“真沒想到血管能恢復(fù)得這么好,沒有金屬異物殘留,以后生活也沒顧慮了!”即將康復(fù)出院的新疆患者黃先生,緊緊握著阜外華中心血管病醫(yī)院冠心病二病區(qū)主任李牧蔚教授的手,言語間滿是激動與感激。
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這場跨越4000公里的“救心之旅”,不僅讓他擺脫了冠心病的困擾,更見證了李牧蔚教授在復(fù)雜冠脈病變介入治療領(lǐng)域的精湛技藝。
43歲的黃先生半年前開始頻繁出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀,冠脈造影顯示其前降支70-80%狹窄、回旋支遠端次全閉塞,右側(cè)冠狀動脈近端更是完全閉塞,病情危急。
為了尋求更優(yōu)的治療方案,黃先生通過健康科普文章了解到李牧蔚教授的“介入無植入”技術(shù)成果,以及眾多復(fù)雜冠脈病變患者的康復(fù)案例,便毅然踏上了從新疆前往鄭州的尋醫(yī)之路。
抵達阜外華中心血管病醫(yī)院后,李牧蔚教授團隊第一時間為黃先生完善了全面檢查,而冠脈CTA結(jié)果顯示,他的病情比預(yù)想中極為復(fù)雜:右冠狀動脈近端和中遠段存在兩處長閉塞段,且整個血管走行極度迂曲、立體成角,給介入操作帶來了極大挑戰(zhàn)。
“患者年紀尚輕,血管條件特殊,‘介入無植入’技術(shù)能最大程度保護血管功能,是最適合他的治療方案。”李牧蔚教授在詳細評估后,與團隊精準制定了手術(shù)計劃。考慮到患者左側(cè)血管同樣存在病變,為規(guī)避額外風(fēng)險,手術(shù)確定采用正向通路推進。
手術(shù)臺上,李牧蔚教授憑借多年積累的精湛技藝,在微導(dǎo)管的精準支撐下,靈活運用不同導(dǎo)絲,在扭曲的血管通道中緩慢探尋、穩(wěn)步前行,每一步操作都精準把控力度與方向,成功穿透兩處閉塞病變,精準抵達血管遠端管腔。
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隨后,她對狹窄病變部位進行小心翼翼的預(yù)處理,確保血管達到無明顯狹窄、無中膜夾層的理想狀態(tài),再將藥物球囊精準送達病變區(qū)域,讓抗增殖藥物均勻涂貼在斑塊表面,從根源上抑制血管再狹窄。歷經(jīng)3個多小時的精細操作,手術(shù)順利完成,黃先生的冠脈血管恢復(fù)通暢,自然構(gòu)型與分支血流均得到完好保留。
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李牧蔚教授介紹,藥物球囊可避免金屬支架殘留,在解決血管狹窄的同時保留血管自然彈性與構(gòu)型,降低再狹窄及出血風(fēng)險,為年輕患者預(yù)留更多治療空間。深耕復(fù)雜冠脈病變介入領(lǐng)域多年,她憑借對“介入無植入”技術(shù)的不斷追求,已成功救治眾多疑難病例。
慢性閉塞病變(CTO)被稱為“冠脈介入最后的堡壘”,而兩處CTO疊加血管極度彎曲的情況,更考驗術(shù)者技術(shù)與經(jīng)驗。此次4000公里的精準救治,正是她以高超技術(shù)打破地域限制、守護患者健康的生動體現(xiàn),未來其團隊也將持續(xù)深耕技術(shù)創(chuàng)新,為更多患者筑起生命防線。(邢永田 彭亮)
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