“在美國,辦理任何身份證件時,‘器官捐贈’那一欄,千萬別隨手勾。”
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這個是斬殺線提出者的牢A回國后,在一次直播連麥中反復(fù)強調(diào)的一句話。
他說因為工作的關(guān)系,他接觸過遺體,見過流程,也見過結(jié)果。
有些畫面,一旦見過,就再也忘不了。
他還提到 “你們根本想象不到,一個不吸毒、大腦正常、心跳強勁的中國留學生,在那套系統(tǒng)里,有多‘值錢’。”
就此我說一下我的認知。
在2025年,美國聯(lián)邦政府層面,已經(jīng)正式承認:美國現(xiàn)行的器官捐獻與采購體系,在實操中確實存在嚴重的制度性風險。
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美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部(HHS)在對全國器官采購系統(tǒng)(OPO)進行審查后,公開發(fā)布調(diào)查結(jié)果并確認:
在部分案例中,器官獲取流程啟動時,患者尚未滿足法律意義上的死亡標準;
有捐獻者在準備階段,仍表現(xiàn)出意識反應(yīng)或生命體征改善跡象;及
這類問題很大程度上源于臨床判斷的復(fù)雜性與器官獲取對時間的高度敏感性。
在美國,法律嚴格禁止在捐獻者仍具有生命體征(即未被依法宣告死亡)的情況下摘取器官。
此外,“勾選器官捐獻意愿”絕不等于放棄搶救權(quán)利,醫(yī)療團隊在救治與器官捐獻之間有明確的職責分離,搶救決策不會因捐獻意愿而受影響。
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然而,在“循環(huán)死亡后捐獻”(Donation after Circulatory Death, DCD)這類特殊程序中,確實存在一定的灰色地帶。
DCD適用于那些未達到腦死亡標準、但已決定撤除生命支持的患者。醫(yī)生會在其心跳停止、且經(jīng)觀察確認自主循環(huán)無法恢復(fù)后,宣告死亡并啟動器官獲取流程。
因為這個摘取移植的流程,本身就是和時間賽跑,心臟一停,器官就開始缺氧,時間越久,器官質(zhì)量越差,對器官獲取機構(gòu)來說,時間就是成敗。
那就難免出現(xiàn)流程越界的風險。
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舉一個案例,肯塔基州 TJ Hoover 案,,TJ Hoover 因藥物過量被送往肯塔基州一家醫(yī)院急救。搶救過程中,被宣告死亡/腦死亡進入器官捐獻流程后,在被推進手術(shù)室準備獲取器官的階段時,TJ 睜開了眼睛,能追視在場人員,對刺激有明顯反應(yīng)。
這就不是輕微神經(jīng)反射,而是肉眼可見的意識跡象。醫(yī)護人員立刻意識到問題嚴重性,摘取器官的流程被緊急中止。
肯塔基州相關(guān)機構(gòu)介入調(diào)查,后來確認死亡判斷存在問題,流程推進過快。
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所以在美國、加拿大等地辦理任何身份證件、駕照、居民卡時,
一定要認真看清“器官捐贈”那一欄。
不要嫌麻煩,不要默認系統(tǒng)替你勾選,更不要在沒想清楚的情況下隨手點同意。
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這不是在否定器官捐贈的善意,而是提醒你,任何重大選擇,都應(yīng)該在你完全知情、完全自愿的前提下做出。
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