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這個(gè)處方錯(cuò)在哪?
處方挑戰(zhàn)
患者信息:患者女,46歲,臨床診斷:動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死 、2型糖尿病。
生化檢查:LDL-C 4.0mmol/L。
開(kāi)具藥品:二甲雙胍緩釋片500mg bid po;辛伐他汀片 20mg qn po。
答案
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解析:
患者屬于極高危人群,需將LDL-C降至<1.4mmol/L或較基線降低≥50%,LDL-C需至少降低至2.0mmo/L(降幅50%)才能達(dá)標(biāo)。20mg的辛伐他汀降脂強(qiáng)度無(wú)法達(dá)到患者的目標(biāo)值。建議將辛伐他汀換用瑞舒伐他汀10mg qd或阿托伐他汀40mg qd,必要時(shí)聯(lián)合依折麥布調(diào)脂治療。
責(zé)任編輯:老豆芽
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