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文/識(shí)局智庫(kù)研究組
一家北京三甲醫(yī)院的國(guó)際部門(mén)口,混合著十幾種不同語(yǔ)言的交談聲。在取藥窗口前排隊(duì)的,除了本地居民,還有來(lái)自中東的面孔、歐洲的家庭和非洲的商務(wù)人士。
這一切正在2025年成為中國(guó)各大城市頂級(jí)醫(yī)院門(mén)口的日常風(fēng)景。
外國(guó)人到中國(guó)看病就醫(yī),已不再是零散的醫(yī)療旅游現(xiàn)象,而是已形成一股引人注目的、系統(tǒng)性的跨境醫(yī)療潮流。
01
2025年,中國(guó)接待了超過(guò)128萬(wàn)人次的國(guó)際患者。這個(gè)數(shù)字本身令人驚訝,但更值得關(guān)注的是其構(gòu)成。
數(shù)字的背后,藏著某種歷史性轉(zhuǎn)折的信號(hào)。
與早期以周邊國(guó)家患者和中醫(yī)體驗(yàn)為主不同,如今的患者來(lái)源已覆蓋全球六大洲。求醫(yī)問(wèn)診的目的也從傳統(tǒng)的中醫(yī)理療、慢性病調(diào)理,轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤治療、器官移植、高難度手術(shù)等嚴(yán)肅醫(yī)療需求。
韓國(guó)人專(zhuān)程赴華進(jìn)行達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù),中東富豪家族包機(jī)來(lái)滬治療罕見(jiàn)病,歐美患者為規(guī)避漫長(zhǎng)等待期選擇飛越半個(gè)地球——這些故事正以前所未有的頻率在中國(guó)醫(yī)院里上演。
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這股潮流并非偶然,其背后是多種力量的歷史性交匯。
中國(guó)醫(yī)療的“性價(jià)比”優(yōu)勢(shì)是首要吸引力。同等質(zhì)量的手術(shù),費(fèi)用可能僅為歐美的1/3到1/2。
且中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的效率優(yōu)勢(shì)在跨境醫(yī)療中尤為突出,從預(yù)約、檢查到治療,整個(gè)流程的緊湊程度遠(yuǎn)超許多國(guó)家的醫(yī)療體系,等待時(shí)間往往只需以“天”計(jì)算,而非許多國(guó)家的以“月”為單位。
免簽政策的擴(kuò)展極大降低了跨境就醫(yī)的物理門(mén)檻。“醫(yī)療+旅游”的復(fù)合體驗(yàn)滿足了中高端患者對(duì)舒適度和私密性的雙重期待。海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)等政策特區(qū),更成為制度創(chuàng)新的試驗(yàn)田。
與此同時(shí),中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)也成為吸引特定人群的重要因素。俄羅斯、中亞國(guó)家的患者對(duì)中醫(yī)理療情有獨(dú)鐘,而日本、韓國(guó)的患者則甚為青睞中藥調(diào)理。
不可忽視的是社交媒體的“自來(lái)水效應(yīng)”。來(lái)自全球的患者在YouTube、Instagram上分享的就醫(yī)經(jīng)歷,形成了跨越國(guó)界的信任鏈條。一張CT片、一段康復(fù)視頻的傳播效果,勝過(guò)千萬(wàn)美元的廣告投放。
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03
但,硬幣總有兩面。
國(guó)際患者的涌入在為醫(yī)院帶來(lái)額外收入、倒逼服務(wù)國(guó)際化的同時(shí),也掀起了關(guān)于醫(yī)療資源分配的深層討論。
最直接的擔(dān)憂是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源被擠占。當(dāng)有限的專(zhuān)家號(hào)、先進(jìn)設(shè)備和手術(shù)室時(shí)間成為稀缺商品時(shí),如何平衡國(guó)內(nèi)外患者的需求成為一個(gè)微妙而現(xiàn)實(shí)的難題。
更深層的議題觸及醫(yī)療體系的根本倫理。中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格之所以具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,部分源于國(guó)家財(cái)政的隱性補(bǔ)貼、醫(yī)保系統(tǒng)的支撐以及醫(yī)護(hù)人員的相對(duì)低成本。
當(dāng)一個(gè)德國(guó)患者以數(shù)倍于本地價(jià)格獲得服務(wù)時(shí),這是市場(chǎng)價(jià)值的體現(xiàn)。但當(dāng)國(guó)際患者支付的價(jià)格仍遠(yuǎn)低于其實(shí)際成本時(shí),是否意味著中國(guó)的納稅人實(shí)際上在為全球患者提供補(bǔ)貼?
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淺見(jiàn)以為,解決問(wèn)題的關(guān)鍵不在“堵”而在“疏”,不在“開(kāi)”或“關(guān)”,而在“如何管理”。
這需要探索一條精細(xì)化的平衡之道。
例如,北京、上海等地的頂尖醫(yī)院普遍推行“國(guó)際醫(yī)療部”模式。這些部門(mén)有獨(dú)立的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、設(shè)備和服務(wù)流程,與普通門(mén)診實(shí)現(xiàn)物理隔離,且服務(wù)量被嚴(yán)格控制在醫(yī)院總量的10%以內(nèi)。
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更值得借鑒的是古巴的經(jīng)驗(yàn)。這個(gè)加勒比小國(guó)通過(guò)設(shè)立面向國(guó)際患者的高端醫(yī)療中心,其收入反哺了全民免費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng),形成了良性循環(huán)。
中國(guó)的有些醫(yī)院也在探索類(lèi)似路徑,將國(guó)際業(yè)務(wù)的利潤(rùn)用于設(shè)備更新、人才培養(yǎng)和科研投入。
例如,海南博鰲樂(lè)城等“醫(yī)療特區(qū)”就承擔(dān)了制度壓力測(cè)試的角色,在這里,國(guó)際上已上市但未在中國(guó)獲批的藥物和器械可被特定使用,既滿足了國(guó)際患者的特殊需求,又不沖擊國(guó)內(nèi)的基本醫(yī)療體系。
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跨境醫(yī)療已經(jīng)催生出一個(gè)完整的“醫(yī)療+”產(chǎn)業(yè)鏈。除了核心的醫(yī)療服務(wù),還帶動(dòng)了醫(yī)療翻譯、康復(fù)住宿、健康餐飲、文化體驗(yàn)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。
在海南,一些高端酒店與醫(yī)院合作推出的“術(shù)后康復(fù)套餐”,提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理和康養(yǎng)環(huán)境;在西安,“中醫(yī)文化體驗(yàn)游”結(jié)合了傳統(tǒng)理療和文化旅游,深受外國(guó)游客歡迎;在義烏、琿春等邊境城市,則形成了“邊貿(mào)+醫(yī)療”的特色模式。
這些延伸服務(wù)不僅增加了醫(yī)療旅游的附加值,也為當(dāng)?shù)貏?chuàng)造了更多就業(yè)機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),一個(gè)國(guó)際醫(yī)療游客的消費(fèi)約為普通游客的3-5倍,對(duì)地方經(jīng)濟(jì)的拉動(dòng)作用顯著。醫(yī)旅融合正在從概念走向成熟業(yè)態(tài)。
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更深遠(yuǎn)的變革,或許不在于接納更多患者,而在于輸出醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)。
跨境醫(yī)療的進(jìn)化方向,是從“患者的流動(dòng)”轉(zhuǎn)向“醫(yī)療價(jià)值的流動(dòng)”,最終讓頂級(jí)的診療能力,在患者所在之地就能獲得。
中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)真正的機(jī)遇或許在于,從“患者輸入地”轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療方案輸出地”。通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)生培訓(xùn)、醫(yī)院管理和技術(shù)合作等方式,幫助醫(yī)療資源更為匱乏的地區(qū)建立自己的診療能力。
云南的醫(yī)院與緬甸、老撾的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,上海的專(zhuān)家通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)吉爾吉斯斯坦的手術(shù),中國(guó)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)隨著技術(shù)輸出和人員培訓(xùn)走向世界——這或許是比接待百萬(wàn)患者更具歷史意義的轉(zhuǎn)變。
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外國(guó)人到中國(guó)看病,這個(gè)看似簡(jiǎn)單的現(xiàn)象,如同一面多棱鏡,折射出中國(guó)在全球化進(jìn)程中的角色轉(zhuǎn)變。
它關(guān)乎中國(guó)如何在對(duì)外開(kāi)放與內(nèi)部公平之間找到新平衡。如何在融入全球體系的同時(shí),保持對(duì)本國(guó)公民的承諾,這是所有崛起中的大國(guó)必須面對(duì)的考題。
這波潮流將倒逼中國(guó)醫(yī)院以全球標(biāo)準(zhǔn)重新審視自己的服務(wù)流程、溝通方式和質(zhì)量管理體系。每一次國(guó)際患者的就診,都是對(duì)中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的一次“壓力測(cè)試”,其反饋將成為系統(tǒng)進(jìn)化的重要?jiǎng)恿Α?/p>
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這股潮流最終可能催生一個(gè)更加多元、分層、高效的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)。既有保障基本民生的公益性服務(wù),也有滿足多樣化需求的市場(chǎng)化補(bǔ)充,兩者并非對(duì)立,而是可以相互促進(jìn)、相得益彰。
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醫(yī)療從來(lái)不是純粹的生意,它關(guān)乎生命、尊嚴(yán)和希望。當(dāng)世界開(kāi)始用腳投票,涌向東方求醫(yī)問(wèn)藥,這是對(duì)中國(guó)過(guò)去幾十年醫(yī)療投入和發(fā)展道路的一種肯定。
真正的考驗(yàn)在于,這股國(guó)際醫(yī)療潮最終會(huì)流向何方——是加劇資源的緊張,還是成為系統(tǒng)升級(jí)的催化劑。這取決于政策制定者的智慧、醫(yī)療管理者的創(chuàng)新,以及整個(gè)社會(huì)對(duì)這一現(xiàn)象的集體理解與應(yīng)對(duì)。
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