在中醫看來,慢阻肺屬“喘證”“肺脹”范疇,其發病根源在于“肺脾腎虛”,病程中核心病機為“痰瘀阻肺”,二者相互交織,逐步加重病情。
肺主氣司呼吸,慢阻肺多由外感六淫反復侵襲,或長期吸煙、接觸濁邪,致肺氣耗傷,宣降失司,氣逆而喘。脾為后天之本,運化失常則水濕內停,聚而成痰,所謂“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,脾虛痰盛進一步阻滯肺氣,形成惡性循環。腎主納氣,久病及腎,腎氣虧虛則納氣無權,動則喘甚,且腎虛無法溫煦脾肺,使痰濁更難消散,病情纏綿難愈。
“痰瘀阻肺”是慢阻肺進展的關鍵病理環節,危害深遠。痰濁內阻于肺,氣道壅塞,可見咳嗽、咳痰、喘息不止,通氣功能受損;久則氣滯血瘀,痰瘀互結,脈絡瘀阻,不僅加重咳喘,還會導致面色晦暗、唇甲青紫。痰瘀長期滯留,易耗傷正氣,使肺脾腎虛更甚,甚至引發喘脫、昏迷等危重證候,嚴重影響患者生活質量,危及生命。
中醫調理多以健脾補肺、溫腎納氣、化痰散瘀為法,標本兼顧,延緩病情進展。
陳萌 主任醫師
北京中醫藥大學教授 博士生導師
傷寒學國家中醫藥管理局重點學科后備帶頭人
北京兩廣中醫醫院特邀專家
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【學術任職】
燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員,“傷寒名家學術思想的整理與繼承研究”方向負責人,全國名老中醫藥專家王慶國教授傳承工作室成員,中華中醫藥學會仲景學說分會常務委員,世界中醫藥學會聯合會經方專業委員會理事。
【擅長領域】
擅長應用張仲景經方治各科常見病、疑難病。尤擅經方特色治療呼吸系統疾病,如慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等,采用中醫內外同治法綜合治療肺結節,具有豐富的臨床診治經驗。
對于腫瘤的中醫保守診治與術后調理,重視腫瘤的早篩和預防、調理體質逆轉癌前病變,消散結節。多次參加健康扶貧工作,針對當地各類慢病疾病患者有較為豐富的診治經驗。
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