作品聲明:內(nèi)容取材于網(wǎng)絡(luò)
未來(lái)幾年,中國(guó)很可能將迎來(lái)持續(xù)的死亡高峰。
這不是危言聳聽(tīng),據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù):2024 年,我國(guó)新生兒數(shù)量不足 1000 萬(wàn),而全年死亡人口卻高達(dá) 1093 萬(wàn)。
這是新中國(guó)成立以來(lái),極其罕見(jiàn)的一組數(shù)字。
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而真正推動(dòng)這波“前所未有的死亡高峰”的,不是某一場(chǎng)突發(fā)事件,而是長(zhǎng)時(shí)間累積的結(jié)構(gòu)性結(jié)果。
多位人口學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家,最后指向了同一個(gè)結(jié)論——3個(gè)因素,共同把死亡高峰推到了今天。
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4 億 “嬰兒潮” 一代扎堆變老
這波死亡高峰的到來(lái),最根本的原因是建國(guó)后兩輪“嬰兒潮”出生的人群,現(xiàn)在都到了容易出健康問(wèn)題的年紀(jì)。
新中國(guó)成立后,社會(huì)穩(wěn)了、日子慢慢好起來(lái),先后有過(guò)兩次生孩子的高峰。
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第一次是 1949 年到 1958 年,這十年里一共生了 1 億多人;第二次是 1962 年之后的十幾年,因?yàn)橹叭曜匀粸?zāi)害結(jié)束,大家開(kāi)始補(bǔ)償性生育,這波規(guī)模更大,總共生了 2.9 億人。
兩波加起來(lái),差不多有 4 億人的大群體。
按年齡算,1949 年出生的現(xiàn)在都 75 歲往上了,1962 年生的也 63 歲了,正一個(gè)個(gè)跨過(guò) 70 歲這個(gè)坎兒 —— 這可是身體風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。
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過(guò)了 70 歲,身上的器官就像用久了的機(jī)器,功能下降得特別快,死亡的風(fēng)險(xiǎn)也成倍往上翻,每多活一年,要面對(duì)的健康麻煩就多一分。
這些老人里,七成多都有高血壓、糖尿病、冠心病這些慢性病。
平時(shí)這些病看著不礙事,能吃藥控制住,但到了高齡,身體扛不住了,就容易引發(fā)心梗、腦梗、腎衰竭這些要命的并發(fā)癥。
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2024 年有數(shù)據(jù)顯示,75 歲以上的人只占全國(guó)總?cè)丝诘?8%,可全年去世的人里,他們就占了 45%。其中近四成是死于心腦血管疾病,還有兩成五是癌癥,這兩種病就是高齡老人的主要 “殺手”。
接下來(lái)幾年,第二波嬰兒潮出生的人會(huì)陸續(xù)邁入 70 歲高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),再加上第一波還在世的老人,形成 “兩波老人疊在一起” 的情況,往后去世的人數(shù)還會(huì)持續(xù)攀升。
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年輕人越生越少,死亡顯得更“扎眼”
如果說(shuō)嬰兒潮群體是死亡高峰的“基礎(chǔ)”,那年輕人越生越少就是放大這一現(xiàn)象的“放大鏡”。
其實(shí)去世的人也不是突然就變多了,關(guān)鍵是新生兒太少,沒(méi)了之前的 “緩沖勁兒”,死亡數(shù)據(jù)才顯得特別扎眼。
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2024 年新生兒還不到 1000 萬(wàn),可去世的人都到 1093 萬(wàn)了,這在新中國(guó)成立以來(lái)都少見(jiàn),出現(xiàn)了 “死的比生的多” 的情況,而且以后這種差距還會(huì)越來(lái)越大。
以前咱們國(guó)家平均每個(gè)婦女能生 5.8 個(gè)孩子,家家戶(hù)戶(hù)起碼兩三個(gè)娃,多的還有四五個(gè),每年生的新生兒多,自然就把死亡人口的存在感給沖淡了。
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可現(xiàn)在不一樣了,平均每個(gè)婦女就生 1.1 個(gè)孩子,還不到以前的五分之一,每一輩人都比上一輩少一半,人口結(jié)構(gòu)徹底變成 “老人一大堆、小孩沒(méi)幾個(gè)” 的倒金字塔模樣了。
年輕人不愿多生,背后是實(shí)實(shí)在在的生活壓力:高昂的房?jī)r(jià)、昂貴的教育成本、緊張的工作節(jié)奏,讓很多夫妻連生一個(gè)孩子都覺(jué)得吃力,更別說(shuō)二胎、三胎。
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這種情況下,以前 100 個(gè)死亡人口有 200 個(gè)新生兒對(duì)沖,現(xiàn)在 100 個(gè)死亡人口只有 50 個(gè)新生兒,死亡的“存在感”自然被無(wú)限放大。
同時(shí),年輕人數(shù)量減少也導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)壓力陡增,2024 年底全國(guó)養(yǎng)老床位數(shù)缺口達(dá) 200 多萬(wàn)張,醫(yī)院老年門(mén)診量占了總門(mén)診量的 40%,進(jìn)一步凸顯了老人多、年輕人少的矛盾。
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醫(yī)療越進(jìn)步,反而“攢著死”
很多人覺(jué)得醫(yī)療進(jìn)步應(yīng)該減少死亡人數(shù),其實(shí)恰恰相反,醫(yī)療進(jìn)步?jīng)]有消滅死亡,只是把死亡時(shí)間統(tǒng)一推遲到了高齡階段,形成了“攢著死”的局面。
建國(guó)那會(huì)兒,中國(guó)人平均只能活 35 歲。那時(shí)候不光好多新生兒養(yǎng)不活,肺結(jié)核這類(lèi)傳染病也到處都是,再加上干活兒容易受重傷,所以死亡的人分布在各個(gè)年紀(jì),不是集中在老人身上。
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現(xiàn)在可不一樣了,醫(yī)保基本人人都有,疫苗也普及了,醫(yī)療技術(shù)更是越來(lái)越厲害。
肺結(jié)核那些傳染病早就被控制住了,就算得了癌癥、心臟病這種重病,也能通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、做手術(shù),多活好多年,現(xiàn)在中國(guó)人平均能活到 79 歲了。
以前 50 歲得癌癥,可能半年就不行了;現(xiàn)在有了靶向藥、免疫治療這些辦法,不少患者能多活五六年,甚至十幾年,把離世的時(shí)間拖到 70 歲以后。
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北京有家三甲醫(yī)院 2024 年統(tǒng)計(jì)過(guò),老年科住院的病人里,因?yàn)槁圆⊥蝗患又兀瑩尵炔贿^(guò)來(lái)去世的,占了 62%,比其他年齡段的比例高多了。
所以醫(yī)療進(jìn)步讓更多人能活到高齡,但 70 歲后身體機(jī)能下降,之前被控制的疾病會(huì)集中發(fā)作,最終導(dǎo)致死亡人口在高齡段扎堆。
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農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)保普及更明顯,以前農(nóng)村老人得了重病只能在家硬扛,壽命不長(zhǎng),現(xiàn)在能報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)去醫(yī)院治療,雖然沒(méi)能根治,卻也多活了好幾年,最后都集中在 80 歲左右離世,進(jìn)一步加劇了死亡高峰的集中性。
這波從沒(méi)見(jiàn)過(guò)的死亡高峰,是人口結(jié)構(gòu)、生育情況和醫(yī)療進(jìn)步攢了好多年的必然結(jié)果。
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而這趨勢(shì),估計(jì)未來(lái)幾十年還會(huì)持續(xù)。
這不是突發(fā)危機(jī),是社會(huì)發(fā)展到這階段的正常情況,卻給養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療資源分配和社保體系帶來(lái)了新難題。
參考信源:
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