從下至上：足部至頭頸的全方位調整。

• 多平面干預：矢狀、冠狀、水平面同步矯正。

3.呼吸訓練：旋轉成角呼吸法，增強凹側肺功能，穩定脊柱形態。

4.脊柱穩定：激活萎縮肌群，重建肌肉平衡。

5.日常融入：將矯正融入 ADL（如坐姿、行走），確保長期效果。

SBP 的革命性在于其 “易學、實用、經濟” 的特點，讓患者在家即可完成訓練，治療師也能快速上手。

國際認證：我們的核心優勢

Schroth SBP 課程榮獲 德國施羅斯最佳實踐學院總部頒發的國際認證， 這是市面上絕大多數課程所不具備的獨特優勢。

國際認證不僅象征課程品質的全球認可，更為學員帶來以下價值：

1.權威機構認證：由德國施羅斯最佳實踐學院總部直接認證，確保課程內容與教學質量符合國際最高標準。

2.全球資質認可：完成課程后，學員獲國際認證證書，個人信息錄入德國施羅斯 SBP 中國官網治療師名錄，提升職業競爭力。

3.嚴格認證流程：通過理論與實踐雙重考核，確保學員精通 SBP 技術，保障治療質量。

4.獨家競爭優勢：在眾多未獲認證的課程中脫穎而出，成為脊柱側彎康復領域的專業標桿。

國際認證是課程品質的保證，更是您職業發展的 “通行證”，助您在全球范圍內贏得信賴與機會。

課程證書

課程考核通過后，你將獲得由德國施羅斯最佳實踐學院總部直接頒發的國際認證證書，您的個人信息也將列入德國施羅斯SBP中國官網的治療師名列。

（△畢業證書獲得德國施羅斯總部認可）

（△結業后，學員姓名將于施羅斯中國官網公示）

課程指南

01授課內容

SBP德國施羅斯Schroth Method脊柱側彎課程

02授課老師

主講：龔少鵬老師

施羅斯SBP課程認證導師

施羅斯全球董事會成員

施羅斯SBP課程認證導師

施羅斯SBP高級體操治療師

施羅斯武漢服務中心技術總監

龔少鵬老師從2015年開始專注于施羅斯體操的教學工作，2018年成為德國施羅斯最佳實踐學會董事會成員，擔任施羅斯SBP認證課程授課導師。他是國內最早一批經過德國施羅斯體系認證的體操治療師，也是國內專職從事施羅斯體操授課的治療師，在體操教學上富有豐富的經驗，自加入施羅斯中國團隊以來已多次參加施羅斯專家馬克西姆來華主持的中國認證課程及訓練營活動。并擔任全程助教和翻譯。

課程大綱

03授課時間及地點費用

1、時間：2026年3月12日-16日（共5天）

2、地點：湖北省武漢市洪山區

3、費用：12000元/人（含會議/服務類發票；教材、認證、午餐；住宿自理）

04招生人數及對象

1、招生人數：

為保證學習和治療質量，限招18名學員+8名患者

2、招生對象:

醫生、治療師、中醫師、運動康復師（需提交資質審核，暫不接受支具師）

3、課程咨詢:

課程咨詢

李老師18137185405

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聲明：素材來源網絡

編輯丨陸廉

本文系“康知了”綜合整理原創稿件

如需轉載請間隔24小時

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