化療死得更快？

前段時(shí)間我在XHS上發(fā)了一個(gè)帖子：生病后，才驚訝地發(fā)現(xiàn)原來(lái)那么多人不知道化療是咋回事。

沒(méi)想到，就這么一個(gè)普通的話題，一下就爆了：20多萬(wàn)的閱讀量，1400多個(gè)點(diǎn)贊，600多條評(píng)論。

看評(píng)論區(qū)，證實(shí)了我的觀察，真的是大部分人都不知道化療是咋回事。有相當(dāng)一部分人把化療和放療混為一談，有人以為是要通過(guò)一個(gè)機(jī)器殺死癌細(xì)胞，還有人以為是要手術(shù)，更多的人把化療看成是一件非常可怕的事情，幾乎等同于死亡。

有個(gè)讀者說(shuō)，正是因?yàn)榧胰瞬欢懦晒Σm住患癌的奶奶六個(gè)月之久。知道化療是怎么回事的人很多都是因?yàn)樽约撼蔀榛颊呋蛘呋颊呒覍佟！拔乙詾榛熀芸膳拢瓉?lái)就是打針輸液而已。”這是大部分人了解化療后的感受。

有不少人留言說(shuō)：不知道才好呢，希望永遠(yuǎn)不要知道。化療，因?yàn)榭偸歉膳碌膼盒阅[瘤聯(lián)系在一起，確實(shí)有點(diǎn)被污名化了。以至于很多人聞“化療”色變，更不愿意去了解它。其實(shí)化療，顧名思義就是化學(xué)療法，通過(guò)化學(xué)藥物來(lái)殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞的一種方法。

目前，對(duì)付惡性腫瘤，化療依然是最有效最主流的療法。然而網(wǎng)上卻充斥著“化療死得快”這種說(shuō)法。我生病這九個(gè)多月來(lái)，也聽(tīng)到不少這樣的說(shuō)法，其中還有一部分是我公眾號(hào)的讀者朋友。他們可能并沒(méi)有帶著什么惡意，只是純粹的不了解。這種說(shuō)法多了，很多人就會(huì)排斥化療，嚴(yán)重的可能被誤導(dǎo)而放棄正規(guī)治療。

我前段時(shí)間在醫(yī)院就遇到過(guò)這樣一個(gè)患者。他也是一個(gè)急性髓系白血病患者，M2跟我一個(gè)分型，是來(lái)自潮汕94年生的一個(gè)小伙子。他剛確診沒(méi)幾天，還沒(méi)開(kāi)始上化療就說(shuō)要出院。醫(yī)生一再勸阻，他就是要走。我問(wèn)他為什么這么快就出院。他說(shuō)親戚給他介紹了一個(gè)老中醫(yī)，他要去看中醫(yī)了。說(shuō)真的，我當(dāng)時(shí)震驚的目瞪口呆。

說(shuō)實(shí)話，我一開(kāi)始以為他是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因不肯住院化療。跟他聊了之后發(fā)現(xiàn)我錯(cuò)了，他家境不錯(cuò)，家人是做生意的，他算是個(gè)小老板，但是沒(méi)讀過(guò)什么書(shū)。之所以不肯化療，是因?yàn)楹ε隆Ｋf(shuō)一旦開(kāi)始化療就沒(méi)完沒(méi)了了。他說(shuō)那個(gè)老中醫(yī)很厲害，他身邊有癌癥晚期患者在老中醫(yī)那里看了之后大有好轉(zhuǎn)，而西醫(yī)已經(jīng)沒(méi)有辦法了。所以他也想試試。

聽(tīng)了之后我十分無(wú)語(yǔ)，又不好直接跟他說(shuō)不要信，留下來(lái)化療。因?yàn)檫@樣的決定挺重大的，連醫(yī)生也不敢這樣說(shuō)。但我又知道中醫(yī)對(duì)白血病是一點(diǎn)用都沒(méi)有的。我只是委婉地跟他說(shuō)這個(gè)病不能拖哦，在沒(méi)有正規(guī)治療下后果是很嚴(yán)重的。他在手機(jī)上也查了，說(shuō)確實(shí)很嚴(yán)重（不治療的話存活期只有3-6個(gè)月）。他問(wèn)我化療多久了，我說(shuō)八個(gè)多月了。他說(shuō)我就是說(shuō)嘛，一旦化療就停不下來(lái)的。

晚上，醫(yī)生來(lái)了幾次跟他嚴(yán)肅談話，告知不治療后果的嚴(yán)重性，給他簽署下了一堆放棄化療的危險(xiǎn)告知書(shū)什么的。看他后面若有所思的樣子，還問(wèn)了我很多治療方面的問(wèn)題，我以為他會(huì)好好考慮然后放棄去看老中醫(yī)。晚上我還故意說(shuō)了一些中醫(yī)的不靠譜不科學(xué)什么的，你們懂的。沒(méi)想到，第二天一大早他還是收拾東西出院了。

早上醫(yī)生來(lái)查房，問(wèn)我他是不是走了？我說(shuō)一早就走了，提前就買好了去海南的機(jī)票（那個(gè)老中醫(yī)在海南）。醫(yī)生沒(méi)再說(shuō)什么。

我卻覺(jué)得無(wú)比的遺憾。如果他一直在老中醫(yī)那里看，一定會(huì)耽誤病情，基本等于放棄治療，后果可能十分嚴(yán)重。正如上面我那位朋友說(shuō)的：認(rèn)知決定命運(yùn)。我甚至認(rèn)為，遇到這種情況，醫(yī)院有義務(wù)強(qiáng)力阻止，說(shuō)難聽(tīng)一點(diǎn)這無(wú)異于“自S”。

我估計(jì)他肯定也是在網(wǎng)上看到過(guò)“化療死得更快”之類的說(shuō)法。這是一種毫無(wú)根據(jù)、極不負(fù)責(zé)的謠言。化療當(dāng)然會(huì)有很多副作用，死亡風(fēng)險(xiǎn)也是有的，但它作為一種主流的治療癌癥的手段被廣泛使用，足以證明它的科學(xué)性和有效性。

實(shí)際上很多癌癥發(fā)現(xiàn)的早都是可以通過(guò)化療治愈的，比如乳腺癌、淋巴瘤包括白血病的某些預(yù)后良好的分型。有些癌癥即使不能被治愈，也可以通過(guò)化療+靶向藥控制病情，延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間，讓患者甚至可以跟正常人一樣長(zhǎng)期帶瘤生存。盲目聽(tīng)信所謂的“化療死得更快”只會(huì)增加焦慮、耽誤病情。

對(duì)于難治易復(fù)發(fā)的癌癥，發(fā)展到后期化療已然無(wú)能為力了，生命也即將走到盡頭，但這并不是化療的鍋，是癌癥本身的兇險(xiǎn)所致。

醫(yī)學(xué)每年都在快速進(jìn)步。現(xiàn)在的化療藥跟十幾二十年相比已經(jīng)不為不同了，副作用也沒(méi)以前那么厲害了。人們常說(shuō)化療就是注射毒藥，以毒攻毒，在毒死癌細(xì)胞的同時(shí)也無(wú)差別殺死好細(xì)胞。其實(shí)并不是這樣的，現(xiàn)在的化療藥不是這么簡(jiǎn)單粗暴，它也是有篩選的，會(huì)根據(jù)癌細(xì)胞的某些特性進(jìn)行識(shí)別，比如針對(duì)癌細(xì)胞繁殖快的特點(diǎn)進(jìn)行識(shí)別殺死。

但是我們的好細(xì)胞也有一些是繁殖很快的，例如毛囊細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、口腔細(xì)胞，這些好細(xì)胞在化療的時(shí)候會(huì)被誤認(rèn)為是癌細(xì)胞而被錯(cuò)殺。所以，我們化療后毛發(fā)會(huì)大量脫落、會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、血象低下等副作用。好在這個(gè)過(guò)程是可逆的，化療結(jié)束后這些細(xì)胞又會(huì)重新長(zhǎng)起來(lái)。

還有一些笨蛋說(shuō)醫(yī)院喜歡化療而不用中醫(yī)，“只要化不死就往死里化”，是資本在嗜血逐利。對(duì)此，正如網(wǎng)友經(jīng)常呼吁的，建議國(guó)家醫(yī)保應(yīng)該分兩種，一種是西醫(yī)醫(yī)保一種是中醫(yī)醫(yī)保每個(gè)人只能選擇一種，大家各自安好。

簡(jiǎn)直完美！

不知道后來(lái)這個(gè)潮汕的小伙子有沒(méi)有回醫(yī)院化療，反正我再也沒(méi)有碰到他，希望他能及時(shí)回頭。祝他好運(yùn)。