失眠的核心癥狀為入睡困難、睡眠維持障礙、早醒,且醒后難以再次入睡,同時伴隨日間功能受損,癥狀每周出現≥3次并持續≥3個月。入睡困難表現為臥床30分鐘以上仍無法進入睡眠狀態,睡眠維持障礙可見夜間頻繁覺醒,覺醒次數≥2次,醒后意識清晰難以平復。早醒為比預定起床時間提前1小時以上醒來,是失眠常見類型之一。
睡眠質量下降是重要表現,患者雖有睡眠時長,但醒后仍覺疲憊、精力未恢復,無酣睡感。日間會出現注意力不集中、記憶力減退、思維遲緩,還伴隨情緒煩躁、焦慮、易怒,部分人有頭暈、頭痛、心慌、肢體乏力等軀體不適,嚴重時影響工作、學習和社交。
失眠可單獨出現,也可與焦慮癥、抑郁癥、高血壓等疾病并存,部分患者因過度關注睡眠形成心理負擔,加重失眠癥狀,形成惡性循環。
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