一個(gè)真實(shí)的故事。
患者李女士今年58歲,是浙江寧波人。20多年前她在體檢時(shí)查出一個(gè)直徑約5mm的乳腺小結(jié)節(jié),由于這個(gè)結(jié)節(jié)這么多年來一直沒有變化,所以就沒有針對性處理。
今年秋天開始,李女士為了“養(yǎng)生”,開始每天服用阿膠、蜂王漿和雪蛤湯等。
結(jié)果僅僅一個(gè)月后,她開始出現(xiàn)左乳脹痛的癥狀,同時(shí)還摸到了硬塊。也是在這時(shí),她驚訝地發(fā)現(xiàn),這些年從未增長的乳腺結(jié)節(jié),居然從5mm一下子增長到了18mm,并且邊界不清、血流豐富,有著活躍增生乃至惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
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現(xiàn)代人結(jié)節(jié)的檢出率越來越高,比如肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺結(jié)節(jié)等。
民間有句俗語,叫“生病要忌口,不能吃發(fā)物”,那么,患上結(jié)節(jié),在飲食上到底有沒有什么需要特別注意的?好端端的結(jié)節(jié)為什么突然間瘋長?真的要避免吃“發(fā)物”嗎?結(jié)節(jié)究竟會(huì)不會(huì)變成癌?
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結(jié)節(jié)會(huì)變成癌嗎?
結(jié)節(jié),并不是一個(gè)疾病的名稱,而是一種描述性的詞語,是某種疾病的具體表現(xiàn),字面意思就是身體表面或身體內(nèi)部長的小凸起。
因此,結(jié)節(jié)可以是炎性結(jié)節(jié),也可以是良性的增生結(jié)節(jié),還可以是其他良性病變或一些惡性結(jié)節(jié)。
從臨床上來看,大部分結(jié)節(jié)都是良性的,但有些結(jié)節(jié)確實(shí)有可能發(fā)展成癌癥。
這主要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和位置等,比如結(jié)節(jié)直徑超過了8mm,有磨玻璃樣改變或?qū)嵭愿淖儯吘壊灰?guī)則,有毛刺征或分葉征,那就有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
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不過查出結(jié)節(jié)后也不用過于擔(dān)心,一般醫(yī)生會(huì)建議你定期隨訪。如果隨訪期間發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)越長越大,或者出現(xiàn)了其他變化,那就要進(jìn)一步檢查治療了。
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什么是“發(fā)物”?
發(fā)物,一般指的是會(huì)使疾病反復(fù)發(fā)作或加重的某種食物。
之所以無法給出確切的回答,是因?yàn)椴徽摤F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是傳統(tǒng)中醫(yī),對發(fā)物這個(gè)概念都沒有專門的注釋。
以前醫(yī)學(xué)和科技并不發(fā)達(dá),人們在吃了某個(gè)食物后疾病加重,但是又沒辦法解釋原因,就只能將這個(gè)食物定義成“發(fā)物”。久而久之,在老百姓的口口相傳中,發(fā)物這個(gè)概念變得越來越深入人心。
而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說,發(fā)物主要包括三個(gè)方面。
第一是過敏,有些食物含有異性蛋白,會(huì)引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的復(fù)發(fā),引起蕁麻疹、濕疹和神經(jīng)性皮炎等過敏現(xiàn)象的出現(xiàn)。
第二是刺激,有些食物會(huì)導(dǎo)致皮膚、黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張、血流加速、加速原有的炎癥反應(yīng),就比如辣椒和姜蒜等辛辣刺激性食物。
第三是激素,就比如一些動(dòng)物類食品中含有某些激素,這個(gè)激素又會(huì)使某些體內(nèi)的機(jī)能亢進(jìn)或者代謝紊亂,誘發(fā)疾病發(fā)作。
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體內(nèi)有結(jié)節(jié)的人,這些食物要少吃
1.甲狀腺結(jié)節(jié):要少吃4類食物
①高碘食物
適量的碘元素在進(jìn)入人體后,會(huì)被甲狀腺合成為甲狀腺素,以維持機(jī)體的正常活動(dòng)。所以,適量攝入碘元素是好事。
但有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不建議長期過量攝入,否則可能導(dǎo)致甲狀腺自身調(diào)節(jié)失衡和功能紊亂,并引發(fā)甲亢、甲減、甲狀腺炎和加重結(jié)節(jié)等。
②高糖食物
高糖食物的攝入會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)胰島素水平升高,促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞的增殖與分化。如果這種增殖分化的過程出現(xiàn)失控,就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成或惡化。
③辛辣刺激類食物
此類食物可能刺激甲狀腺激素分泌異常,促進(jìn)結(jié)節(jié)生長。
④部分海鮮
有些海鮮嘌呤含量很高,長期大量食用嘌呤含量高的海鮮,會(huì)導(dǎo)致尿酸水平過高,容易引起機(jī)體代謝障礙,并導(dǎo)致相應(yīng)疾病。
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2.肺結(jié)節(jié):3種食物要少吃
①刺激性食物
過量攝入刺激性食物會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,從而加重咳嗽、咳痰等癥狀。另外呼吸道受到刺激后,肺部則需要更多的能量與資源來進(jìn)行修復(fù)和應(yīng)對,這自然又加重了肺部的負(fù)擔(dān)。
②腌制與煙熏食物
比如臘肉、香腸、熏魚和烤肉等,此類食物中含大量亞硝酸鹽和苯并芘等有害物質(zhì),長期攝入會(huì)損傷肺部細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞功能異常,從而增加肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
③油炸類食物
油炸類食物脂肪含量比較高,長期食用會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)熱量過剩,從而導(dǎo)致身體的代謝負(fù)擔(dān)加重,不利于病情康復(fù)。
3.乳腺結(jié)節(jié):3種食物要少吃
2025年3月,福建醫(yī)科大學(xué)研究人員在《Nutritional Epidemiology》雜志上發(fā)表的一篇研究指出不同膳食情況與良性乳腺結(jié)節(jié)之間可能存在關(guān)聯(lián)。
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其中,和吃動(dòng)物性食物最少得女性相比,吃動(dòng)物性食物最多的女性發(fā)生乳腺囊性結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)高出61%;與吃油炸食物和甜食最少的女性相比,吃得最油或最甜的女性,發(fā)生乳腺囊性結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)高出46%。
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①油炸食品
因?yàn)橛驼ㄊ称犯邿崃俊⒏咧荆瑫?huì)引起激素水平升高,這和增加結(jié)節(jié)發(fā)生率相關(guān)。
②甜食
高糖飲食熱量往往都比較高,會(huì)引起激素水平升高,增加各種風(fēng)險(xiǎn),一般建議每日各種甜食飲料中的添加糖加起來盡量不要超過25g。
③紅肉與加工肉類
紅肉一般富含飽和脂肪與膽固醇,攝入過多對血脂和體重不利,并且還會(huì)促進(jìn)體內(nèi)雌激素過多合成,高水平雌激素對乳腺健康來說并不是好事。
而加工肉類食物,可能含有雜環(huán)胺、N-亞硝基化合物等致癌物,增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
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